Asuhan Keperawatan Pada

Pasien Distosia

KELOMPOK 2
DEFINISI & KLASIFIKASI DISTOSIA

Distosia adalah persalinan abnormal yang ditandai oleh kelambatan atau tidak adanya

kemajuan proses persalinan dalam ukuran satuan waktu tertentu (Nugroho, 2012).

KLASIFIKASI DISTOSIA :
Berdasarkan penyebabnya distosia dibagi menjadi 3 golongan :
1.
Distosia karena kekuatan-keuatan yang mendorong anak tidak memadai
2.
Distosia karena adanya kelainan letak janin atau kalainan fisik janin
3.
Distosia karena adanya kelainan pada jalan lahir
ETIOLOGI DISTOSIA

 Persalinan macet disebabkan oleh persalinan memanjang, ketika

persalinan kala satu fase aktif memanjang lebih dari 12 jam
 Penyebab utama persalinan macet meliputi bayi besar atau
posisi bayi yang abnormal, panggul sempit, dan masalah dengan
jalan lahir.
 Posisi abnormal meliputi distosia bahu di mana bahu anterior
tidak dapat keluar dengan mudah dari bawah tulang kemaluan.
 Faktor-faktor risiko untuk panggul sempit seperti kekurangan
gizi dan kurangnya paparan sinar matahari menyebabkan
kekurangan vitamin D
PATOFISIOLOGI DISTOSIA

 Kelainan posisi (pocitio occipito posterior persistens)

Pada kebanyakan persalinan dengan posisi oksipito posterior, kepala akan mengalami putaran
paksi sehingga anak lahir dengan oksiput di bawah simfisis, namun karena sudut pemutaran
besar (umumnya 1350) kala II biasanya sedikit lebih lama. Putaran paksi ini terjadi di hodge III+
bahkan kadang-kadang baru terjadi di hodge IV.
 Kelainan presentasi
Letak defleksi terdiri dari presentasi muka, presentasi dahi dan presentasi puncak kepala
(indeferen)
 Panggul sempit dan anak yang besar
Berdasarkan penyebabnya dapat diklasifikasikan menjadi gangguan kontraksi, abnormalitas pada
janin atau adanya gangguan pada jalan lahir.
PENATALAKSANAAN DISTOSIA

 untuk Gangguan Kontraksi

Pasien dengan kontraksi uterus yang tidak adekuat dapat diberikan oksitosin pada awal kala 2
persalinan
 Untuk Abnormalitas Janin
Malposisi ini dapat ditata laksana dengan melakukan rotasi manual. Rotasi ini bertujuan untuk
mengembalikan posisi janin ke oksipitoanterior.
 Untuk Abnormalitas Jalan Lahir
biasanya disebabkan oleh kandung kemih yang penuh atau ada keganasan. Kandung kemih yang
penuh dapat menghambat kemajuan persalinan, untuk itu kandung kemih perlu dikosongkan
terlebih dahulu atau bisa juga dengan pemasangan Kateter