-BERASAL DARI BARTHOLINITIS KRONIS -TERABA SEBAGAI SUATU TONJOLAN PADA BAGIAN BELAKANG DARI LABIUM MAJUS, DAN MUDAH DIGERAKKAN. -TIDAK MEMBERIKAN KELUHAN ,KADANG MENGALAMI PERNANAHAN. -PENGOBATAN DILAKUKAN EKSTIRPASI YANG HARS DAPAT DAIANGKAT SELURUHNYA. CONDYLOMA ACUMINATA • -PENUEBAB VIRUS, TERJADI BILA TERUS MENERUS DIBASAHAI FLUOR. • -TAMPAK SEBAGAI PERTUMBUHAN YANG MENYERUPAI JENGGER AYAM DENGAN UKURAN YAG BERBEDA,MULTIPLE BERSERAKAN DI VULVA DAN PERINEUM • -PENGOBATAN DENGAN OPERATIF ,ALBOTYL. CARCINOMA CERVIX FREKWENSI KEJADIAN CA CERVIX TINGGI DIBANDINGKAN PENYAKIT ALAT KANDUNGAN LAINNYA. -CA CERVIX MERUPAKAN PENYAKIT YG SANGAT MEMATIKAN -ETIOLIGI DARI CA CERVIX BELUM DIKETAHUI PASTI TAPI ADA KEADAAN TERTENTU YANG DIANGGAP SEBAGAI ETIOLOGI FAKTOR ETIOLOGI CA CERVIX • 1. FAKTOR SOSIAL • A. PERSETUBUHAN DENGAN LAKI-LAKI YANG TIDAK DISUNAT • B. COITUS PERTAMA PADA UMUR MUDA • C. PADA WANITA SERING GANTI PASANGAN. • 2. FAKTOR LAIN • SEXUAL EXPOSURE TERUTAMA DENGAN BERBAGAI PARTNER. GEJALA-GEJALA CA CERVIX • -UMUR RATA-RATA PENDERITA DG CA SYMTOMATIS YAITU 48 TH DAN UTK CA INTRAEPITEL 38 TH. • -GEJALA : • 1. PERDARAHAN,YAG SIFATNYA INTERMENSTRUIL,ATAU PERDARAHAN KONTAK • 2. KEPUTIHAN(ABNORMAL DISCHARGE),YANG MENYERUPAI AIR,PADA STDIUM LANJUT KEPUTIHAN DAN DARAH LEBIH BANYAK DISERTAI INFEKSI SEHINGGA CAIRAN YANG KELUAR BERBAU. KLASIFIKASI KLINIS • STAGE O ;Carcinoma in situ=ca intraepitlial=ca pre invasif • STAGE I :Ca terbatas pada cervix • STAGE Ia : Disertai invasi dari stroma (preklinical Ca) yang hanya diketahui secara histologis • STAGE Ib :Semua kasus-kasus lainnya dari stage I • STAGE II: Sudah menjalar keluar cervix tapi belum sampai kepanggul ,telah mengenai dinding vagina tidak melebihi 2/3 bagian proximal • STAGE III : Sudah sampai dinding panggul dan 1/3 bagian bawah vagina • STAGE IV : sudah mengenai organ lain Terapi • 1. Terapi Ca in situ : • Hysterektomi totalis atau pengangkatan vagina secukuponya • Amputasi cervik atau konisasi • 2.Terapi stad 1b ke atas • Irradiasi,operasi,kombinasi operasi dan irradiasi,cytostatica MYOMA UTERI • Myoma uteri 20% terjadi pada wanita usia 35 th,tdk pernah terjadi setelah menopause,bila ada difikirkan kemungkinan cancer. • Jenis myoma dibagi dalam 3 jenis : • -Myoma Submucosa 5 % : tumbuh tepatnya dibawah endometrium,sering menimbulkan perdarahan yang banyak,sering mempunyai tangkai yang disebut dg myoma geburt. • -Interstisaial atau intramural : terletak pada myometrium • -Subserosa atau subperitoneal : terletak di bawah tunica serosa • Gejala-gejala : • 1.Tumor massa di perut bawah • 2.Perdarahan • 3. Nyeri • 4.Akibat tekanan menimbulkan tekanan pada kandung kencing,yg menimbulkan bladder irritability,pollakissuria,dan disuria. • Gejala sekunder :anemia,lemah,pusing,sesak nafas • Terapi : • 1.Konservatif dengan pemeriksaan periodik • 2.Radioterapi • 3.Operasi :myomectomy atau hysterektomi CHORIO CARCINOMA • Biasanya terjadi setelah mola hydatidosa • Gejala : • 1. Pernah menderita mola,abortus,atau kehamilan biasa • 2. Metrorragia • 3.Uterus tetap besar dan lunak (subinvolusi) • 4.Metastase di vagina berupa tumor yang berwarna biru atau di paru-paru (menimbulkan haemaptoe) • 5. Reaksi biologis tetap positif • Terapi : Metthotrexate atau hysterektomi TUMOR OVARIUM • I. Tumor ovarium benigna : • II.Tumor ovarium maligna