HOST, AGENT & ENVIRONMENT

CECE SURIANI ISMAIL

 PENDAHULUAN

Proses terjadinya penyakit disebabkan adanya interaksi

antara “agen” atau faktor penyebab penyakit, manusia

sebagai “pejamu” atau “host”, dan faktor lingkungan atau
“environment” yang mendukung.

TRIAS PENYEBAB PENYAKIT

(Gordon & Le Rich, 1950)
 PENGERTIAN HOST, AGENT &
ENVIRONMENT
FAKTOR HOST / PEJAMU

Organisme, biasanya berupa manusia atau

hewan yang menjadi tempat terjadinya proses
alamiah penyakit.
Pejamu memberikan tempat dan penghidupan
kepada suatu agent.
Determinan yg ada pd host
 FAKTOR AGEN
semua unsur atau elemen hidup maupun tidak hidup yang
kehadirannya atau ketidakhadirannya bila diikuti dengan
kontak yang efektif dengan pejamu (host) yang rentan
dalam keadaan yang memungkinkan akan menjadi
stimuli untuk menyebabkan terjadinya proses penyakit.

Harus ada agar penyakit dapat

tejadi
Klasifikasi Agent

Agent Hidup Agent Tdk Hidup

metazoa Zat kimia

Fungi Zat fisis

Protozoa Mekanis

Bakteri Fisiologis

Ricketsia Psikologis

Virus keturunan
 Karakteristik Agent

• identifikasi • identifikasi
Agent Hidup

Agent Tdk Hidup

• Komposisi kimia • Dosis efektif
• Komp.gen/enzim
• viabilitas • Ekokinetik
• Reservoir • Farmakokinetik
• Sistem transmisi • Toksisitas
• Latensi • Sistem transmisi
• Spesifisitas
• Selektivitas • Spesifitas
• Patogenitas • Selektivitas
• Infektivitas • reservoir
• virulensi
 Karakteristik agent hidup
 Identifikasi  bentuk morfologi, media
perkembangbiakan (nutrien yg dibutuhkn), btk
koloni, warna, pewarnaan.
 Komposisi kimia  komposisi penyusunya (protein,
hidrat carbon, lipid atw kombinasi), antigenisitas
 Komposisi genetik, enzim  kepekaan thd zat
kimia, mutasi
 Viabilitas  dpt bertahan hidup & tumbuh kembali,
prkembangbiakanx dan siklus hidupnya,lama
bertahan pd media transmisi
Lanjutan…..
 Reservoir  kemampuan utk menyebabkan
penyakit pd host lain, byknya host yg terinfeksi
 Sistem transmisi  portal of exit, media, portal of
entry
 Latensi & persistensi  smakin non laten mudah
menular, smakin persisten smakin mudah
menemukan media transmisi  pencegahan tdk bsa
hanya mengandalkn sanitasi lingk.tp lbh ke higiene
perorangan
Lanjutan…
 Spesifisitas  satu agent menyebabkn satu peny
 Selektivitas  agent punya selektivitas berdsr wkt
& memiliki organ target shg penyakit lbh byk timbul
pd wkt t3. trgantung pd variabilitas dosis,
infektivitas, virulensi, & toksisitas agent sbg akibat
prubahan lingk.misal
temperatur,kelembaban,nutrien, dll. Bsa diperoleh
melalui analisis epid yg mjelaskan kondisi spt apa
yg memungkinkn tjdx pxkit.
Lanjutan…
 Patogenesitas  kemampuan agent utk menimbulkan
pxkit pd host
P = Jml pop.terinfeksi & sakit
Jml total pop.terinfeksi
 Infektivitas  kemampuan utk masuk ke dlm tubuh host
& berkembangbiak didlmx
I = Jml pend.stlh tpapar kasus index
Jml total pop.yg terpapar kasus index
 Virulensi  keganasan agent bagi host
I = Jml pend.yg meninggal
Jml total penderita
 Karakteristik Agent Tdk Hidup
 Identifikasi  jenis zat,prosedur pemeriksaan
 Dosis efektif  dosis yg dibutuhkn utk menimbulkn
pxkit scr efektif. Penting utk std kualitas lingk.
 Ekokinetik  gerak zat dlm ekosistem, prubahan
btk, mudah tdkx utk terdegradasi
 Farmakokinetik  gerak agent didlm tbh host, rx
enzimatik, bgmn & kmana prgerakanx,dlm btk apa,
& rx yg timbul pd tbh. Stp zat adlh toksik,dosis yg
menentukn ia obat atw racun
Lanjutan….
 Toksisitas  patogenitas
 Sistem transmisi  portal of exit,transmisi,portal of
entry
 Spesifisitas  kebanyakn tdk spesifik
 Selektivitas  tergantung pd kondisi lingk. Ex:
temperatur dpt mengubah kcepatan rx,mengubah
valensi zat shg lbh toksis. Selektivitas thd organ
target trgantung pd sifat kimia-fisis zat. Ex : iodium
ke kljr gondok,Ca,Pb,F ke tulang & gigi.
 Reservoir  wadah
FAKTOR LINGKUNGAN (ENVIRONMENT)

 segala sesuatu yang mengelilingi dan juga kondisi di

luar manusia atau hewan yang menyebabkan atau
memungkinkan penularan penyakit.
 Merupakan faktor ekstrinsik yang cukup penting dalam
menentukan terjadinya proses interaksi antara pejamu
dengan unsur penyebab dalam proses terjadinya
penyakit.
 Lingkungan fisik
 Keadaan fisik sekitar manusia yang
berpengaruh terhadap manusia baik secara
langsung, maupun terhadap lingkungan biologis
dan lingkungan sosial manusia.
Lingk. Fisik meliputi :
 Udara, keadaan cuaca, geografis dan geologis
 Air sebagai sumber kehidupan
 Unsur kimiawi lainnya pencemaran udara,
tanah dan air radiasi dan lain sebagainya.
Lingkungan fisik ini ada yang terbentuk secara
alamiah maupun yang timbul akibat perbuatan
manusia sendiri
 Lingkungan sosial
 Merupakan semua bentuk kehidupan sosial budaya,
ekonomi, politik, sistim organisasi, serta institusi
peraturan yang berlaku bagi setiap individu yang
membentuk masyarakat tersebut. Meliputi :
 Sistem hukum, administrasi, kehidupan sosial politik,
serta sistem ekonomi yang berlaku
 Pekerjaan
 Sistem pelayanan kesehatan serta kebiasaan hidup
sehat masyarakat setempat
 Kepadatan penduduk, serta kepadatan rumah tangga
 Perkembangan ekonomi
 Lingkungan Biologis
 Merupakan semua mahluk hidup yang berada
disekitar manusia yaitu flora dan fauna dan
memegang peranan penting dalam interaksi
antara manusia (pejamu) dengan unsur
penyebab (agen).
 berbagai mikroorganisme yang patogen
maupun yang non patogen
Lanjutan….
 Berbagai binatang & tumbuhan yang dapat
mempengaruhi kehidupan manusia, baik
sebagai sumber kehidupan (bahan
makanan/obat-obatan) maupun sebagai
reservoar (sumber penyakit) atau pejamu
antara
 Fauna sekitar manusia berfungsi sebagai
vektor penyakit tertentu