SESI 5

CHAPTER 4.4.4
SPECIFIC NOTES
ICD-10 VOLUME 2
CHAPTER XV

ICD-1O VOLUME 2

HALAMAN 120-122

1
 DESKRIPSI

Pembahasan materi meliput penjelasan

terkait 4.4.4 Chapter specific notes yang
ada di ICD-10 volume 2 tentang pedoman
yang bisa diterapkan apabila ada kesulitan
tentang pemilihan kondisi utama terkait
gangguan pada Chapter XV: Pregnancy,
childbirth and the puerperium (halaman 120-122).

2
 TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Mampu memilih kode dengan presisi untuk

menentukan kode yang akurat bagi diagnosis
utama kasus-kasus obstetrik agar menghasilkan
berbagai informasi yang tepat terkait kasus
kehamilan, persalinan dan masa nifas yang
diperlukan sistem pelpaoran program KIA.

3
TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
POKOK/SUB-POKOK BAHASAN

Menjelaskan:
Pemanfaatan kode-kode
- O08 – Complication following abortion and
ectopic and molar pregnancy
- O80-B84 – Delivery
- O98-O99 - Maternal diseases classifiable
elsewhere but complicating
pregnancy, chilbirth and the
puerperium

4
BAB XV ICD VOL. 2 (Halaman 120)

• Chapter XV: Pregnancy, childbirth and the

puerperium

O08.- Complications following abortion and ectopic

and molar pregnancy (Komplikasi setelah
abortus, hamil ektopik dan hamil anggur)

Kode O08.-
• bukan kode pilihan bagi kondisi utama “main
condition”,
kecuali bagi episode baru yang merupakan asuhan/
pelayanan terhadap komplikasi akibat abortus yang
terdahulu/telah lalu.
5
BAB XV ICD VOL. 2 (Halaman 120)

• Kode dapat juga digunakan sebagai kode tambahan

optional
- menyertai: katergori O00-O02 untuk mengidenti-
fikasi komplikasi yang ada
- menyertai kategori O03-O07 untuk menjelaskan
lebih rinci tentang komplikasinya.

Note: tersedia inclusion terms pada sub-kategori O08

yang harus dirujuk bila akan menerapkan
katagori berkarakter ke-4
O03-O07 untuk lebih merinci komplikasinya.

Contoh: lihat nomor 19. 20, 21 halaman 120 Vol. 2

6
 Contoh No. 19, 20, 21 (halaman 120 ICD volume 2)

No: 19 K. Ut. KET yang pecah dengan shok

Spesialis: Ginekologi  Kode: Ruptured tubal pregan
cy
K. Ut. O00.1
Shok O08.3 (shok mengikuti KET atau hamil anggur)
digunakan sebagai kode tambahan.

No. 20. K. Ut. Abortus inkomplit disertai perforasi uterus

Spesialis: -  K. Ut. O06.3
Kerusakan (damage to pelvic …) uterus O08.6 ( kode
tambahan)

No. 21 K. Ut. DIC mengikuti abortus yang dilakukkan 2 hari yang

lalu di RS/institusi pel. Lain.
Spesialis: Ginekologi
Delayed/excessive haemorrhage following abortion O08.1.
Tidak ada kode tambahan lain karena peristiwa telah lalu yang
di tempat lain. 7
 O80-O84 DELIVERY (Kelahiran)
ICD VOL. 2 (Halaman 121)
• Penggunaan kode ini dapat untuk menjelaskan “main
condition” (kondisi utama) terbatas bagi kasus-2 yang di
dalam RM-nya memiliki/ mengandung informasi terbatas
(yang hanya mencatat), tentang kelahiran atau metode
persalinan pasiennya saja.

Kode O80-O84 bisa digunakan sebagai “optional

additional codes” bila dikehendaki untuk menrinci
tentang metode atau tipe kelahirannya apabila tidak
ada item data terpisah lain atau penggunaan klasifikasi
prosedural lain

(Umpamanya: tidak menggunakan ICOPIM bagi

pendataan metode/prosedur persalinan/kelahirannya)
Contoh: lihat halaman 121 ICD volume 2 8
Contoh No: 22, 23, 24, (Halaman 121 ICD voluem 2) (Lanjutan-1)

No. 22 K. Ut. Hamil

K. Lain-2: -
Prosdur: Forcep rendah
Kode: low forceps delivery O81.0
(tidak ada informasi lain)
No. 23 K. Ut. Partus
K. Lain-2: Induksi persalinan gagal
Prosedur; Caesarean Section (op. kaiser)
Kode: K. Ut. failed trial labour, unsp.
O66.4)
Kode tambahan: O62.9 (C.S. unspec.)

9
Contoh No: 22, 23, 24, (Halaman 121 ICD voluem 2) (Lanjutan-2)

No. 24 K. Ut. Lahir kembar

K. Lain-2; -
Prosedur; Partus spontan
Kode: K.U. Twin pregnancy O30.0
Kode tambahan: O84.0 (Multiple delivery,
all spontaneous)

No. 25K. Ut. Partus cukup bulan, janin sudah meninggal,

BB2800g
K. Lain-2 -
Prosedur: Partus spontan
Kode K. Ut. O36.4 (Perawatan bumil karena janin
meninggal intra-uterin) apabila tidak ada alasan
khusus yang berkaitan dengan meninggalnya janin
dalam kandungan. Contoh O98-O99 10
Contoh No 25 dan 26 (Halaman 121, 122 ) (Lanjutan-3)

No. 26 K.Ut. Toxoplasmosis

K. Lain-2: Belum partus
Spesialis: Klinik ante-natal hamil berisiko
tinggi.
Kode: penyakit protozoal berkomplikasi pada
kehamilan, persalinan dan nifas O98.6.

Bisa ditambah B58.9 sebagai kode tambahan yang

menjelaskan tentang jenis kuman penyebab.
 O98.6 B58.9

11
 O98-O99 Maternal diseases classifiable elsewhere but
complicating pregnancy, childbirth and the puerperium

• Penyakit bumil yang terklasifikasi di bagian/bab lain ICD-

10 namum mengakibat-kan komplikasi pada kehamilan,
persalinan atau masa nifas.
• Tersedia subkategori untuk digunakan sebagai kode
“main condition” bagi pengganti kode kategori-2 di luar
Bab XV ini, apabila kondisi pasien terkait telah
ditentukan oleh para prakteri asuhan medis sebagai:
- suatu masalah yang mengakibatkan komplikasi
status bumil.
- suatu masalah diberat oleh kehamilannya.
- suatu masalah yang menjadi alasan bumil dirawat
sebagai kasus obstetrik
Contoh: lihat halaman 122 ICD volume 2
12
 Latihan Soal-soal
Pelayanan Kebidanan

13