D OKT E R P E M B I M B I N G

d r . L I A N A S U TA N T I O , S p R

DISUSUN OLEH:
M. R A Z I V TA U H I D

KEPANITERAAN KLINIK STASE RADIOLOGI

RSUD SEKARWANGI 2018
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
PERDARAHAN OTAK (EDH,SDH,SAH)
GAMBAR 4. CT SCAN PERDARAHAN
EPIDURAL
 PERDARAHAN OTAK

Gambaran CT_Scan Epidural Hematom

• Pada Ct-scan tampak area yang tidak selalu
homogen, bentuknya bikonveks sampai
planokonveks, melekat pada tabula interna dan
mendesak ventrikel ke sisi kontra lateral (tanda
space occupying lesion, Batas dengan korteks licin,
Densitas duramater biasanya jelas.
GAMBAR 5. CT SCAN KEPALA POLOS :
SUBDURAL HEMATOM AKUT
Gambaran CT Scan Perdarahan Subdural
• Subdural Hematom Akut
• Pada CT Scan tampak gambaran hyperdens sickle
(seperti bulan sabit) didekat tabula interna, kadang
sulit dibedakan dengan epidural hematom. Batas
medial hematom seperti bergerigi. adanya
hematom di daerah fissura interhemisfer dan
tentorium juga menunjukkan adanya hematom
subdural.
GAMBAR 6. CT SCAN SUBDURAL
HEMATOM KRONIK
GAMBAR 7. CT SCAN SUBDURAL
HEMATOM KRONIK
• Subdural Hematom Kronik
• Pada CT Scan tampak area hipodens, isodens dan
sedikit hiperdens, berbentuk bikonveks, berbatas
tegas, melekat pada tabula.
• Ada 4 macam tampilan CT Scan untuk subdural
hematom kronik, yaitu:
• Tipe I : Hypodens Chronic Subdural Hematom
GAMBAR 8. PERDARAHAN
SUBARACHNOID
• Gambaran CT Scan Perdarahan Subarakhnoid
• Pemeriksaan ct scan berfungsi untuk mengetahui
adanya massa intracranial. Pada pembesaran
ventrikel yang berhubungan dengan darah
(densitas tinggi) dalam ventrikel atau dalam ruang
subarachnoid
STROKE NON-HAEMORRHAGIC
• Gambar 1. CT scan otak menunjukkan sirkulasi belahan infark
anterior kanan total (A) empat jam dan (B) pada lima hari
setelah onset gejala. Catatan pada (A) tanda- tanda halus infark
awal: kehilangan ganglia basal di sebelah kanan (panah putih
bandingkan dengan caudate dan inti lentiform jelas terlihat),
kehilangan deferensiasi materi abu- abu/ putih kortikal (panah
hitam), pembengkakan kecil dengan penipisan sulcal (panah
hitam dan membandingkan sisi kiri). Pada hari kelima ada
hipodensity jelas dan infark besar dengan pergeseran
pembengkakan garis tengah dan obstruksi dari ventrikel lateral
kiri.
• Pasien dengan stroke lacunar mungkin kurang dibandingkan
dengan infark kortikal yang memiliki stenosis; sekitar 8%
pasien stroke lacunar akan memiliki stenosis di arteri. Dalam
beberapa USG, pencitraan leher dilakukan sebelum
Endarterektomi, sementara yang lain masih mengandalkan
intra-arteri angiografi untuk pengukuran definitif stenosis, atau
menggunakan MR atau CT angiografi.
PNEUMOMEDIASTINUM
 PNEUMOMEDIASTINUM
Pneumomediastinum dikenal juga dengan istilah emfisema mediastinum,
didefinisikan sebagai adanya udara pada ruangan mediastinum.

Gambaran radiologik :
Adanya bayangan radiolusen dan menghasilkan gambaran :
• Thymic sail’s sign (timus yang dibatasi oleh udara, kedua lobus timus
terdorong ke arah lateral)
• Ring around the artery sign (adanya udara yang mengelilingi arteri
pulmonalis menyerupai cincin)
• Tubular artery sign (adanya udara yang berdekatan dengan cabang
utama dari aorta)
• Double bronchial wall sign (adanya udara pada mediastinum di
daerah sekitar bronkus)
• Continous diaphragma sign (adanya udara pada mediastinum yang
membentuk batas pada permukaan superior diafragma dan tampak
memisahkan diafragma dari jantung)
• Extrapleural sign (adanya udara pada mediastinum yang
menyebabkan area lusensi pada daerah diluar pleura, biasanya pada
tepi lateral aorta descenden
 Thymic sail’s Ring around the artery Tubular artery sign
sign sign

Continuous diaphragm sign

Double bronchial wall sign Extrapleural sign