LIPID 1:

PRINSIP BIOKIMIAWI LIPID

SAFYUDIN

BAGIAN BIOKIMIA DAN BIOMOLEKULER FAKULTAS

KEDOKTERAN UNSRI
 SASARAN PEMBELAJARAN
• MENGETAHUI FUNGSI UMUM LIPID
• MENGETAHUI SISTEM TRANSPORTASI LIPID
• MENGETAHUI SISTEM PENYIMPANAN LIPID
• MENGETAHUI METABOLISME MASING-MASING
FRAKSI LIPID
• MENGETAHUI SISTEM REGULASI METABOLISME
LIPID
• MENGETAHUI ASPEK PATOLOGI METABOLISME
LIPID

Safyudin
 KASUS

• DARI DATA SEKUNDER DI RS INDERALAYA,

DIDAPATKAN FAKTA BANYAK KASUS STROKE
DAN PENYAKIT JANTUNG KORONER TERJADI
PADA LAKI-LAKI USIA 30 – 40 TAHUN, TETAPI
PEREMPUAN BANYAK YANG MENGALAMINYA
PADA USIA 50 – 60 TAHUN.

Safyudin
 MASALAH

• APA PERBEDAAN METABOLISME LIPID PADA LAKI-

LAKI DAN PEREMPUAN?

• APA HUBUNGAN STROKE DAN PENYAKIT JANTUNG

KORONER DENGAN METABOLISME LIPID?

• MENGAPA ONSET MANIFESTASI KLINIS YANG

DITIMBULKAN BERBEDA ANTARA LAKI-LAKI DAN
PEREMPUAN?

Safyudin
 MATERI

• PENDAHULUAN
• JENIS LIPID UTAMA
• TRANSPORTASI LIPID
• PENYIMPANAN LIPID
• METABOLISME LIPID
• REGULASI LIPID
• PATOLOGI
Safyudin
I. PENDAHULUAN

Safyudin
 DEFINISI

• LIPID ADALAH SENYAWA

HETEROGEN DAN BERHUBUNGAN
DENGAN ASAM LEMAK

Safyudin
 SIFAT UMUM

1. TITIK LEBUR TERGANTUNG PANJANG

RANTAI C DAN KEJENUHAN ASAM LEMAK

2. HIDROLISIS SECARA ENZIMATIS → ASAM

LEMAK + GLISEROL

Safyudin
 SIFAT UMUM
3. SAPONIFIKASI → GARAM ALKALI +
GLISEROL

4. HIDROGENASI (PENAMBAHAN H+) → LEMAK

JENUH

5. PEROKSIDASI → RASA TIDAK

ENAK & TENGIK

6. LARUT DALAM PELARUT ORGANIK

Safyudin
STRUKTUR LIPID
 KLASIFIKASI (BLOOR)

1. LIPID SEDERHANA
ESTER-ESTER DARI ASAM LEMAK
– ASAM LEMAK
– LEMAK NETRAL: TRIGLISERIDA
– WAXES:
• TRUE WAXES
• ESTER STEROL
• ESTER NON STEROL
Safyudin
 KLASIFIKASI (BLOOR)
2. LIPID MAJEMUK
ESTER DAN ALKOHOL DARI ASAM LEMAK
YANG MENGANDUNG UNSUR LAIN
– FOSFOLIPID : LESITIN, SEFALIN &
SPINGOMYELIN
– GLIKOLIPID : SEREBROSID &
GANGLIOSID
– SULFOLIPID
– LIPOPROTEIN : APOLIPOPROTEIN
– LIPOPOLISAKARIDA

Safyudin
 KLASIFIKASI (BLOOR)

3.DERIVAT LIPID
CINCIN HIDROKARBON DENGAN
RANTAI CABANG

– ASAM LEMAK
– GLISEROL
– MONO & DIGLISERIDA
– STEROL
– VITAMIN LARUT DALAM LEMAK
Safyudin
 DIET LIPID
• 30 –60% TOTAL KALORI YANG
DIMAKAN OLEH RATA-RATA
ORANG AMERIKA TERDIRI
DARI LEMAK

• SUMBER UTAMA:
– PRODUK HARIAN
– DAGING

Safyudin
 KEBUTUHAN LIPID

• 10 - 25% KEBUTUHAN ENERGI

• 1 g LIPID = 9 kkal
 FUNGSI UMUM

1. ALAT TRANSPORTASI

2. PENYIMPANAN ENERGI

3. STRUKTURAL

4. ISOLATOR
 PENYEKAT PANAS
 PENYEKAT LISTRIK (SYARAF MYELIN)

Safyudin
II. JENIS LIPID UTAMA

Safyudin
JENIS LIPID UTAMA

• ASAM LEMAK

• TRIGLISERIDA

• PROSTAGLANDIN

• TROMBOKSAN

• KOLESTEROL
Safyudin
 ASAM LEMAK

• SEBAGIAN BESAR MEMPUNYAI 16 DAN 18

ATOM C DENGAN SALAH SATU UJUNG
MENGANDUNG GUGUS KARBOKSIL

• LEBIH DARI 100 JENIS

Safyudin
 ASAM LEMAK
KLASIFIKASI:
1. ASAM LEMAK JENUH (SAFA)
• TANPA IKATAN RANGKAP
• SUMBER: HEWANI
• CONTOH: ASETAT, BUTIRAT,
PALMITAT, STEARAT

2. ASAM LEMAK TIDAK JENUH (UFA)

• DENGAN IKATAN RANGKAP
• SUMBER: NABATI
• BERDASARKAN KETIDAKJENUHANNYA:
1. MUFA
2. PUFA
Safyudin
 ASAM LEMAK

2.1 MUFA (MONOETENOID =

MONOENOAT)
• PALMITOLEAT
• OLEAT

2.2 PUFA (POLIETENOID = POLIENOAT)

• 2 IKATAN RANGKAP: LINOLEAT
• 3 IKATAN RANGKAP: LINOLENAT
• 4 IKATAN RANGKAP: ARAKIDONAT
• EIKOSANOID (20 C)
Safyudin
 ASAM LEMAK
EIKOSANOID

PROSTANOID LEUKOTRIEN
- PROSTAGLANDIN (PG) - LIPOKSIGENASE
- PROSTASIKLIN (PGI2) - 3 =
- TROMBOKSAN (TX) - TERKONJUGASI

• AS. KAULMOGRAT:
- STRUKTUR SIKLIS
- OBAT MORBUS HANSEN
Safyudin
 TRIGLISERIDA
• SINONIM: LEMAK NETRAL =
TRI ASIL GLISEROL (TAG)

• FUNGSI :
1. PENYIMPAN ENERGI PALING EFISIEN
2. BANTALAN TULANG DAN ORGAN VITAL
3. INSULASI SUHU TUBUH

• DAPAT HINGGA 99% ISI SEL ADIPOSA, KECUALI

PADA ANAK-ANAK

• NORMAL DALAM DARAH: 10-190 mg/dL

Safyudin
 PROSTAGLANDIN

• DAHULU : DALAM CAIRAN SEMEN

KELENJAR PROSTAT
• SEKARANG : HAMPIR SELURUH
JARINGAN TUBUH
• ASAL : ASAM PROSTANOAT
• TERKENAL : PG A, B, E, F, G, H & I
• EFEK : SISTEM CV, PARU,
GINJAL & REPRODUKSI
Safyudin
 TROMBOKSAN

• DAHULU : SINTESIS DARI

TROMBOSIT
• SEKARANG : ASAL PROSTAGLANDIN
ENDOPEROKSIDA
• FUNGSI :
– PENGGUMPALAN PLATELET
– PEMBEKUAN DARAH

Safyudin
 KOLESTEROL
• HANYA PADA JARINGAN BINATANG SEPERTI HATI,
OTAK DAN SYARAF
• FUNGSI:
- BIOSINTESIS STEROID
- BIOSINTESIS ASAM EMPEDU
- PREKURSOR VITAMIN D3
- RESISTENSI KULIT
• SUMBER:
AIR SUSU, DAGING, KUNING TELUR, HATI, GINJAL, OTAK,
JEROAN, ROTI/KUE + MENTEGA
Safyudin
 KOLESTEROL DARAH
• NILAI YANG DIHARAPKAN
– KOLESTEROL TOTAL < 200 mg/dL
– LDL < 130 mg/Dl
– HDL > 40 mg/Dl

• RASIO KOLESTEROL/HDL > 4 →

RISIKO YANG TIDAK DIHARAPKAN

• METODE KOLESTEROL ↓ & HDL ↑:

– OLAH RAGA
– DIET
– OBAT Safyudin
III. TRANSPORTASI LIPID

Safyudin
 LIPID MAKANAN

DICERNA

ASAM LEMAK RANTAI SEDANG LIPID LAIN

- FFA - TRIGLISERIDA
- FOSFOLIPID - FOSFOLIPID
- KOLESTEROL
- APOLIPOPROTEIN
SISTEM VASKULER
SISTEM LIMFE
VENA PORTA
DUKTUS THORASIKUS

HATI PEMBULUH DARAH

ASETIL-KoA JARINGAN ADIPOSA

Safyudin
BAGAIMANA SISTEM PENGANGKUTAN
LIPID?

Safyudin
 LIPOPROTEIN
• UMUMNYA LIPID NON POLAR

• TRANSPORT DARAH: HARUS BERKOMBINASI DENGAN

PROTEIN

• LIPOPROTEIN MENGANDUNG RATUSAN MOLEKUL

– LUAR : 60% PROTEIN POLAR (APOPROTEIN) &
40% FOSFOLIPID
– INTI : TRIGLISERIDA DAN KOLESTEROL ESTER

Safyudin
Lipoproteins

Safyudin
 LIPOPROTEIN

LIPOPROTEIN
MENTRANSPORT LIPID
HIDROFOBIK DALAM
SUATU DROPLET YANG
DIEMULSIFIKASI
MEMBENTUK PERMUKAAN
YANG WATER SOLUBLE
MELALUI LAPISAN LUAR
FOSFOLIPID DAN PROTEIN LINGKUNGAN AIR

Safyudin
 LIPOPROTEIN
KLASIFIKASI:
• KILOMIKRON (2% PROTEIN)
– TRANSPORT LIPID NUTRISI DARI SEL EPITEL USUS
• VLDL (10% PROTEIN)
– TRANSPORT TRIGLISERIDA DARI HATI KE SEL ADIPOSA
• LDL (25% PROTEIN) – “bad cholesterol”
– TRANSPORT 75% KOLESTEROL DARAH DARI HATI KE SEL TUBUH
• HDL (40% PROTEIN) – “good cholesterol”
– TRANSPORT KOLESTEROL DARI SEL TUBUH KE HATI

Safyudin
Safyudin
IV. PENYIMPANAN LIPID

Safyudin
 DEPO (SIMPANAN) LIPID
1. JARINGAN LEMAK PUTIH
• FUNGSI: SUMBER ENERGI
• ± 95% VOLUME SEL: TRIGLISERIDA CAIR
• TIDAK STABIL
• TEMPAT: - JARINGAN BAWAH KULIT
- RONGGA VISCERAL
- JARINGAN INTRA MUSKULER

2. JARINGAN LEMAK TENGGULI/COKLAT

• FUNGSI: TERMOGENESIS
• JUMLAH SEDIKIT, PADA AREA TERTENTU
• LEBIH BANYAK PADA BAYI & UDARA DINGIN Safyudin
V. METABOLISME LIPID

Safyudin
• TEMPAT UTAMA: HATI
→ REGULATOR

• FUNGSI HATI:
1. SINTESIS TRIGLISERIDA
2. SINTESIS FOSFOLIPID & KOLESTEROL
3. KATABOLISME TRIGLISERIDA
4. DESATURASI ASAM LEMAK

Safyudin
GLISEROL FFA STEROID

TRIGLISERIDA
+
FOSFOLIPID KOLESTEROL

GLISEROL-P ASIL-KoA

ASETIL KOA

TRIOSA-P PIRUVAT

GLUKOSA SIKLUS BENDA

KREBS KETON
Safyudin
LIPOGENESIS, LIPOLISIS DAN
KETOGENESIS

Safyudin
 LIPOGENESIS
GLIKOGEN

GLUKOSA 1-P

GLUKOSA GLUKOSA 6-P

JAR. ADIPOSA

FRUKTOSA 1,6 BI-P TAG

TRIOSA-P GLISEROL FFA

STEROID
P-ENOL PIRUVAT LAKTAT
KOLESTEROL
AA PIRUVAT ASETIL-KOA
ASETO ASETIL-KOA
SIKLUS
KREBS
AA AA BENDA KETON
Safyudin
 LIPOLISIS
GLIKOGEN

GLUKOSA 1-P

GLUKOSA GLUKOSA 6-P

JAR. ADIPOSA

FRUKTOSA 1,6 BI-P TAG

TRIOSA-P GLISEROL FFA

STEROID
P-ENOL PIRUVAT LAKTAT
KOLESTEROL
AA PIRUVAT ASETIL-KOA
ASETO ASETIL-KOA
SIKLUS
KREBS
AA AA BENDA KETON
Safyudin
LIPOLISIS

TIROKSIN
ADRENALIN
ACTH

Safyudin
 KETOGENESIS
GLIKOGEN

GLUKOSA 1-P

GLUKOSA GLUKOSA 6-P

JAR. ADIPOSA

FRUKTOSA 1,6 BI-P TAG

TRIOSA-P GLISEROL FFA

STEROID
P-ENOL PIRUVAT LAKTAT
KOLESTEROL
AA PIRUVAT ASETIL-KOA
ASETO ASETIL-KOA
SIKLUS
KREBS
AA AA BENDA KETON
Safyudin
 KETOGENESIS

• NORMAL SEBAGIAN ASAM LEMAK DIKATABOLISME DI

HATI

• SEL HATI MEMBENTUK KETON DARI 2 ASETIL-KOA

• KADAR KETON DARAH BIASANYA SANGAT RENDAH →

PRODUKSI ATP
– UMUMNYA JARINGAN (OTOT JANTUNG & KORTEKS GINJAL)
LEBIH MENGGUNAKAN KETON UNTUK PRODUKSI ATP

Safyudin
VI. REGULASI LIPID

Safyudin
1. HORMONAL

2. DIET (MENGATUR POLA MAKAN)

Safyudin
 6.1 HORMONAL

1. INSULIN
• SINTESIS LEMAK ↑
• KATABOLISME LEMAK ↓

2. GLUKOKORTIKOID
• PERMEABILITAS MEMBRAN SEL ↑ →
METABOLISME LIPID ↑

Safyudin
 6.1 HORMONAL
3. TIROKSIN
• MOBILISASI LEMAK ↑ → ENERGI ↑

4. ADRENOKORTIKOID
• MOBILISASI LEMAK ↑ → ENERGI ↑

5. GLUKAGON
• MOBILISASI LEMAK ↑ → ENERGI ↑

6. EPINEFRIN DAN NOREPINEFRIN

• MOBILISASI LEMAK ↑ → ENERGI ↑
Safyudin
 6.2 DIET

DIET DARAH
1. KOLESTEROL → ASAM LEMAK
2. LEMAK JENUH → KOLESTEROL ↑
3. MUFA → KOLESTEROL (-)
4. PUFA → KOLESTEROL ↓
5. SERAT TINGGI → KOLESTEROL ↓
6. ESTROGEN → KOLESTEROL ↓
7. ANDROGEN → KOLESTEROL ↑
Safyudin
LIFE STYLE

Safyudin
VII. IKHTISAR METABOLISME

Safyudin
 SIKLUS
TRIGLISERIDA – ASAM LEMAK
FFA

FFA
HATI
TG

FFA TG FFA

TG TG TG
JAR. ADIPOSA MAKANAN JAR. OTOT
Safyudin
 SIKLUS KOLESTEROL
METABOLISME:
KOLESTEROL ABSORBSI + KILOMIKRON

SISTEM LIMFE
SIKLUS
ENTERO
HEPATIK KOLESTEROL + FFA
AS. EMPEDU

LIPOPROTEIN ESTER KOLESTEROL

KOPOSTEROL KOLESTEROL

FAECES
Safyudin
VIII. PATOLOGI

Safyudin
 7.1 KERACUNAN RADIKAL BEBAS

• AKIBAT PEROKSIDASI PUFA

• PERLU ANTIOKSIDAN EKSTERNAL
– ALAMI : VIT E, VIT C &
BETA KAROTEN
– BUATAN: BHA, BHT & PROPIL GALLAT
• TIPE KERJA ANTIOKSIDAN:
– PREVENTIF
– MENGHALANGI PERAMBATAN REAKSI
Safyudin
7.2 OBESITAS

Safyudin
 7.2 OBESITAS

• SEBAB
– GENETIK : GEN LEPTIN DI SEL
ADIPOSA
– FISIOLOGI : ♀ & ↑ SESUAI UMUR
– SOSEK
– TINGKAH LAKU : ALKOHOL DAN MEROKOK
– PSIKOLOGI : EMOSI NEGATIF

Safyudin
 Prevalence of overweight and obesity by age, women, latest
available year, England, Scotland and Wales
45 - 74
45 - 74
16-24
80 25-34

45 - 74
35-44

70 45-54
55-64
65-74
60
75 & over
Overweight/obesity (%)

50

40

30

20

10

0
England (2004) Scotland (2003) Wales (2003/04)

Overweight/obesity: BMI 25 kg/m2 and over

Health Survey for England 2004; Scottish Health Survey 2003:

Welsh Health Survey 2003/04 www.heartstats.org
Safyudin
TREND OBESITAS UMUR ≥ 20 TAHUN

Safyudin
 7.2 OBESITAS
KRITERIA:
• INDEKS MASSA TUBUH (BMI)
– LAKI-LAKI : 15 – 18% BB IDEAL
– PEREMPUAN : 20 – 25% BB IDEAL

• LINGKAR TUBUH
– LINGKAR LENGAN ATAS
– LINGKAR PINGGANG: ♂ > 102 CM, ♀ > 88 CM
– LINGKAR PAHA

• LEMAK TUBUH
– LAKI-LAKI : > 25%
– PEREMPUAN : > 30%
 7.3 PERLEMAKAN HATI
• DEFINISI: TERTIMBUNNYA LIPID
(TG) DI DALAM HATI

• PATOGENESIS:
– AKUT
– KRONIS: FIBROSIS

FUNGSI ↓

SIROSIS
Safyudin
 7.3 PERLEMAKAN HATI
• KLASIFIKASI:
1. AKIBAT PENINGKATAN FFA (Free Fatty Acid)
1. STARVASI
2. MAKANAN BANYAK LEMAK
3. DM TAK TERKONTROL

2. AKIBAT RINTANGAN BIOSINTESIS

LIPOPROTEIN
1. DEFISIENSI KOLIN
2. DEFISIENSI VIT E & SELENIUM
3. DEFISIENSI PROTEIN & EFA
Safyudin
 7.3 PERLEMAKAN HATI

• CONTOH: ALKOHOLISME

ETANOL DEHIDROGENASE ↓

OKSIDASI ETANOL ↓

- SINTESIS TG HEPATIS ↑
- OKSIDASI ASAM LEMAK ↓
- AKTIVITAS SIKLUS KREBS ↓
Safyudin
 7.4 KETOSIS

• DEFINISI:
– KECEPATAN OKSIDASI ASAM LEMAK ↑ HATI:

• BENDA KETON >>

KETONEMIA > 1 MG/100 ML

• KETOSIS
KETONURIA > 1 MG/24 JAM

Safyudin
 7.4 KETOSIS

• CIRI:

– ASIDOSIS (KETOASIDOSIS) → pH
DARAH ↓ SECARA ABNORMAL

– BAU MANIS DARI ASETON BADAN KETON PADA

PERNAPASAN

Safyudin
 7.4 KETOSIS

• SEBAB:

1. FISIOLOGIS
– MAKAN BANYAK LEMAK
– SETELAH OLAH RAGA BERAT

2. PATOLOGIS
– STARVASI (KELAPARAN)
– DM TAK TERKONTROL

Safyudin
TERIMA KASIH

Safyudin