ASKEP KLIEN DENGAN TRAUM

MEDULA SPINALIS

1. NI MADE FEBRI SUARDIANTINI

2. SENI HARDIANTI
3. AHMAD JAELANI
Anatomi
 Definisi
• Trauma medula spinalis adalah suatu
kerusakan fungsi neurologis yang disebabkan
oleh benturan pada daerah medulla spinalis
(Brunner & Suddarth, 2001).
• komplet (kehilangan sensasi dan fungsi
motorik total)
• tidak komplet (campuran kehilagan sensori
dan fungsi motorik)
ETIOLOGI
1. Kecelakaan mobil atau motor, industri
2. Terjatuh, olahraga
3. Luka tusuk, tembak
4. Tumor
 MANIFESTASI KLINIS
1. Gejala-gejala radikular
2. Gejala penekanan
3. Gejala sensorik
4. Peninggian reflek fisiologis dan timbul reflek
patologis.
5. Sindrom Bladder-Rectum
6. Gangguan saraf simpatis
 PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
a. Sinar X spinal
b. Skan ct
c. MRI
d. Mamografi.
e. Foto ronsen torak
f. Pemeriksaan fungsi paru (kapasitas vita,
volume tidal)
g. AGD
 PENATALAKSANAAN KEGAWATDARURATAN
1) Ditempat kecelakaan, korban harus dimobilisasi
pada papan spinal( punggung)
2) Salah satu anggota tim harus menggontrol kepala
pasien untuk mencegah fleksi, rotasi atau
ekstensi kepala.
3) Tangan ditempatkan pada kedua sisi dekat telinga
untuk mempertahankan traksi dan kesejajaran
sementara papan spinal atau alat imobilisasi
servikal dipasang.
4) Paling sedikit empat orangharus mengangkat
korban dengan hati- hati keatas papan untuk
memindahkan memindahkan kerumah sakit.
 PENGKAJIAN
PENGKAJIAN PRIMER PENGKAJIAN SEKUNDER
1). Airway. a. Expose
2). Breathing. b. Fahrenheit
3). Circulation. c. Get
4). Disability. d. Head-to-toe
5). Exprosure, e. Inspect
 DIAGNOSA
1. Ketidak efektifan pola pernapasan yang
berhubungan dengan kelemahan /paralisis otot-
otot abdomen dan intertiostal dan sesak nafas.
2. Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan
dengan kelumpuhan otot otot ekstremitas
3. Resiko terhadap kerusakan integritas kulit yang
berhubungan dengan penurunan immobilitas,
penurunan motorik
4. Nyeri yang berhubungan dengan reaksi
peradangan dan respon autonomic