TUMOR JINAK PAYUDARA

Riswandha
N111 17 070

Pembimbing
dr. Raymond R. Anurantha, Sp.B
 Pendahuluan

Tumor payudara merupakan benjolan di payudara.

Jinak atau ganas

Tinjaun pustaka
DEFINISI

Penyakit tumor jinak payudara (benign breast tumor ) adalah

berbagai jenis yang berkisar dari gangguan hingga penyakit pada
payudara. Mayoritas lesi payudara tidak berbahaya. ini merupakan
kelompok lesi yang heterogen termasuk perkembangan kelainan,
lesi inflamasi, proliferasi epitel dan stroma, dan neoplasma.
Epidemiologi
 Anatomi
mamma menempati bagian antara iga ketiga dan ke tujuh serta terbentang lebarnya
dari linea parasternalis sampai axillaris anterior atau media.
Vaskularisasi, persarafan dan pembuluh limfe
Etiologi
• Tidak diketahui pasti
• Multifaktor : Genetika, Hormon.
Jenis- jenis tumor mamae
• Fibroadenoma mammae
• Tumor phyloides
• Papiloma intraductal mammae
• Fibrokistik mammae
• ginekomastia
Fibroadenoma mamae
Definisi
• Fibroadenoma mamae adalah suatu tumor jinak mamae yang
tersusun dari stroma fibroplastik dan kelenjar yang dilapisi
epitel.

• Peningkatan estrogen

• Usia muda(20-30 tahun)

Fibroadenoma mamae
• Tanda dan gejala:

• Pertumbuhan lambat
• Benjolan berbentuk bulat bersifat soliter, berbatas tegas, dapat
digerakkan (mobile)
• Tidak ada Nyeri saat ditekan
Fibroadenoma mamae

HIstopatologi
Fibroadenoma mamae
Fibroadenoma mamae
• Terapi konservatif:
• Obat obatan: Tamoxien, danazol, gestogen

• Pembedahan : eksisi tumor

 Tumor phyloides
• Definisi

• Tumor filodes adalah tumor fibroepitelial yang ditandai dengan

hiperselular stroma dikombinasikan dengan komponen epitel.
Beberapa menjadi lobus dan kista.
RS Undata
 Tumor phyloides
•
• Tanda dan gejala:

• Seluruh usia
• Pertumbuhan cepat dalam beberapa bulan. Tidak pengecilan
• Nyeri
• Kemerahan kadang disertai adanya luka
• Palpasi: padat, kenyal, kistik, dan teraba hangat.
•

Tumor phyloides
• Mamografi dan usg
• • Pada mamografi, tumor
Phyllodes muncul sebagai
massa padat, bulat atau
oval, berlobulasi tanpa
kalsifikasi dengan batas
halus. Pada ultrasonografi
tampak massa
inhomogenous dengan
margin halus yang kadang-
kadang mengandung ruang
kistik yang menghasilkan
peningkatan posterior
akustik dan dapat
disalahartikan sebagai
fibroadenoma atau kanker
terbatas.
Tumor phyloides
• peningkatan
selularitas
stromal
dengan
anaplasia
dan aktivitas
miosis yang
tinggi, diikuti
dengan
pertumbuhan
cepat tumor,
Tumor phyloides
tatalaksana
• Pembedahan.
Fibrocystic discharge
• Definisi
• Fibrocystic change (FCC) adalah kondisi payudara yang
menyebabkan adanya rasa nyeri, kistik dan benjolan.
Fibrocystic change memiliki berbagai variasi histologi
yaitu: stromal fibrosis, cysts, adenosis, apocrine
metaplasia, dan epithelial proliferation dalam derajat yang
bervariasi.
Fibrocystic discharge
• usia 20-40 tahun
• Multifaktor: usia, hormonal, premenstual symptoms

• Gejala dan tanda:

• Benjolan pada payudara yang sangat nyeri
• Kadang-kadang muncul saat sebelum dan sesudah haid.
• Palpasi: elastis, kenyal, seperti karet berbentuk bulat/ lonjong
Fibrocystic discharge
• Histopatologi
 Fibrocystic discharge
• Usg dan mamografi
Fibrocystic discharge

• pembedahan
 Papiloma intraductal
Papilloma intraduktal merupakan tumor jinak akibat dari proliferasi
lokal pada epitel duktus. Dikategorikan atas 2 yaitu papilloma soliter
(central) dan multipel (peripheral).
 Papiloma intraductal
Karakteristik papilloma soliter adalah usia umumnya 30-50 tahun,
diameter lesi <1cm umumnya 3-4mm namun terkadang besar
mencapai 4-5cm, nipple discharge unilateral yang serosanguineous
atau bloody (mengandung darah).
 Papiloma intraductal
Tanda karakteristik dari papilloma intraduktal adalah adanya ‘tightly
connected ductal cell clumps’ (kelompok sel duktus yang saling
berhubung erat)’. Ukuran sel-sel dan inti-inti sel seragam dan non
mitosis. Eritrosit terlihat lebih sering
 Papiloma intraductal
Usg dan mamografi
 Papiloma intraductal
Terapi utama adalah operasi eksisi duktus (microdochectomy) untuk
menghilangkan gejala dan pemeriksaan histopatologi. Operasi ini di
indikasikan terutama pada papilloma dengan nipple discharge yang
serosanguinous atau yang berdarah
 Ginekomastia
-Definisi

Ginekomastia adalah pertumbuhan payudara pria menyerupai

jaringan payudara wanita oleh karena pembesaran jaringan duktus
dan stroma dan secara histologi berbeda dengan lemak subkutan.

-13-20 tahun

- Berhubungan dengan hormonal

 Ginekomastia
Tanda dan gejala:

Pria dengan payudara yang membesar, bilateral atau unilateral dan

mengganggu tampilan kosmetik atau kawatir kemungkinan
keganasan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya masa padat di
retroareolar, yang mudah digerakan, batas jelas walau tidak tajam,
jaringan payudara sering sedikit lebih padat dibanding jaringan lemak
disekitarnya.
 Ginekomastia
Grading menurut Simon:
 G. I. Ukuran kecil tidak ada kelebihan kulit
 G.II. Ukuran sedang tidak adakelebihan kulit
 G.III. Ukuran sedang dengan kelebihan kulit
 G.IV. Ukuran besar seperti payudara wanita
 Ginekomastia
Histopatologi
 Ginekomastia
-Terapi:

Pembedahan: eksisi tumor

 Diagnosis usia Per- nyeri Inspeksi/ luka Palpasi/ Prognosis
tumbuhan Teraba

Fibroadenoma < 25 thn Lambat Dipengaruhi hormon. - - Kenyal, mobile, batas tegas, padat Bonam
Mamae wanita

Phyloides tumor Semua usia Sangat cepat dalam beberapa - +/- Kenyal, padat, kistik, hangat Dubia
wanita bulan Kemer-ahan,

Fibrokistik change 20-40 tahun Dipengaruhi oleh hormon + - Satu/lebih massa. Bonam
wanita Bulat/
oval, berbatas tegas, elastis

Papiloma intraduktal 30-50 tahun lambat + +/- Teraba massa disekitar subareolar. Dubia
wanita Kadang sulit teraba

Ginekomastia 13-20 thn Pertumbuhan dari nipple - - Massa padat, disekitar areolar Bonam
areola
pria Dipengaruhi hormon.
Obat-obatan
Terima kasih