RIWAYAT ALAMIAH Kelompok 5

PENYAKIT DAN Revy Ardiani 1806169282

Mutia Ardhaneswari 1906336151
TINGKAT Ratna Maya Paramita 1906336290
Niki Tri Nurwahyuni 1906430573
PENCEGAHANNYA Dini Hidayat 1906341630
DEFINISI
 SEHAT  keadaan yang sempurna baik fisik,
mental maupun sosial, tidak hanya terbebas dari
penyakit atau kelemahan/cacat (WHO).

 SAKIT  satu keadaan yang disebabkan oleh

gangguan terhadap sistem.

 PENYAKIT  kegagalan dari mekanisme adapatasi

suatu organisme untuk bereaksi secara tepat
terhadap rangsangan atau tekanan sehingga
timbullah ganguan pada fungsi atau struktur dari
bagian, organ atau sistem dari tubuh (Gold
Medical Dictionary).
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

Riwayat Alamiah Penyakit

deskripsi tentang perjalanan waktu dan

perkembangan penyakit pada individu, dimulai sejak
terjadinya paparan dengan agen kausal hingga
terjadinya akibat penyakit, seperti kesembuhan atau
kematian, tanpa terinterupsi oleh suatu intervensi
preventif maupun terapeutik (CDC, 2010).
RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

 Periode prepatogenesis
 Periode patogenesis

Riwayat Alamiah Penyakit 4

Periode prepatogenesis
 Interaksi awal antara faktor-faktor “host”,
“agent” dan “environment”
 Belum ditemukan adanya tanda-tanda penyakit
Contohnya : Penyakit TB Paru
Tahap prepatogenesis TB paru terjadi saat individu
berinteraksi dengan penderita TB paru positif yang
sangat menular, dimana penderita dapat
menyebarkan kuman TB Paru ke udara, dan
kemudian kuman tersebut masuk kedalam individu
melalui saluran pernapasan.

Riwayat Alamiah Penyakit 5

Periode patogenesis
 Reaksi host terhadap faktor stimulasi penyakit
 Mulai saat terjadinya kelainan/gangguan pada
tubuh manusia akibat interaksi antara stimulus
penyakit dengan manusia sampai terjadinya :
• kesembuhan
• kematian
• kelainan yang menetap
• cacat

Riwayat Alamiah Penyakit 6

Periode patogenesis
 Contoh : Penyakit TB Paru
Masa inkubasi(4-12 minggu)  gejala awal
penyakit (penurunan daya tahan tubuh, kerusakan
paru)  komplikasi (pendarahan saluran napas) 
sembuh/meninggal
Periode patogenesis
Periode patogenesis dapat dibagi menjadi
 fase subklinis
 fase klinis
 fase konvalesens
Timeline Riawayat Alamiah
Penyakit

Sumber: CDC (1992) Principles of Epidemiology., 2nd ed. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services
Fase Subklinis

Karakteristik
 Tanda dan Gejala masih negatif (asimtomatis)
 Fase subklinis juga merupakan fase inkubasi,
dimulai dari awal terpajan dengan agen penyakit
kemudian diakhiri ketika tanda dan gejala mulai
muncul (onsite of symptoms)
Fase Inkubasi

 Fase inkubasi pada penyakit kronis disebut

sebagai periode laten
 Terdapat 2 faktor yang mempengaruhi:
- faktor risiko
- faktor protektif
Fase Klinis

Karakterisrtik
 Tanda dan Gejala mulai timbul (onset symptoms)
 Biasanya adalah waktu untuk menegakkan
diagnosis

Fase Klinis dapat dibagi menjadi 2, yaitu:

 Fase akut
 Fase kronis
Fase Konvelesens (stage of
convalescence)
• Akhir dari fase klinis dapat berupa :
• fase konvalesens (penyembuhan)

• meninggal

• Fase konvalesens dapat berkembang menjadi

• sembuh total
• sembuh dengan cacat atau gejala sisa
(disabilitas atau sekuele)
• penyakit menjadi kronis
Fase Konvelesens (stage of
convalescence)
• Disabilitas (kecacatan/ketidakmampuan)
• terjadi
penurunan fungsi sebagian atau
keseluruhan dari struktur/organ tubuh
tertentu
  menurunkan fungsi aktivitas
seseorang
 secara keseluruhan
• dapat bersifat; sementara (akut), kronis,
menetap
UPAYA PENCEGAHAN
PENYAKIT

Upaya Pencegahan Primer

Upaya Pencegahan Sekunder

Upaya Pencegahan Tersier

 UPAYA PENCEGAHAN PRIMER

Upaya pencegahan yang dilakukan Promosi

kesehatan
saat proses penyakit belum mulai
(pada periode pre-patogenesis)
dengan tujuan agar tidak terjadi
proses penyakit Perlindungan
khusus
Target pada Upaya
Pencegahan Primer
 Total populasi
 kelompok terseleksi
 Individu sehat

17
Kegiatan Promkes
 Pendidikan kesehatan
 Gizi yang cukup sesuai dengan
perkembangan
 Perumahan, rekreasi, tempat kerja
 Konseling perkawinan
 Genetika
 Pemeriksaan kesehatan berkala

18
Kegiatan Perlindungan Khusus
– Imunisasi
– Kebersihan perorangan
– Sanitasi lingkungan
– Perlindungan kecelakaan akibat kerja
– Perlindungan terhadap kecelakaan secara umum
– Penggunaan nutrisi khusus
– Perlindungan terhadap bahan-bahan karsinogen
– Mmenghindari zat-zat allergen
– Penggunaan gizi tertentu
– Perlindungan terhadap zat yang dapat
menimbulkan kanker
– Menghindari zat-zat alergenik
19
 UPAYA PENCEGAHAN SEKUNDER

• Fase Praklinis suatu penyakit

• Mendeteksi penyakit lebih awal 
Skrining/early detection
• Tujuannya:
• untuk mencegah kesakitan, kematian,
komplikasi dan perawatan yang lebih
murah
 UPAYA PENCEGAHAN SEKUNDER

Penyakit Pencegahan Sekunder

Penyakit menular Kultur rutin bakteriologis untuk

seksual infeksi asimtomatis pada kelompok
risiko tinggi
Sifilis Tes serologis rutin untuk infeksi
preklinis pada kelompok risiko
tinggi
Kanker Leher Rahim Pap smear
Kanker Payudara Mamografi
 UPAYA PENCEGAHAN TERSIER

• Fase Klinis  mereka yang telah terdapat

gejala penyakit/terdiagnosis
• Tujuannya  mengurangi/mencegah
terjadinya kerusakan jaringan dan organ,
mengurangi sekuele, disfungsi dan
keparahan akibat penyakit, mengurangi
komplikasi penyakit, mencegah serangan
ulang penyakit, dan memperpanjang
hidup
 UPAYA PENCEGAHAN TERSIER

Penyakit Pencegahan Tersier

Infark otot jantung ulang Menurunkan tingkat kolesterol darah yang tinggi
Mengeliminasi faktor-faktor risiko (merokok,
obesitas,
kurang aktivitas fisik, stres)
Stroke ulang Mengobati tekanan darah tinggi
Mengeliminasi faktor-faktor risiko (merokok,
obesitas,
kurang aktivitas fisik, stres)
Retinopati diabetik Pemeriksaan mata pada pasien diabetik
Terima Kasih
 RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

Sumber: Mausner and Kramer, 1985

PERTANYAAN
Kelompok 4
 Bagaimana cara deteksi dini pd penyakit yg
membutuhkan modalitas tinggi?
 Bagaimana cara memastikan suatu penyebab penyakit?
 Tahap akhir riwayat alamiah penyakit  jelaskan & beri
contoh.
Kelompok 3 (habib)
 Terkait dengan materi kemarin (prevalence, insidence)
apakah ada hubungan dengan riwayat alamiah penyakit?
Kelompok 6 (rizky)
 Contoh untuk PTM dlm tahapan riwayat alamiah
penyakit?