Volvulus

Volvulus
Definisi
Volvulus merupakan kelainan berupa puntiran dari segmen usus terhadap usus itu sendiri,
mengelilingi mesenterium dari usus tersebut dengan mesenterium itu sendiri sebagai aksis
longitudinal sehingga menyebabkan obstruksi saluran cerna.

Etiologi
>> abnormalitas saluran cerna saat proses embriologi dan kasus banyak ditemukan pada anak
 Klasifikasi berdasarkan tempat

• Volvulus Gaster
• Volvulus Midgut
• Volvulus Sekum Volvulus gaster Volvulus gaster tipe
tipe organoaksial
• Volvulus Kolon Transversal mesenterikoaksial

• Volvulus Sigmoid
Diagnosis
• Anamnesis
• Pemeriksaan Fisik
• Pemeriksaan Laboratorium
• Pemeriksaan Radiologi
Volvulus Gaster
Gambar menunjukan distensi gaster
mengisi hemitoraks bagian kiri dan
mendesak mediastinum
Gambar menunjukan gaster
berada di dada bagian bawah
pada hernia hiatal yang besar.
Gaster berotasi dengan putaran
organoaksial. Inkarserata tidak
terjadi secara komplit
 Gambaran khas
“The Whirl Sign”

Volvulus Midgut Volvulus intestinal

Bean appearance (khas pada

volvulus sekum dan sigmoid)
Bird’s Beak appearance foto kontras khas pada volvulus sigmoid dan sekum
PENATALAKSANAAN
• Resusitasi
• volvulus gaster akut  laparotomi
• Volvulus midgut  prosedur Ladd’s
• Volvulus kolon transversal  laparotomi dan reseksi.
• Volvulus sekum  mengoreksi volvulus atau mengurangi volvulus dan
fiksasi atau reseksi.
• Pemberian Antibiotik spektrum luas