Beberapa istilah yg berkaitan dg

persalinan
• Perslnan →proses membuka dan menipisnya
servik,janin turun ke jln lahir.
• Kelahiran→ proses dimana janin dan ketuban
didorong keluar melalui jln lhr.
• Persalinan →proses pengeluaran yg terjd pd
kehamilan ckp bln( 37-42 mgg),lhr spontan,lbk
yg berlangsung dlm wkt 18-24 jam,tanpa
komplikasi pd ibu dan janin.
 Sebab-sebab mulai terjdnya
persalinan
• Hormon2 yg dominan pd saat kehamilan
- Estrogen
- Progesteron
Bbrp teori terjdnya proses persalinan:
1.Teori kerenggangan→otot rhm
meregang,uterus membesar,placenta
mengalami degenerasi,terjd
kontraksi→persalinan di mulai. Lanjutan…………..
2.Penurunan progesteron→proses penuaan
placenta→28 mgg,sensitif trhdp oksitosin.
3.Oksitosin internal→perubahan keseimbangan
estrogen dan progesteron.
4.Teori prostadglandin→pemicu terjdnya
persalinan.
5.Kekurangan nutrisi
6.Faktor lainya ( amniotomi,induksi ,laminari,
dll)
 Tahap2 persalinan
• Persalinan di bg dlm 4 KALA:
a.KALA 1:pembk servik mulai 3-10cm
(pembukaan),berlangsung 18-24 jam.dibagi dlm 2 fase
yaitu:
@fase laten→pembukaan(vt) 0-3 cm→ 8 jam.
b.Fase aktif→vt ± 7 jam →mulai 3- 10 cm.

Fase aktif di bagi 3 fase:

1.fs.aktif akselarasi→2 jam→pembkaan 3 menjd 4 cm
2.fs.dilatasi maksimal→ 2 jam berlangsung cpt 4- 9 cm
3.fs.desilarasi→ 2 jam →pembkaan menjd lambat 9 ke 10 cm.

lanjutan……
Pembukaan pd primi 1cm∕jam pd multi
2cm∕jam.kontraksi >uat pd fs aktif.
2.KALA II →pengeluaran hasil konsepsi
Dimulai dari pembukaan lengkap(10cm) sampai
by lahir.proses ini biasanya ±2 jam.
3.KALA III →Pelepasan∕pengeluaran uri….segera
setelah by lahir sampai lhrnya placenta dan
seluruh selaput placenta,tdk lbh dr 30 menit.
 Manajemen Aktif kala III
• Manajemen aktif kala III (MAK III ) terdiri dari:
*Pemberian oksitosin
*Peregangan tali pusat terkendali
*Massase fundus uteri
• Tujuan→ u membuat kontraksi uterus lbh efektif
• Keuntungan:
- lama kala III lbh singkat
- jmlh darah berkurang
- menurunkan kejadian retensio placenta.
• Pemeriksaan placenta: jmlh kotelidon,utuh
atau tidak.
• Pemantauan KALA III:
1.jmlh darah
2.kontraksi uterus,bentuk uterus
3.robekan jln lahir
4. Vital Sing
• Kebutuhan ibu dlm KALA III:
* ketertarikan ibu pd bayi
* perhatian pd dirinya
*tertariknya placenta
• Pendokumentasian kala III

LANJUTAN kala IV………………

TERIMA KASIH