Perkembangan Penyakit

dr. Yuki Yunanda

Dept. Komunitas 1
 Konsep Sehat

► Konsep sehat secara fisik : seseorang

dikatakan sehat apabila semua organ tubuh
dpt berfungsi dlm batas-batas normal sesuai
dgn umur dan jenis kelamin
► Konsep sehat berdasarkan ekologi : sehat
berarti proses penyesuaian antara individu
dengan lingkungannya

Dept. Komunitas 2
 Konsep Sehat

► W.H. Perkins (1938) : keadaan keseimbangan

relatif dari tubuh dalam arti organis dan
fungsinya sebagai hasil penyesuaian yang
dinamis terhadap kekuatan yang cenderung
mengganggunya.
► WHO dan UU No.23, tahun 1992 : keadaan
sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang
memungkinkan setiap orang hidup produktif
secara sosial dan ekonomis.
Dept. Komunitas 3
 Konsep Sakit

Perkembangan teori penyebab terjadinya

penyakit :
1. Masyarakat primitif : adanya gangguan
makhluk halus.
2. Hippocrates : penyakit timbul karena adanya
pengaruh lingkungan yang meliputi air, udara,
tanah, cuaca, dll.
3. China : teori humoral, penyakit timbul karena
adanya ketidakseimbangan cairan tubuh.
Dept. Komunitas 4
 Konsep Sakit
John Gordon - Segitiga Epidemiologi (Multiple
Causation of Disease) :
Sehat atau tidaknya seseorang tergantung
dari ada atau tidaknya proses dinamis yang
merupakan hubungan timbal balik antara 3
faktor :
1. Host (Penjamu)
2. Environment (Lingkungan)
3. Agent (Bibit Penyakit)

Dept. Komunitas 5
 1. Host (Penjamu)

Merupakan unsur manusia meliputi sifat-sifat

dalam diri seseorang dan bersifat internal
seperti jenis kelamin, umur, perilaku/gaya
hidup, genetik, ras, mekanisme pertahanan
tubuh,struktur tubuh.

Dept. Komunitas 6
 2. Agent (Bibit Penyakit)

Merupakan penyebab spesifik yang bersifat

eksternal dan suatu faktor yang harus hadir
agar penyakit terjadi dan perannya
bergantung atas sifat dasar, resistensi,
labilitas, reservoir, dan syarat penyebaran
penyakit.
Contoh : Salmonella thypi agen penyebab
thypoid fever.

Dept. Komunitas 7
 3. Environment (Lingkungan)

Merupakan faktor dimana penjamu hidup yang

meliputi lingkungan fisik, kimia, biologi, sosial
dan budaya.

Dept. Komunitas 8
 Unsur Penyebab
► Pada umumnya penyakit disebabkan oleh
beberapa unsur:
1. Penyebab kausal primer
2. Penyebab kausal sekunder

Dept. Komunitas 9
 a. Penyebab kausal primer
1. Unsur penyebab biologis
► Semua unsur penyebab yg tergolong makhluk hidup
► Umumnya dijumpai pada penyakit infeksi dan penyakit
menular
2. Unsur penyebab nutrisi
► Kekurangan/kelebihan zat nutrisi
3. Unsur penyebab kimiawi
► Semua unsur dalam senyawaan kimia
4. Unsur penyebab fisika
► Proses fisika,mis panas,irisan,pukulan
5. Penyebab psikis
► Semua unsur yang bertalian dengan kejiwaan
Dept. Komunitas 10
 b. Penyebab nonkausal (sekunder)

► Merupakan unsur pembantu/penambah

dalam proses kejadian penyakit
► Ikut dalam hubungan sebab akibat
terjadinya penyakit

Dept. Komunitas 11
 Unsur Host
1. Manusia sebagai makhluk biologis,
memiliki sifat biologis tertentu, seperti:
• Umur, jenis kelamin, ras, keturunan
• Bentuk anatomis tubuh
• Fungsi fisiologis
• Keadaan imunitas
• Kemempuan interaksi antara penjamu dengan
penyebab secara biologis
• Status gizi dan kesehatan secara umum

Dept. Komunitas 12
2. Manusia sebagai makhluk sosial,
mempunyai sifat khusus seperti:
• Kelompok etnik termasuk adat, kebiasaan,
agama dan hubungan keluarga serta
hubungan sosial kemasyarakatan
• Kebiasaan hidup dan kehidupan sosial sehari-
hari termasuk kebiasaan hidup sehat

Dept. Komunitas 13
 Unsur Lingkungan (Environment)

► Perubahan kualitas lingkungan dapat

mengubah pola kesehatan masyarakat.
► Lingkungan memegang peranan yang cukup
penting dalam menentukan interaksi antara
Host & Agent dalam proses terjadinya penyakit.

Dept. Komunitas 14
 Pembagian Lingkungan

1. Lingkungan biologis; segala flora dan

fauna yang berada di sekitar manusia :
• Berbagai mikroorganisme patogen dan non
patogen
• Binatang dan tumbuhan, baik sebagai sumber
kehidupan maupun sebagai reservoir penyakit
• Fauna sekitar manusia yang berfungsi sebagai
vektor penyakit

Dept. Komunitas 15
2. Lingkungan fisik (termasuk kimia dan
radiasi), meliputi:
• Udara, keadaan cuaca, geografis dan geologis
• Air, baik sebagai sumber kehidupan maupun
sebagai bentuk pencemaran air
• Unsur kimiawi lainnya; pencemaran udara,
tanah dan air, radiasi dll

Dept. Komunitas 16
3. Lingkungan sosial
• Sistem hukum, administrasi dan kehidupan
sosial politik serta sistem ekonomi yang
berlaku
• Bentuk organisasi masyarakat setempat
• Sistem pelayanan kesehatan
• Kebiasaan hidup masyarakat setempat
• Kepadatan penduduk, kepadatan rumah
tangga

Dept. Komunitas 17
 HOST

AGENT ENVIRON
Dept. Komunitas
MENT 18
 HOST

AGENT

ENVIRONMENT

Dept. Komunitas 19
 Usaha Kesehatan Masyarakat

Paling sedikit diperlukan 6 usaha dasar dalam

ilmu Kesehatan Masyarakat( “The Basic Six”)
Penggolongan “The Basic Six”
1. American Public Health Association (APHA)
2. Emerson & Luginbuhl
3. World Health Organization (WHO)

Dept. Komunitas 20
 Tiga Konsep “The Basic Six”
APHA Emerson & Luginbulh WHO
Pencatatan & analisa Statistik vital Pemeliharaan
data dokumen kesehatan
Pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan Pendidikan kesehatan
& diseminasi informasi
Pengawasan, Kesehatan lingkungan Kesehatan lingkungan
pengaturan, pelayanan
kesehatan lingkungan
Administrasi & Pemberantasan penyakit Pemberantasan
pelayanan kesehatan menular penyakit menular
Pelayanan kesehatan Kesejahteraan ibu & Kesejahteraan ibu &
anak anak
Koordinasi sumber Pengendalian penyakit Pelayanan medis dan
daya kesehatan kronis pengobatan
Laboratorium Kesehatan
Dept. Komunitas 21
 Derajat Kesehatan

H.L. Blum, derajat kesehatan dipengaruhi :

1. Perilaku.
2. Lingkungan.
3. Pelayanan kesehatan.
4. Genetik.

Dept. Komunitas 22
 Derajat Kesehatan

Pendidikan

Perilaku

Pelayanan
Derajat Kesehatan Lingkungan
Kesehatan

Genetik
Dept. Komunitas 23
Dept. Komunitas 24