FORMAT ISI PRESENTASI KASUS KELOLAAN (DIBUAT POWER POINT)

1. Data Medik
1) Diagnosa Medis
2) No RM
3) Status Rujukan atau langsung
4) Tindakan prehospital yang dilakukan kalau ada:
Pengkajian primer :
A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
D. Dst ……………….

2. Buat deskripsi kasus dengan mengikuti urutan dibawah ini, di

presentasikan dalam bentuk power point
 ”vignette”) terdiri dari deskripsi data pasien dan skenario
kliniknya dengan beberapa atau seluruh informasi di bawah ini:
 Tn/Ny (Initial mis ‘’A’’)
 Umur dan jenis kelamin
 Tempat perawatan (contoh, Unit Emergensi)
 Keluhan utama
 Durasi dari keluhan
 Riwayat pasien lainnya yang berhubungan dengan keluhan
 Temuan Pemeriksaan Fisik
 Hasil-hasil pemeriksaan investigasi diagnostik
 Hasil-hasil terapi sebelumnya, atau penemuan selanjutnya.

3. Emergency treatment intrahospital (termasuk pengobatan)

1) .
2) .
3) .
4) .
5) .
6) Dst….

4. Diagnosa Keperawatan
1) .
2) .
3) .
4) .
5) .
 6) Dst…..

5. Rencana Keperawatan
1) .
2) .
3) .
4) .
5) .
6) Dst…..

6. Implementasi Keperawatan
1) .
2) .
3) .
4) .
5) .
6) Dst…..

7. Evaluasi SOAP
S:……………………
O:………………………
A:………………………
P:……………………..