ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN DENGAN GOUT ATRITIS

 INTRODUCTION
ANATOMI SENDI

TERDAPAT SENDI ADALAH PERTEMUAN

TULANG RAWAN DIANTARA 2 TULANG

SENDI
SENDI MEMUNGKINKAN UJUNG
TERDAPAT CAIRAN TULANG BERGERAK ANTAR
synovial SATU DENGAN YANG LAIN

ADA ligaments
WHAT IS GOUT???
 DEFINISI
BERASAL DARI BAHASA LATIN gutta,
BERMAKNA SETETES CAIRAN .

Gout adalah gangguan metabolic yang

ditandai dengan peningkatan kadar asam
urat serum dan terdapat deposit kristal
asam urat dalam cairan sendi dan jaringan
sekitarnya.

Gout juga merupakan salah Acute

satu jenis arthritis yang terjadi
ketika asam urat terbentuk
dalam darah dan menyebabkan Chronic
inflamasi sendi
 Medical
Lifestyle
conditions

RISK
FACTOR

Age and Sex Family History

Nyeri hebat di sendi

Gatal dan kulit mengelupas

Kemerahan dan inflamasi

Demam

Flexibilitas kurang

Terdapat nodule
 ETIOLOGY
Primary Gout
(Hereditary)
Klasifikasi Gout

Secondary Gout
(factor internal /eksternal
seperti diet, masalah
ginjal, obesitas)
 ETIOLOGY C0NT.

Genetic tendency

Overindulgence in
alcohol
Over weight
(Obese)
Excessive urine acid
in the blood

Medication

Kidney disease
 Diet tinggi purine,
alcohol
increased purine
synthesis, Penurunan
ekresi ginjal

Peningkatan asam
PATHOPHYSIOLOGY urat dalam darah
(hyperuricemia)

Deposit asam
urat dalam sendi

GOUT
 DIAGNOSTIC TEST

Riwayat penyakit dan

pemeriksaan fisik

Test kadar asam urat

dalam darah
 DIAGNOSTIC TEST CON’T

Test kadar asam urat

dalam urine

X-ray
Analisis cairan sendi
 OBAT-OBATAN

Colchicine
(Colcrys)
•Comes in a tablet to take by mouth.

•Side effect: Mild nausea, stomach pain and mild diarrhea

Allopurinol

• Comes as a tablet to take by mouth, take it around the

same time every day

• Side effect: Upset stomach, diarrhea and drowsiness

 MEDICAL TREATMENT CON’T
Probenecid

•Comes in a tablet to take by mouth.(taken two times a day)

•Side effect: Headache, Vomiting, Loss of appetite and

Dizziness

Corticosteroid
(Prednisone)
•Comes in a tablet to take by mouth.

•Side effect : Fluid retention, Increase BP, Mood Swings

MEDICAL TREATMENT CON’T

Febuxostat
(Uloric)

• Is recommended at 40 mg or 80 mg once daily (tablet)

• Side effect: nausea, diarrhea, headache and rash

 PENATALAKSANAAN BEDAH
• Jika gejala gout sudah hilang dan tanpa pengobatan, Kristal asam
urat akan terbentuk dalam sendi dan membentuk nodule kapur
berpasir yang disebut tophi.
SURGICAL TREATMENT CON’T
tophi dapat menyebabkan infeksi, nyeri, tekanan
dan deforitas sendi.
Operasi akan dilakukan insisi untuk membuang tophi.
 KOMPLIKASI

Gout berulang gout yang lebih

Kerusakan sendi
berat

Tophi Kerusakan ginjal

Batu ginjal
 PENGKAJIAN

• DATA BIOGRAFI
• KELUHAN UTAMA: NYERI, BENGKAK PDA SENDI,DEMAM
• RIWAYAT KESEHATAN LALU DAN KELUARGA
• PEMERIKSAAN FISIK: PERGERAKAN,
• PEMERIKSAAN DIAGNOSTIC
 NURSING CARE PLAN
Nursing Diagnosis: Nyeri akut berhubungan dengan pembengkakan sendi

tujuan: nyeri hilang

intervensi:
• kajinyeri: PQRST
• Gunakan terapi kognitif: distraksi
• berikan kompres dingin
• Ajarkan teknik relasasi untuk meningkatkan
istirahat.
•Kolaborasi medis
NURSING CARE PLAN CON’T
Nursing Diagnosis: Intoleransi aktivitas b.d nyeri

Tujuan: pasien dapat melakukan activity daily living (ADL)

Nursing Intervention:
• Evaluasi secara berkala derajta inflamasi sendi dan nyeri
• Kaji tingkat toleransi aktivitas pasien
• bantu aktivitas yang tidak dapat dilakukan
• Bantu latihan ROM
 PENDIDIKAN KESEHATAN

Hindari dan batasi

Lakukan olahraga rutin
konsumsi alcohol

Batasi makan daging dan Minum minimal 6 - 8 gelas

seafood perhari

Hindari makanan Minum obat sesuai anjuran

berlemak dokter

Batasi alcohol
Makan karbohidrat
secukupnya