PENGERTIAN :
Merupakan salah satu pemeriksaan kimia yang bertujuan untuk screening Diabetes Mellitus
sebagai upaya deteksi dini terhadap penyakit DM
TUJUAN :
Untuk mengetahui kadar gula sewaktu puasa dan 2 jam setelah makan sebagai indikator kerja
insulini
INDIKASI :
1. Klien yang tidak mengetahui penyakitnya
2. Penderita DM
Pra intraksi
A Persiapan Pasien
1. Pastikan identitas klien
2. Kaji kondisi klien
Persiapan Alat
1. Glukometer / alat monitor kadar glukosa darah
2. Kapas Alkohol/alkohol sweb
3. Hand scone bersih
4. Stik GDA / strip tes glukosa darah
5. Lanset / jarum penusuk dan alatnya ( lancing device)
6. Bengkok
7. Buku catatan
3.
B Tahap Orientasi
1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya (kesukaanya)
2. Perkenalkan nama dan tanggung jawab perawat
3. Jelaskan tujuan, prosedur dan lamanya tindakan pada klien/keluarga sesuai
dengan criteria pemeriksaan
4. Jaga privacy klien
Atur posisi klien
C Tahap Kerja
1. Mencuci tangan.
2. Memakai handscone
3. Atur posisi pasien senyaman mungkin.
4. Dekatkan alat di samping pasien.
5. Pastikan alat bisa digunakan.
6. Pasang stik GDA pada alat glukometer.
7. Mengurut jari yang akan ditusuk (darah diambil dari salah satu ujung
jari telunjuk, jari tengah, jari manis tangan kiri / kanan).
8. Desinfeksi jari yang akan ditusuk dengan kapas alcohol
9. Tusukkan jarum pada ujung jari secara tegak lurus, cepat dan tidak
terlaludalam.Tekan dengan pelan jari yang telah ditusuk untuk
membantu mengeluarkan darah, tetapi jangan terlalu kuat
10. Tempatkan ujung strip tes glukosa darah (bukan diteteskan ) secara
otomatis terserap ke dalam strip
11. Menghidupkan alat glukometer yang sudah terpasang stik GDA.
12. Menutup bekas tusukkan lanset menggunakan kapas alkohol.
13. Alat glukometer akan berbunyi dan bacalah angka yang tertera pada
monitor.
14. Keluarkan strip tes glukosa dari alat monitor
15. Matikan alat monitor kadar glukosa darah
16. Kembalikan posisi klein
17. Membereskan alat.
18. Mencuci tangan.
D Tahap Terminasi
- Evaluasi respon klien
- Berikan reinforcement positif
- Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
- Mengakhiri kegiatan dengan baik
E 1. Dokumentasi
2. Catat tindakan yang telah dilakukan, tanggal dan jam pelaksanaan
2. Catat hasil tindakan (respon subjektif dan objektif) di dalam catatan
3. Bersihkan dan kembalikan peralatan yang digunakan pada tempatnya
4. Buka APD dan cuci tangan
5. Dokumentasikan tindakan dalam bentuk SOAP
3. TOTAL SKOR
Keterangan :
K = Kompeten ( nilai 2 )
TK= Tidak Kompeten (nilai 1)
TD = Tidak dilakukan (nilai 0 )
PENILAIAN:
Mengetahui,
Jumlah item X bobot nilai
------------------------------ X 100
Total Skor
……………………………………………..
(Penguji)