Konsep Manusia dan

Kebutuhan Dasar
Manusia Dalam
Asuhan Kebidanan
 Tujuan Pembelajaran
• Menjelaskan konsep manusia
?
• Menjelaskan homeostasis & homeodinamik
• Menyebutkan konsep kebutuhan dasar
manusia
• Menjelaskan faktor yang mempengaruhi
kebutuhan dasar manusia
• Menjelaskan kebutuhan dasar manusia
menurut Maslow
 KONSEP MANUSIA

MANUSIA
MANUSIA
SEBAGAI
SEBAGAI
MAKHLUK
SISTEM
HOLISTIK
 Manusia Sebagai Makhluk
Holistik
Manusia yang utuh dan merupakan
paduan dari unsur biologis, psikologis,
sosial dan spiritual.
Makhluk Biologis :
Sistem organ tubuh Lahir, sakit,
Meninggal.
Makhluk Psikologis
Kepribadian tingkah laku Kecerdasan
Makhluk Sosial
Bekerjasama Kebudayaan Norma
Makhluk Spiritual
Keyakinan pandangan hidup dan dorongan
hidup
Manusia
Sebagai
sistem
Adaptif Personal

Inter
Sosial
personal

next
 ADAPTIF
• Sistem Adaptif
Merupakan Proses perubahan
Individu sebagai respons
terhadap
perubahan lingkungan yang
dapat
mempengaruhi integritas atau
keutuhan
 Sistem Personal

• Manusia memiliki proses

persepsi dan bertumbuh
kembang
 Gejala klinis….
• Akut
– Kelenjar membesar, Merah, Nyeri,
– Panas dr daerah sekitarnya
– Isinya cepat mjd nanah yg dapat keluar melalui ductus,
tersumbat, mengumpul didalamnya dan mjd abses yg
kadang dpt mjd sebesar telur bebek.
• Kronis
– Radang pd bartholini dpt terjadi berulang, akhirnya dpt
mjd menahun, dlm bentuk kista.
– Kista bartholini:
• Tidak selalu menyebabkan keluhan,
• Tapi kadang dirasakan sbg benda berat
• Menimbulkan kesulitan pd waktu CO
 Tindakan….
• Bartholinitis akut
– Jika belum mjd abses, dpt diatasi dgn antibiotika.
– Bila sudah bernanah ~ sayatan/insisi
– Buka, drain/ tamponade ± 2-3 minggu
• Bartholinitis kronik (KISTA)
– Jika kista tdk besar, dan tdk menimbulkan gangguan,
Tidak perlu dilakukan tindakan.
– Kalau perlu ekstriplasi, tapi dpt menyebabkan
perdarahan.
– DIANJURKAN, marsupialisasi, sbg tindakan tanpa
risiko, hasil memuaskan.
– Hapusan bakteriologi ~ kultur
 MARSUPIALISASI
• Yaitu, insisi tusuk dgn scapel lebar di sisi
dalam labium minus, diperluas secara
tumpul dgn gunting.
• Setelah kista dikosongkan, jahit kantung
kista dgn kulit luar menggunakan
beberapa jahitan terputus.
• Diameter lubang hrs sekitar 1 cm, dan
terletak di bawah tepi hymen di sisi dalam
labium minus.
VAGINITIS….
• Pengertian
– Radang pada (selaput lendir) vagina.
– Adanya suatu perubahan flora bakteri vagina
normal.
– Biasanya disertai vulvitis.
• Penyebab
– bacterial (nonspesifik) vaginitis
• Gardnerella vaginal
• Trichomonas vaginalis
• Candida albicans (vulvovaginal)
• gejala paling umum (leucorrhea)
 VAGINITIS….
• Gejala klinis
– Iritasi, gatal, meradang, rasa terbakar saat BAK,
nyeri waktu coitus)
– Cairan vagina (keputihan) berbau (amis)
reaksi dgn KOH 10%.
– pH sekret lebih dari 4,5 (5 - 5,5)
– Peningkatan sel epitel pd sekret vagina.

• Therapi
– Diobati berdasarkan keluhan dan gejala, serta memperhatikan
penyebab (antibiotik, anti jamur, anti bakteri)
– Penggunaan zalp berisi cortisone steroid.
– Metronidazole 500mg oral 2x1 untuk 7 hari (utk trikomonas).
– Metronidazole gel 0,75% 5gr intravaginal 2x1 dlm 5 hari.
– Clyndamicin 300mg oral 2x1.
– Clyndamicin cream 2% 5gr intravaginal.
 Keputihan dr Vagina…
(bau dan warna)

• Gardnerella vaginitis
– Bacteri ini menyebabkan keputihan (keabuan), berbau
amis, terdapat iritasi, tetapi tidak sakit saat coitus.
• Trikomoniasis
– Disebabkan oleh protozoa Trichomonas vaginalis,
mengeluarkan fluor hijau kekuningan dan bau amis, gatal,
nyeri saat BAK dan panas (meradang).
• Candidiasis (vulvovaginal)
– Candida albicans (jamur) yg mengeluarkan fluor kekuningan
(tape) serta menyebabkan gatal dan panas, kemerahan pd
kulit.
Berbagai bentuk Fluor
albus
 Trikomoniasis
Vaginalis….
Masa inkubasi : 3-28 hari
Gejala :
• Sebagian wanita tidak menunjukkan gejala.
• Rasa terbakar di vagina, vulva bengkak
kemerahan, gatal waktu berhubungan
seksual, nyeri waktu kencing.
• Adanya keputihan yg lebih banyak dari
biasanya, berbau, kelihatan berbeda dari
biasanya.
– Keputihan (encer berwrna kuning kehijauan
berbusa dan bau busuk).
• Trikomoniasis vaginalis disebabkan oleh parasit
golongan protozoa berflagel bersifat anaerob,
menimbulkan  gejala fluor albus dan  gatal.
• Penularan dapat juga terjadi melalui handuk.
• Metronidazole merupakan obat yang ampuh baik
vaginal maupun peroral.
• Untuk bumil sebaiknya setelah lewat trimester
pertama.
 Jamur/Ragi….
(candidiasis vagina)
• Penyebab : Candida albicans
• Gejala : Keputihan, gatal/ panas, nyeri,
kemerahan pada vagina dan vulva karena
hubungan seksual atau kondisi tertentu.

• Keluhan utama penderita: gatal di vulva dan

introitus vagina dengan atau tanpa disertai
fluor albus (dadih keju).
• Diabetes dalam kehamilan merupakan
faktor predisposisi terjadinya kandidiasis.
• Sejak dulu diobati dengan larutan gentian
violet 1-2% sebaiknya setiap hari
sekurang-kurangnya 2 kali seminggu.
• Sekarang dipakai fungisid myconazole
dalam bentuk zalp.
• Clptrimazole, nysttin, fluconazole atau
ketoconazole.
 Gonore (GO)….
Infeksi oleh Neisseria Gonorhoe (diplococc gram
negatif), kadang infeksi bersamaan dgn chlamydia.
Masa inkubasi 2-10 hari
– Sering tanpa gejala atau gejala sulit dilihat
– Keluar cairan/nanah berbau/berwarna agak
kekuningan
– Alat kelamin terasa gatal/sakit terbakar
– Terasa sakit/panas saat BAK (disuria)
– Sakit kram pd perut bgn bawah
– Peradangan kronis dapat menyebabkan infeksi
dalam alat reproduksi.
– Diobati dgn antibiotik (spt: cypro, cefotaxime)
• Biasanya menyerang bagian serviks,
vagina juga mudah terinfeksi (adanya sel
epitel), tuba dpt mjd piosalping dan
hidrosalping.
• Dapat juga terjadi perlengketan.
• Infeksi kronis: tanpa gejala akut, terdapat
perdarahan abnormal, perdarahan setelah
coitus, demam ringan.
 Vulvo-vaginitis….
• Radang selaput lendir labia dan sekitarnya
• Peradangan vulva sering bersamaan
dengan peradangan vagina.
• Gejala :
– Disuria
– Leukoreae dgn pruritus vagina
– Erythema pd labia dan introitus vagina
– Gangguan coitus.
 Jengger ayam / kutil kelamin
(Condiloma acuminata)
• Penyebab :Virus human
pappiloma virus (HPV).
• Masa inkubasi : 1-8 bulan.
• Dapat sebagai komplikasi dr
vulvitis.
• Gejala : satu/ beberapa kutil di
kemaluan membesar sampai
dubur.
• Akibat : bisa menyebabkan
kanker rahim.
 Gambaran klinis....
• Mikrolesi (lecet) saat coitus ~ virus masuk
~ infeksi ~ proliferasi dan terbentuk kutil
(dlm sel virus memprbanyak diri).

• Kelainan (lesi) ~ bintil kecil ~ kelompok

kutil dg permukaan kasar (kembang kol) ~
kalau basah ~ bau (jaringan rusak).
• Pada kondilom yg kecil dapat
disembuhkan dg:
– Podovilin (25%) dg vaselin agar tdk iritasi. 4-
6jam (cuci) ulangi slm 3hari. Tidak untuk
bumil.
– As. Triklorasetat (50%) oles tiap minggu.
Aman untuk bumil.
• Kondilom yg luas:
– Kauterisasi
– Cryosurgeri
– Bedah dg scalpel
– Laser karbondioksida
– Interferon
– immunoterapi
 HERPES….

• Benjolan berair (biasanya antara 5-20 buah)

• Terasa sakit sekali.
• 1-2 minggu luka herpes akan hilang tetapi
virus herpes type II tetap ada.
• Berulang, setiap beberapa bulan atau
beberapa tahun tergantung kondisi
kesehatan penderita.
• Belum ada obat yang dapat menyembuhkan.
• Sekali terkena menderita herpes seumur
hidup.
• Tanda gejala:
– Pd regio genitalis, ada banyak bintik
kemerahan/ gelembung yg panas/ gatal.
– 5-7hari vesikel pecah dan keluar cairan jernih
dan pd lokasi vesikel timbul keropeng,
terbakar nyeri.
– Kadang disertai pembengkakkan klj getah
bening.
• Penatalaksanaan mengurangi keluhan/ gejala:
– Atasi nyeri dan demam dg paracet-kompres
– Lesi oral-lidokain kental
– Acyclovir topical.
– Terminasi kehamilan dgn SC.
 sifillis….

Tahap 1

– Satu benjolan berair yang pecah-pecah di

alat kelamin / anus 3-4 hari setelah terinfeksi

– Tidak sakit dan akan hilang sendiri 1-4

minggu kemudian

– Bibit penyakit masih ada dalam darah dan

sipilis belum bisa dikatakan sembuh
 Tahap 2

• Bintil-bintil kecil di telapak kaki / tangan

3-4 bulan kemudian.

• Tidak sakit.

• Bintil ini juga akan hilang sendiri tapi

penyakit belum hilang
 Tahap 3

Ulkus/luka muncul di kulit, tulang atau jaringan

otot

Bakterinya akan masuk ke sistem pembuluh

darah dan jantung, juga dapat masuk ke otak
dan syaraf

Dulu diobati dgn penicillin, sekarang bisa dgn

doxycycline
Sekian….