PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

PENGHISAPAN LENDIR

Nama Assesi : ............................... Tanggal Assesmen: ..................

Nama Assesor :................................ Tempat Assesmen : ..................
NILAI
No ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A ALAT
1 Bak instrument berisi: pinset anatomi 2, kasa secukupnya 1
2 NaCl atau air matang 1
3 Canule section 2
4 Perlak dan pengalas 1
5 Mesin suction 1
6 Kertas tissue 1
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien 1
2 Mencuci tangan 1
3 Menempatkan alat di dekat pasien 1
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan menyapa nama pasien 1
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien 2
3 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan 1
D Tahap kerja
1 Memberikan posisi yang nyaman pada pasien kepala sedikit
3
ekstensi
2 Memberikan Oksigen 2 – 5 menit 4
3 Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien 1
4 Memakai sarung tangan 1
5 Menghidupkan mesin, mengecek tekanan dan botol
5
penampung
6 Memasukkan kanul section dengan hati-hati (hidung ± 5 cm,
5
mulut ± 10 cm)
7 Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul, menarik
keluar perlahan sambil memutar (± 5 detik untuk anak, ±10 6
detik untuk dewasa)
8 Membilas kanul dengan NaCl, berikan kesempatan pasien 3
 bernafas
9 Mengobservasi keadaan umum pasien dan status
2
pernafasannya
10 Mengobservasi secret tentang warna, baud an volumenya 1
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan 1
2 Berpamitan dengan klien 1
3 Membereskan alat-alat 1
4 Mencuci tangan 1
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 1
TOTAL 50