Ultrasound

Ultrasound :
Ultrasound/Suara Ultra, adalah : :
Ultrasound
Gelombang berfrekwensi tinggi yang
melebihi 20.000 Hz. Suara tersebut
berada diluar kemampuan
pendengaran manusia

Ultrasound pada Alat USG :

3,5 – 12 MHz (1 MHz = 10 6 Hz)

Sejarah

• Diketemukan : - sudah lama ( thn 1900)

- kedokteran ( thn 1950)
- berkembang ( thn 1970)
• Di Surabaya (Indonesia) : thn 1981
Perkembangan :
• Compound type : sampai dng 1980
- bukan real-time
- bukan gray-scale
- black and white
• Sesudah 1980 :
- real time
- gray scale
• Gray scale : warna mulai putih – hitam
(abu-abu)
• Real time : gambar saat itu (dinamis)
• Contoh gambar :
Left Liver Lobe Right Liver Lobe

Aorta
V.V.Hep
Hep

Hepar Normal:
GB
Intensitas echo tampak homogen
V. Porta

Right Liver Lobe

• Modalitas :
1. B-mode = bistable-mode
2. M-mode = motion-mode
3. A-mode = amplitudo-mode

Contoh gambar :
Perkembangan teknologi :
Akhir tahun dekade 80
(permulaan 1990)
I. Sistim digital
Mengurangi distorsi sehingga gambar-
gambar lebih halus, diagnosa lebih baik.
mis : jaringan yang sudah mulai abnormal lebih
dapat terlihat.
 Hepatitis chronis
 Pancreatitis
 Struma difusa
 Tumor lebih dapat terlihat dengan jelas
 dll
II. Dopler system :
• Diketemukan oleh seorang ahli fisika
bernama Dopler
• Sound ditangkap sebagai bunyi yang dapat
didengar telinga.
• Aplikasi :
- USG Dopler
- NST = neonatal sound transducer
III. Color USG :
• Memanfaatkan adanya gerakan sentripetal
dan sentrifugal didalam tubuh --> diberi
warna.
• Mendekat probe : merah.
• Menjauhi probe : biru
• Bagian yang bersifat ini : pembuluh darah.
Baik untuk studi :
• Jantung + pembuluh darah
1.Kebocoran klep.
2.Kebocoran septa jantung.
3.Pembuntuan pembuluh darah.
4.Pelebaran pembunuh darah.
Sedikit kegunaanya untuk evaluasi organ.
Istilah :
• Duplex USG : B-mode + A-mode.
• Triplex USG : duplex USG + color Dopler.
• Tri-dimension ( tri-d ).
• Four-dimension ( four-d ).
Tri-d / Four-d : membuat potongan / slice usg
sebanyak mungkin kemudian diproyeksikan
menjadi gambar stereometris.
Detektor Ikan
Transmisi US
 Indikasi
1. General medical check up.
2. Rasa nyeri perut kanan atas
3. Hepatomegali
4. Teraba massa di kanan atas
5. Jaundice (intra, ekstra)
6. Kondisi fisik yang menurun drastis
7. Proses metastase
8. Konfirmasi hasil skintigrafi
9. Kelainan pada diafragma kanan

Kontra indikasi : tidak ada

Cara interpretasi USG
•Mengukur besarnya organ
•Melihat bentuk organ
•Menilai struktur parenchym organ : halus
kasar
•Menilai intensitas echogenic organ (bright atau darkness organ)
•Menilai tepi organ : rata atau tidak rata
•Adanya space occupying lesion (Misalnya : tumor, abses)
•Menilai saluran-saluran didalam organ tersebut, misalnya :
saluran bilier
saluran pancreaticus
saluran kencing di dalam ginjal
saluran pembuluh darah
•Melihat hal-hal khusus, misalnya :
Batu, gerakan usus, gerakan jantung janin, dll
Hepatoma
 Fatty Liver

• Akumulasi lemak pada

sel hepatocyte.
• Sering disertai
hepatomegali (75 %).
• Tampak sebagai bright
liver dengan echopattern
yang masih halus.
Acute Hepatitis:

•Dinding Vena Porta tampak echogenic.

•Parenchyme liver tampak lebih hypoechoic.
•Disebut juga sebagai “Dark Liver” atau “Centrilobular pattern”.
 Hepar normal Chronic hepatitis

Chronic Hepatitis :

•Echopattern parenchyme liver tampak kasar.

•Tampak adanya acustic shadow karena terjadinya fibrosis liver.
Cirrhosis Hepatis:

•Tampak hepar mengecil, permuka-

an irregular.
•Echopatternn tampak kasar.
•Didapatkan ascites.
•Pada keadaan advance didapatkan
nodule degenerasi maligna.
Obstructive Jaundice :

•Tampak intrahepatic bile duct melebar, berupa :

Too many tubes appearance.
Cholelithiasis