Kelompok 8

Nama Anggota :

Siti Sayidatina F.Z 1811010003

Isna Nur Fahimah 1811010004
Faiz Imadudin F 1811010019
Nabila Mega S 1811010034
Jalestiti 1811010039
Fitria Rosana D 1811010060

http://www.free-powerpoint-templates-design.com
FLAIL CHEST
 PENGERTIAN

Flail chest atau trauma thoraks

adalah keadaan di mana beberapa atau hampir
semua tulang costae (iga) patah, biasanya di sisi
kanan kiri dada yang menyebabkan adanya
pelepasan bagian depan dada sehingga tidak bisa
lagi menahan tekanan waktu inspirasi dan malahan 
bergerak kedalam waktu inspirasi.
 ETIOLOGI
 Tension pneumothorak-
trauma dada pada selang
dada
 Penggunaan therapy ventilasi
mekanik yang berlebihan
 Penggunaan balutan tekan
pada luka dada tanpa
pelonggaran balutan.
 Pneumothorak tertutup-
tusukan pada paru oleh
patahan tulang iga, ruptur
oleh vesikel flaksid yang
seterjadi sebagai sequele dari
PPOM.
 Tusukan paru dengan
 Tindakan medis
(operasi)
 Kontusio paru-cedera
tumpul dada akibat
kecelakaan kendaraan
atau tertimpa benda
berat.
 Pneumothorak terbuka
akibat kekerasan
(tikaman atau luka
tembak)
 Pukulan daerah thorax
dan Fraktur tulang iga
 PATOFISIOLOGI

.
 ETIOLOGI
TRAUMA TAJAM
o Pneumothoraks terbuka
o Hemothoraks TRAUMA TUMPUL
o Trauma tracheobronkial
o Contusio Paru o Tension pneumothoraks
o Ruptur diafragma o Trauma tracheobronkhial
o Trauma Mediastinal o Flail Chest
o Ruptur diafragma
o Trauma mediastinal
o  Fraktur kosta
 TANDA DAN GEJALA
 Tampak adanya gerakan paradoksal segmen yang mengambang,
yaitu pada saat inspirasi ke dalam, sedangkan pada saat
ekspirasi keluar. Keadaan ini tidak akan tampak pada klien yang
menggunakan ventilator.
 Sesak nafas
 Takikardi
 Sianosis
 Akral dingin
 Wajah pucat
 Nyeri hebat di bagian dada karena terputusnya integritas jaringan
parenkim paru.
PEMERIKSAAN FISIK
 Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik
Radiologi : Foto Thorax (AP)
Gas Darah Arteri (GDA) dan Ph
CT-Scan
Ekhokardiografi
EKG (Elektrokardiografi)
Angiografi
Torasentesis
Hb
PENATALAKSANAAN KEGAWATDARURATAN

1 Anamnesa yang lengkap dan cepat

2 Pemeriksaan harus lengkap dan cepat , baju penderita

harus dibuka, kalau perlu seluruhnya

3 Pemeriksaan tekanan darah

4 Pemeriksaan kesadaran

5 Pemeriksaan sirkulasi perifer

 KONSEP KEPERAWATAN

1. Pengkajian
Point yang penting dalam riwayat keperawatan :
1) Umur
2) Alergi obat
3) Pengobatan terakhir
4) Pengalaman pembedahan
5) Riwayat penyakit dahulu
6) Riwayat penyakit sekarang
7) Dan keluhan
1. Sistem pernafasan PEMERIKSAAN
FISIK
2. Sistem kardiovaskuler
3. Sistem persyarafan
4. Sistem perkrmihan
5. Sistem pencernaan
6. Sistem musculoskeletal
7. Sistem endocrine
8. Sistem social
9. Spiritual
 DIAGNOSA
KEPERAWATAN

a) Ketidak efektifanpola pernafasan b.d ekpansi paru yang

tidak maksimal karena akumulasi udara/cairan.
b) Perubahan kenyamanan: nyeri akut b.d trauma jaringan dan
reflek spasme otot sekunder
c) Gangguan mobilitas fisik b.d ketidakcukupan kekuatan dan
ketahanan untuk ambulasi dengan alat eksternal.
 INTERVENSI
a. Ketidakefektifan pola pernafasan b.d ekspansi paru yang
tidak maksimal karena trauma.
Tujuan : pola pernafasan efektif
Kriteria hasil : memperlihatkan frekuensi pernafasan yang
efektif
Intervensi :
• Berikan posisi yang nyaman
• Observasi fungsi pernafasan
• Jelaskan pada klien tentang etiologi adanya sesak atau
kolaps paru-paru
b. Inefektif bersihan jalan napas b.d peningkatan
sekresi secret dan penutunan batuk sekunder
akibat nyeri dan keletihan.
• Tujuan : jalan napas lancar/normal
• Kriteria hasil : tidak ada lagi penumpukan
secret di sal.pernapasan
Intervensi :
• Jelaskan klien tentang kegunaan batuk yang
efektif
• Ajarkan klien tentang metode yang tepat
pengontrolan batuk
 IMPLEMENTASI
a. Ketidakefektifan pola pernapasan b.d ekspansi
paru yang tidak maksimal karena trauma.
Implementasi
• Memberikan posisi yang nyaman
• Mengobservasi fungsi pernapasan
• Menjelaskan pada klien bahwa tindakan tersebut
dilakukan untuk menjamin keamanan
• Menjelaskan pada klien tentang etiologi adanya
sesak atau kolaps paru-paru
b. Inefektif
bersihan jalan napas b.d peningkatan
sekresi secret dan penurunan batuk sekunder
akibat nyeri dan keletihan.
Implementasi
• Menjelaskan klien tentang kegunaan batuk yang
efektif
• Mengajarkan pada klien tentang metode yang
tepat pengontrolan batuk
• Mengajarkan napas dalam dan perlahan saat
duduk setegak mungkin
• Melakukan pernafasan diafragma
c. Perubahan kenyamanan: nyeri akut b.d
trauma jaringan dan reflek spasme otot
sekunde.
Implementasi
• Menjelaskan dan bantu klien dengan tindakan
pereda nyeri
• Memberikan kesempatan waktu untuk istirahat
• Meningkatkan pengetahuan tentang penyebab
nyeri
• Kolaborasi dengan dokter, pemberian
analgetik
• Mengobservasi tingkat nyeri
Pertanyaan

1. Seorang Remaja umur 14 th tertabrak mobil, saat

pengkajian anda menemukan lebam di dada kiri. Saat
inspirasi daerah lebam tampak cekung dan saat
ekspirasi daerah lebam tampak menonjol.
Apa istilah yang cocok untuk kasus di atas ?
a. Flail Chest
b. Penumothoraks
c. Hemothoraks
d. Penumohemothoraks
e. Tension Pneumothoraks
Karena
 Insert Your Image

Thank you