rakteristik demografik

• Dari total awal 1678 pasien,

• 1362 pasien dianggap valid untuk
penelitian
• Pasien diklasifikasikan ke dalam 3
kelompok berdasar durasi gejala:
1. 36% viral ARS (common cold), rata-
rata durasi 6 hari
2. 63% postviral ARS, rata-rata durasi
16,5 hari
3. 1% CRS  yang kemudian
dieksklusi dari analisis penelitian
• Sampel akhir  1351 pasien
• Pasien dengan viral ARS sembuh dalam 10 hari
• Pasien dengan postviral ARS sembuh sebelum kunjungan ke 2 (74.3%), dan antara
waktu kunjungan 2 dan 3 (25,7%)
• Wanita (53%) lebih banyak berpartisipasi dalam penelitian, jumlahnya sama pada
viral/postviral ARS.
• Sampel homogen pada penilaian BB, PB, etnis.
• 81% pasien tinggal di perkotaan, dan tidak ada perbedaan pada kelompok penyakit.
• Hampir setengah pasien (46%) melaporkan adanya episode ARS, tanpa perbedaan
jumlah antar kedua kelompok.
Nilai yang cukup signifikan

ditemukan pada pasien yang

bekerja pada lingkungan

minim pendingin ruangan

(AC) yaitu 13% terkena

postviral ARS dibandingkan

dengan 8% terkena viral ARS.

Gejala Nasal
• Pada kedua kelompok, hidung buntu (98%), sekret nasal anterior/posterior (95)
adalah keluhan tersering dari ARS
• Diikuti dengan keluhan nyeri/rasa tertekan pada wajah (77%) dan
penurunan/hilangnya pembauan (60%)
• Frekuensi muncul gejala sebanding dengan keparahan penyakit, kecuali pada
keluhan nasal discharge pada kelompok post viral ARS.
eparahan penyakit
• Tingkat keparahan oleh VAS untuk ARS postviral sedikit lebih tinggi (7,13 ± 1,48 cm)
dibandingkan untuk ARS virus (6,98 ± 1,60 cm), meskipun ini tidak signifikan secara
statistik.
• Status kesehatan secara umum (VAS) selama episode penyakit juga serupa pada ARS
viral (5,45 ± 1,89 cm) dan ARV postviral (5,59 ± 1,89 cm), tetapi secara signifikan
terpengaruh bila dibandingkan dengan status kesehatan umum yang mereka miliki
secara retrospektif, sebelum episode (8,85 ± 1,40 cm dan 8,67 ± 1,76 cm, masing-
masing).
• Ketika membandingkan ARS viral dan postviral, ketiga tingkat keparahan adalah serupa
(ringan: 2,65 ± 0,57 cm vs 2,72 ± 0,57 cm; sedang: 6,11 ± 0,97 cm vs 6,09 ± 1,00 cm;
dan parah: 8,36 ± 0,60 vs 8,35 ± 0,64) .
• Selain itu, tidak ada perbedaan yang ditemukan antara ARS viral dan postviral dalam
status kesehatan umum (VAS) di tiga tingkat keparahan, baik sebelum (retrospektif)
atau selama penyakit.
Kualitas Hidup
• Pada kunjungan 1, skor global SNOT-16 lebih buruk pada postviral dibandingkan pada
viral ARS. Selain itu, skor SNOT-16 yang lebih tinggi sangat terkait dengan tingkat
keparahan penyakit yang lebih tinggi pada ARS viral dan post-viral (P <0,0001).

• Pada kunjungan 2, skor global SNOT-16 meningkat secara signifikan dibandingkan

dengan kunjungan 1 untuk kedua postviral dan viral ARS.

• Tidak ada perbedaan yang signifikan (P = 0,0726) antara kelompok viral dan postviral
yang ditemukan untuk skor SNOT-16
lat Diagnostik
• Secara keseluruhan, termasuk semua tes yang dilakukan sebelum dan setelah pasien direkrut untuk
penelitian ini, alat diagnostik yang paling sering dilakukan adalah anterior rhinoscopy / nasal endoscopy
(76%), X-ray (64%), CT scan (18%) dan kultur mikrobiologi (7%), dengan semuanya lebih sering pada
postviral daripada ARS viral.

• Dokter umum melakukan lebih banyak X-ray daripada spesialis THT-KL, yang melakukan lebih banyak
rhinoscopy / endoskopi, CT scan dan budaya mikrobiologi

• Sehubungan dengan tingkat keparahan penyakit, kinerja X-ray meningkat dengan tingkat keparahan
yang lebih tinggi pada postviral (P = 0,0045) tetapi tidak dalam viral (P = 0,0606) ARS.

• Sebaliknya, kinerja CT scan meningkat dengan tingkat keparahan yang lebih tinggi dalam viral (P =
0,0024) tetapi tidak pada ARS post-viral (P = 0,2631).
Pengobatan
• Pada ARS viral dan postviral, obat yang paling sering diresepkan diurutkan dari
antibiotik oral, steroid topikal, antihistamin, dekongestan hidung, mukolitik, nasal
saline dan phytotherapy hidung.

• Semua obat lebih sering diresepkan pada pasien dengan postviral dibandingkan
dengan ARS virus (P <0,0006 untuk semua perbandingan), kecuali untuk
phytotherapy hidung (P = 0,1413)

• Hanya ada beberapa pasien (3%) yang tidak menerima perawatan apa pun,
sementara sebagian besar pasien dengan ARS menerima lebih dari satu obat.

• Berdasarkan EPOS, antibiotik oral diresepkan secara tidak benar pada 62% pasien
dengan ARS virus, dan salin intranasal pada 54% pasien dengan ARS postviral
• Selain itu, dokter umum meresepkan lebih banyak antibiotik oral, antihistamin ,
dekongestan hidung, mukolitik dan saline intranasal dibandingkan dokter spesialis
THT-KL.

• Namun, dokter spesialis THT-KL meresepkan lebih banyak phytotherapy hidung

(39% vs 9%; P <0,0001) dan menunjukkan kecenderungan untuk meresepkan lebih
banyak INS (30% vs 26%; P = 0,0721) daripada PCP.

• Tidak ada hubungan yang signifikan yang ditemukan antara pengobatan dan
kualitas hidup (skor SNOT-16) atau risiko komplikasi pada kunjungan 2.
• Lebih banyak pasien dengan postviral (1,5%) daripada ARS virus (0,4%)

memiliki tanda atau gejala yang dilaporkan berpotensi terkait dengan

komplikasi rinosinusitis, seperti komplikasi ophthalmic, neurologis atau frontal

(P = 0,0603). Selain itu, ada pasien yang melaporkan tanda dan gejala tidak

biasa lainnya (5,6% pada postviral dan 3% pada ARS virus) yang berpotensi

dikaitkan dengan diagnosis yang berbeda (tabel 4).

• Tidak ada perbedaan yang ditemukan ketika membandingkan tingkat

keparahan penyakit.
Faktor Terkait
Durasi
• Analisis hubungan antara pengobatan dan durasi, disesuaikan untuk jenis ARS (viral /

postviral) dan tingkat keparahan pada awal, menunjukkan durasi yang lebih lama

dari episode pada pasien yang menggunakan dekongestan hidung, larutan garam,

antibiotik atau INS daripada pada mereka yang tidak.

• Menurut analisis multivariat, fitoterapi (terutama Cyclamen europaeum, CE) terkait

dengan durasi yang lebih pendek (OR: 0,95, 95% CI 0,91 hingga 1,00, P = 0,0480),

sementara INS terkait dengan durasi yang lebih lama (OR: 1,07, 95% CI 1,02 hingga

1,12, P = 0,0048).