PEM ER IK S A A N

SPIR O M E T R I
SPIROMETRI

• ALAT UNTUK MENGUKUR VENTILASI YAITU MENGUKUR VOLUME STATIK

DAN VOLUME DINAMIK PARU
VOLUME STATIK

• VOLUME TIDAL (VT)

• VOLUME CADANGAN INSPIRASI (VCI)
• VOLUME CADANGAN EKSPIRASI (VCE)
• VOLUME RESIDU (VR)
VOLUME STATIK

• KAPASITAS VITAL (KV)

• KAPASITAS INSPIRASI ( KI)
• KAPASITAS RESIDU FUNGSIONAL (KRF)
• KAPASITAS PARU TOTAL (KPT)
GRAFIK VOLUME STATIK
VOLUME DINAMIK

• VOLUME EKSPIRASI PAKSA DETIK PERTAMA (VEP1)

• MAXIMAL VOLUNTARY VENTILATION (MVV)
INDIKASI PEMERIKSAAN
• SETIAP KELUHAN SESAK
• PENDERITA ASMA STABIL
• PENDERITA PPOK STABIL
• EVALUASI PENDERITA ASMA TIAP TAHUN DAN PENDERITA PPOK TIAP 6 BULAN
• PENDERITA YANG AKAN DI ANASTESI UMUM
• PEMERIKSAAN BERKALA PEKERJA YANG TERPAJAN ZAT
• PEMERIKSAAN BERKALA PADA PEROKOK
TUJUAN PEMERIKSAAN SPIROMETRI
• MENILAI STATUS FAAL PARU ( NORMAL, OBSTRUKSI, RESTRIKSI, CAMPURAN)
• MENILAI MANFAAT PENGOBATAN
• MEMANTAU PERJALANAN PENYAKIT
• MENENTUKAN PROGNOSIS
• MENENTUKAN TOLERANSI TINDAKAN BEDAH
NILAI FAAL PARU NORMAL
DITENTUKAN OLEH BEBERAPA FAKTOR

• UMUR
• JENIS KELAMIS
• TINGGI BADAN
• RAS
GANGGUAN VENTILASI

• RESTRIKSI : GANGGUAN PENGEMBANGAN PARU

• OBSTRUKSI : PERLAMBATAN ALIRAN UDARA EKSPIRASI
A. RESTRIKSI
1. PARU 2. PLEURA
• FIBROSIS • EFUSI PLEURA
• ATELEKTASIS • PNEUMOTHORAKS
• TUMOR PARU • TUMOR PLEURA
• PNEUMONIA
• FIBROSIS PLEURA
• BULLA
RESTRIKSI
3. MEDIASTINUM 4. TULANG

• TUMOR MEDIASTINUM • PECTUS EKSCAVATUS

• KARDIOMEGALI • PECTUS CARINATUM
• EFUSI PERIKARD • FRAKTUR IG
• KIPOSIS
• SKOLIOSIS
RESTRIKSI
5. DIAFRAGMA 6. OTOT DAN SARAF

• HERNIA DIAFRAGMATIKA • MIASTENIA GRAVIS

• LUMPUH DIAFRAGMA • DUCHENE MUSCULAR DYSTROPHY
• ASITES
• HAMIL
B. OBSTRUKSI
• ASMA BRONKIAL
• PPOK
• BRONKIEKTASIS
• TUMOR SALURAN NAFAS
• TUMOR MENEKAN SALURAN NAFAS
• BENDA ASING
RESTRIKSI
• KV <80% NILAI PREDIKSI
• KVP <80% NILAI PREDIKSI
• RESTRIKSI RINGAN 50%< KV <80%
• RESTRISKI SEDANG 30%< KV <50%
• RESTRIKSI BERAT KV < 30%
OBSTRUKSI
• VEP1 <80 % NILAI PREDIKSI
• VEP1/KVP <75%
• OBSTRUKSI RINGAN 50%< VEP1/KVP <75%
• OBSTRUKSI SEDANG 30%< VEP1/KVP <50%
• OBSTRUKSI BERAT VEP1/KVP < 30%
PERSIAPAN PEMERIKSAAN FAAL PARU

• ALAT
• TEKNISI
• SUBJEK
PERSIAPAN ALAT

• KALIBRASI MINIMAL 1 KALI SEMINGGU

PERSIAPAN TEKNISI

• TERLATIH
• MENGERTI TUJUAN
• DAPAT MENILAI HASIL
PERSIAPAN SUBJEK

• MENGERTI TUJUAN PEMERIKSAAN

• BEBAS ROKOK MINIMAL 2 JAM
• TIDAK BOLEH MAKAN TERLALU KENYANG
• BERPAKAIAN TIDAK KETAT
HASIL YANG DAPAT DITERIMA

• PERMULAAN UJI HARUS BAIK

• PEMERIKSAAN SELESEI
• GRAFIK FLOW – VOLUME MEMPUNYA PUNCAK
REPRODUKSIBILITAS

• DITENTUKAN SETELAH DIDAPAT 3 MANUVER YANG DAPAT DITERIMA

• REPRODUKSIBILITAS BILA NILAI TERBESAR PERBEDAANNYA KURANG DARI 5% ATAU
KURANG DARI 150ML UNTUK NILAI KVP DAN VEP1
PEMERIKSAAN YANG TIDAK BAIK
• PERMULAAN EKSPIRASI RAGU-RAGU/LAMBAT
• BATUK SELAMA EKSPIRASI
• MANUVER VALSAVA
• EKSPIRASI TIDAK SELESEI
• TERDAPAT KEBOCORAN
• MOUTH PIECE TERSUMBAT
• MENIUP LEBIH DARI 1 KALI
• JUMLAH PEMERIKSAAN MAKSIMAL 8 KALI
• BILA TELAH 8 KALI TETAPI BELUM DIDAPAT YANG DIHARAPKAN, MAKA PEMERIKSAAN
DIULANG PADA HARI YANG LAIN
HASIL

• NORMAL KVP DAN KV >80% NILAI PREDIKSI

• VEP1 >80% NILAI PREDIKSI
• VEP1/KVP >75%
PEMERIKSAAN TIDAK BISA DITERIMA
PEMERIKSAAN TIDAK BISA DITERIMA
BATUK
TIUP 2 KALI
GRAFIK YANG BAIK
OBSTRUKSI
TUMOR SALURAN NAFAS
GRAFIK YANG NORMAL
ASMA BRONKIAL PPOK
RESTRIKSI
“
TERIMAKASIH
”