BERAT BADAN TIDAK NAIK

oleh:
LOFIANI
FAA 110 007

PSPD UNPAR
Dept. Kesehatan Anak dan Remaja
RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya
2015
 Pertumbuhan
• Pertumbuhan berkaitan dengan masalah
perubahan dalam besar, jumlah, ukuran atau
dimensi tingkat sel, organ maupun individu,
yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram,
pound, kilogram), ukuran panjang (cm, meter),
umur tulang dan keseimbangan metabolik
(retensi kalsium dan nitrogen tubuh).
 Kenaikan Berat Badan Apabila Anak
Dengan Gizi Baik
• 700-1000 gram/bulan pada triwulan I
• 500-600 gram/bulan triwulan II
• 350-450 gram/bulan triwulan III
• 250-350 gram/bulan triwulan IV
Perkiraan Berat Badan Dalam Kilogram

UMUR BERAT BADAN

Lahir 3,25 kg
3 – 12 bulan Umur (bulan) + 9 dibagi 2
1 – 6 tahun Umur (tahun) x 2 + 8
 Penyebab utama berat badan anak
tidak naik
• Frekuensi sakit yang sering
• Asupan makanan tidak optimal
 Anamnesis
• Pastikan lingkungan rumah tetap bersih
• Membiarkan anak terpapar dengan asap rokok
dan jenis polutan lainnya.
• Jika anak masih berusia kurang dari 6 (enam)
bulan, apakah masih tetap diberikan ASI, atau
memberi tambahan susu formula.
 ...Anamnesis
• Apakah asupan ASI anak cukup atau tidak
dengan cara melihat seberapa baik bayi
menyusu dan mengamati bayi setelah
menyusu ?
• Apakah bayi nyaman, puas ?
• Apakah bayi mencari atau menghisap
tangannya?
 ...Anamnesis
• Jika anak berusia di atas 6 bulan, pastikan ASI
tetap diberikan hingga usia 2 tahun atau lebih,
beri makanan pendamping ASI (MP-ASI)
dengan porsi kecil, sering, bervariasi, padat
gizi dan bersih.
Pemeriksaan Fisik
KMS
 Gizi Kurang
Anamnesis awal (untuk kedaruratan):
• Kejadian mata cekung yang baru saja muncul
• Lama dan frekuensi diare dan muntah serta
tampilan dari bahan muntah dan diare
(encer/darah/lendir)
• Kapan terakhir berkemih
• Sejak kapan tangan dan kaki teraba dingin.
• Bila didapatkan hal tersebut di atas, sangat
mungkin anak mengalami dehidrasi dan/atau
syok, serta harus diatasi segera.
 ...Anamnesis
• Diet (pola makan)/kebiasaan makan sebelum sakit
• Riwayat pemberian ASI
• Asupan makanan dan minuman yang dikonsumsi beberapa hari terakhir
hilangnya nafsu makan
• Kontak dengan pasien campak atau tuberkulosis paru
• Pernah sakit campak dalam 3 bulan terakhir
• Batuk kronik
• Kejadian dan penyebab kematian saudara kandung
• Berat badan lahir
• Riwayat tumbuh kembang: duduk, berdiri, bicara dan lain-lain
• Riwayat imunisasi
• Apakah ditimbang setiap bulan
• Lingkungan keluarga (untuk memahami latar belakang sosial anak)
• Diketahui atau tersangka infeksi HIV
 Pemeriksaan fisik
• Apakah anak tampak sangat kurus
• Adakah edema pada kedua punggung kaki.
• Tentukan status gizi dengan menggunakan BB/TB-PB
• Tanda dehidrasi:
Tampak haus, mata cekung, turgor buruk
• Adakah tanda syok :
Tangan dingin, capillary refill time yang lambat, nadi
lemah dan cepat), kesadaran menurun.
• Demam (suhu aksilar ≥ 37.5° C) atau hipotermi (suhu
aksilar < 35.5° C).
 ...Pemeriksaan fisik
• Frekuensi dan tipe pernapasan:
Pneumonia atau gagal jantung
• Sangat pucat
• Pembesaran hati dan ikterus
• Adakah perut kembung, bising usus melemah/meninggi,
tanda asites, atau adanya suara seperti pukulan pada
permukaan air (abdominal splash)
• Tanda defisiensi vitamin A pada mata:
– Konjungtiva atau kornea yang kering, bercak Bitot
– Ulkus kornea
– Keratomalasia
• Ulkus pada mulut
 ...Pemeriksaan fisik
• Fokus infeksi: telinga, tenggorokan, paru, kulit
• Lesi kulit pada kwashiorkor:
– hipo- atau hiper-pigmentasi
– deskuamasi
– ulserasi (kaki, paha, genital, lipatan paha, belakang
telinga)
– lesi eksudatif (menyerupai luka bakar), seringkali dengan
infeksi sekunder (termasuk jamur).
• Tampilan tinja (konsistensi, darah, lendir).
• Tanda dan gejala infeksi HIV
TERIMAKASIH
 Yang harus tahu
• Apa yang dimaksud dengan pertumbuhan dan
perkembangan?
• Ploting Gizi/antropometrinya asuhan nutrisinya
bagaiamana?
• Bagaimana def FE dan A kapan diberikan serta
dosis yang diberikan serta bagaimana tanda
gejalanya?
• Jangan sampai anamnesis cuman 3 baris kalau
laporan jaga!!!
• Setiap laporan jaga presentasinya masukan
ploting status gizinya