PENANGGULANGAN MASALAH

KESEHATAN JIWA PADA

PENGUNGSI

oleh

Dr. MOHAMMAD ZAINAL FATAH, Drs., M.S., M.Kes.

UNIVERSITAS AIRLANGGA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
SURABAYA
2016
 LATAR
LATARBELAKANG
LATARBELAKANG
BELAKANG

>. Tersentuh, trauma saat terjadi bencana

>. Trauma = Indiviual trauma (trauma individu)
= Collective trauma (trauma kolektif)
>. Bersatu, selama, sebelum dan sesudah
>. Secara proporsinal berkurang
>. Terjadi reaksi stess
>. Terdapat respon normal pada situasi abnormal
PERMASALAHAN
PERMASALAHAN

>. Menolak segala bentuk pendampingan

>. Kesehatan jiwa bersifat :

praktis psikologis

>. Pelayanan kesehatan jiwa sesuai kondisi

masyarakat pengungsi
>. Menghindari metode traumatik
 >. Susah tidur

>. Gelisah, indikasi stress lainnya

>. Gejala kejiwaan dari kondisi tempat

pengungsian

>. Tekanan darah tidak stabil

 SIMPTOM UMUM

= Anxiety
= Stres kronik
= Emosi terhadap sekitarnya
= Ingat terhadap peristiwa
= Gangguan tidur, mengigau dsb.
= Minat seksualitas menurun
= Depresi & gangguan kepribadian
( Keane & Wolfe, 1990)
 GEJALA
GEJALAPADA
PADAANAK
ANAK
PASCA
PASCABENCANA
BENCANA

= Adanya kecemasan berdasarkan reaksi

terhadap kejadian yang traumatik

= Usia anak-anak termasuk katagore yang

paling rentan dari dampak bencana

= Simptom bisa dikenali sejak dini atau

kemudian hari
GEJALA PERUBAHAN PASCA BENCANA
(Mc LEOD, 1984)

fisik
fisik

jiwa sosial
sosial
jiwa
 DAMPAK
DAMPAK PSIKOSOSIAL
PSIKOSOSIAL

Korban Korban Tidak

Langsung Langsung

Petugas
Penyelamat/
Relawan
 REAKSI
REAKSIDISOSIATIF
DISOSIATIF

Depersonalisasi (depersonalization)
merasakan diri sebagai yang ganjil, aneh, jiwa,
keperibadian terpisah dengan fisik, musibah
seharusnya terjadi pada orang lain

Derealisasi (derealization), dialami korban apa

yang terjadi lebih lama dari yang sebenarnya,
mempercayai bahwa bencana dan kejadian
dianggap sebagai halusinasi atau delusi
 SEHAT

Meliputi
Meliputi: :fisik,
fisik,sosial,
sosial,dan
danjiwa
jiwa
 SEHAT
SEHATJIWA
JIWA

Mampu menyesuaikan diri dengan

kehidupan sehari-hari, menerima
kelebihan dan kekurangan diri sendiri,
melakukan kegiatan yang bermanfaat,
aktif menyumbangkan tenaga, pikiran,
kepedulian kepada keluarga dan
masyarakat sekitar
 STRESS

Reaksi (fisik, psikis)

Reaksi positif adalah memotivasi untuk

berusaha

Stress berat berlangsung lama, reaksi negatif

(sering menyalahkan dan keluhan)
Reaksi
Reaksifisik
fisik: :jantung
jantungberdebar-debar,
berdebar-debar,
keringat
keringatberlebihan,
berlebihan,otot-otot
otot-otottegang,
tegang,
sakit
sakitkepala,
kepala,sakit
sakitperut,
perut,sulit
sulittidur
tidurdsb.
dsb.

Reaksi
Reaksipsikis
psikis: :cemas,
cemas,khawatir
khawatir
berlebihan,
berlebihan,mudah
mudahtersinggumg,
tersinggumg,sulit
sulit
memusatkan
memusatkanperhatian,
perhatian,dsb.
dsb.
MENGATASI
MENGATASISTRESS
STRESS

Fisik = olah raga, tidur cukup, gizi seimbang, PHBS

Psikis = berpikir positif, pikiran tenang, netralisir

keluhan dengan orang yang dipercaya

Melakukan aktivitas yang sesuai (minat,

kemampuan)

Mensyukuri nikmat dari yang Maha Kuasa, ikhlas

dan sabar
 GANGGUAN
GANGGUANJIWA
JIWA

Kumpulan gejala dari gangguan pikiran,

perasan, tingkah laku yang menimbulkan
penderitaan dan terganggunya fungsi sehari-
hari
CEMAS
CEMAS(ANXIETAS)
(ANXIETAS)

Rasa khawatir yang berlebihan,

terganggunya segala aktivitas (gejalanya
sama dengan stress hanya tingkatannya
lebih berat, lebih sering)
 DEPRESI
DEPRESI

Perasaan sedih, murung yang mendalam,

berlangsung 2 (dua) minggu berturut-turut,
mengganggu aktivitas sehari-hari (gejala
semangat menurun, mudah lelah, rasa
percaya diri kurang, pessimis, gangguan
tidur, konsentrasi menurun: TINDAKAN
BUNUH DIRI
 JIWA
JIWABERAT
BERAT(PSIKOSIS)
(PSIKOSIS)

Mendengar bisikan dan orang lain tidak

mendengar, bicara dan tertawa sendiri
tanpa sebab, curiga berlebihan, merasa
yang hebat, marah-marah tanpa sebab,
tidak mau bergaul, tidak mau mandi,
buang air besar/kecil sembarangan
dsb.
Assalamualaikum
Wr.Wb
Apa
Halo ? Apakabar
kabar??
Hello ?
Hai ?

“Saya senang hari ini, Bagaimana

dengan anda/kalian ?”
PELAYANAN KESEHATAN BAGI PENGUNGSI

???
=. Pelayanan Kesehatan Dasar

=. Pelayanan Kesehatan Jiwa

=. Pelayanan Promosi Kesehatan

=. Pencegahan dan pemberantasan penyakit

menular
Alternatif
Alternatif, ,Upaya yang harus dilakukan
Alternatif , Upaya yang harusdilakukan
Upaya yang harus dilakukan

=. Harus dipastikan pengungsi mendapat makanan

dan minuman selama dalam pengungsian

=. Hindari makanan yang yang sudah kadaluarsa

=. Makanan yang di konsumsi harus fresh

=. Cuci tangan pakai sabun antiseptic

=. Kondisi tempat tidur yang layak

=. Bantuan: baju, selimut utamanya orang
tua, anak-anak

=. Hindari terpapar langsung dengan

udara dingin / luar

=. Kebersihan lingkungan

=. Sarana MCK harus memadai dengan

persediaan air yang cukup

=. Peralatan mandi sabun, dsb.

 =. Khusus orang tua, anak-anak ada
suplement (multivitamin)

=. Meneral, makanan minuman dengan zat

gizi yang lengkap

=. Perlu stok obat-obatan sederhana

(penurun panas, diare, obat sakit kepala
dsb.

=. Pengadaan buku-buku bacaan, mainan

anak-anak, kelompok bermain dsb.
selamat belajar

TERIMa KASIH

Mohammad Zainal Fatah