PERSPEKTIF

KEPERAWATAN
ANAK
Ns. Ni Bodro Ardi.,M.Kep
 KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN

• Mahasiswa mampu memahami konsep

keperawatan anak dalam konteks keluarga
 KESEHATAN ANAK
• Kesehatan merupakan fenomena kompleks yang didefinisikan sebagai
suatu keadaan kesejahteraan fisik, mental dan sosial yang kompleks
dan bukan semata-mata terbebas dari penyakit atau kelemahan
(WHO)
• Pengukuran status kesehatan anak selalu menjadi proses
yang sederhana. Pengukuran status kesehatan anak secara
umum adalah mengkaji data mortalitas dan morbiditas

- Penyebab kematian
dan kesakitan
- Kelompok usia
Indikator yang perlu beresiko tinggi
diperhatikan adalah: terhadap gangguan
- Mortalitas penyakit tertentu
- Morbiditas - Kemajuan pengobatan
dan pencegahan
- Bidang/area tertentu
dalam konseling
kesehatan
Disamping cedera, anak menghadapi masala lain yang
dapat banyak mengubah kesehatannya, meliputi:

1. Masalah prilaku
2. Masalah sosial (keluarga)
3. Masalah pendidikan
 • TUJUAN UMUM

ANAK YANG SEHAT DAN BAHAGIA

MENGOPTIMALKAN
TUMBUH KEMBANG
ANAK
 • ANAK

- Bukan miniatur orang dewasa

- Pribadi yang unik
- Ketergantungan
- Tumbuh kembang
- Dalam rentang sehat sakit

KEBUTUHAN

Biologis, Psikologis, Sosial,

Spiritual
• Anak pribadi yang unik → tidak ada anak yang sama jangan dibanding-
bandingkan
• Hak-hak anak (Deklarasi PBB)
1. Bebas dari deskriminasi
2. Berkembang secara fisik dan mental dalam kebebasan dan bermanfaat
3. Mempunyai nama dan bangsa/warganegara
4. Mendapat nutrisi, rumah, rekreasi dan yankes yang cukup
5. Mendapat perawatan khusus jika mengalami cacat
6. Menerima cinta, pengertian dan keamanan
7. Mendapat pendidikan dan mengembangkan kemampuan
8. Yang pertama mendapat pertolongan ketika ada bencana
9. Dilindungi dari pengabaian, kekejaman dan eksplorasi
10. Dididik dalam mengalami persahabatan di tengah masyarakat
 Paradigma Keperawatan Anak
• Keluarga
- Family/keluarga sebagai sistem
- Orang tua bertanggung jawab terhadap anak
- Keluarga memiliki tipe yang berbeda, sehingga pola asuh berbeda
- Anak adalah bagian dari keluarga
• Lingkungan
- Adalah semua kondisi yang berada di sekitar anak dan keluarga yang
selalu berinteraksi dan akan mempengaruhi sistem tersebut
- Anak adalah individu yang masih bergantung pada lingkungan, yaitu
orang dewasa disekitarnya
- Lingkungan internal: genetik, kematangan biologis, jenis kelamin,
intelektual, emosi dan adanya predisposisi atau resistensi terhadap
penyakit
- Lingkungan eksternal: status nutrisi, orang tua, saudara sekandung,
masyarakat/kelompok sekolah, geng, disiplin yang ditanamkan oleh
orang tua, agama, budaya, status sosial ekonomi, iklim, dsb
- Perkembangan anak sangat dipengaruhi rangsangan terutama dari
lingkungan eksternal yaitu lingkungan yang aman, peduli, dan penuh
kasih sayang
• Sehat
- Sehat dalam keperawatan anak adalah sehat dalam rentang sehat-sakit
- Sehat adalah keadaan sejahtera optimal antara fisik, mental, dan sosial
yang harus dicapai sepanjang kehidupan anak dalam rangka mencapai
tingkat pertumbuhan dan perkembangan yang optimal sesuai dengan
usianya
- Untuk mencapai optimal anak perlu asah, asih dan asuh
- Rentang sehat sakit pada anak

Sehat Optimal Sakit Berat Meninggal

- Sepanjang rentang tersebut, anak memerlukan bantuan perawat baik
secara langsung maupun tidak langsung dengan melakukan bimbingan
antisipasi pada orang tua
• Keperawatan
- Merupakan bagian integral dari sistem kesehatan yang bertujuan
memberikan bantuan keperawatan kepada pasien menggunakan
metode proses keperawatan
- Fokus utama adalah peningkatan kesehatan dan pencegahan
penyakit
- Falsafah yang utama yaitu asuhan keperawatan yang berpusat
pada keluarga dan perawatan yang terapeutik
- Perawatan bukan hanya pada anak sakit saja, tetapi secara
komprehensif yang bisa memenuhi kebutuhan anak melalui
keluarganya, sehingga perlu kerjasama yang harmonis antara
perawat dan keluarga
 Filosofi Keperawatan Anak
 Pencapaian derajat kesehatan yang tinggi bagi anak
sebagai satu bagian dari sistem pelayanan kesehatan di
keluarga
 Tujuan utama keperawatan anak: optimal tumbuh
kembang
 Pencapaian tergantung kondisi kesehatan dan tahapan
tumbang
 Sangat individual bagi tiap-tiap anak
 Family
centere
d care

Kunci
Case filosofi
Primary
Manage keperaw Nursing
ment atan
anak

Atrauma
tic care
 Family centered Care /FCC
• Keluarga sebagai suatu kehidupan yang konstan dan
individu mendukung, menghargai dan meningkatkan
kekuatan dan kompetensi dalam memberikan asuhan
terhadap anak
 Family centered Care /FCC
• Ada 2 konsep dasar pada proses filosofi FCC
1. Enabling (memberdayakan)
Perawat memberdayakan keluarga dengan cara menciptakan kesempatan dan
cara bagi semua anggota keluarga untuk menampilkan kemampuan dan
keterampilan yang ada dan untuk mendapatkan kemampuan-kemampuan dan
keterampilan baru yang perlu untuk memenuhi kebutuhan anak dan keluarga

2. Empowering (memperkokoh)
Interaksi perawat dengan keluarga yang sedemikian rupa sehingga keluarga
mempertahankan atau mendapatkan perasaan mampu mengontrol kehidupan
dan aspek perubahan yang positif sebagai dampak dari perilaku bantuan
• Interaksi
perawat dan keluarga meningkatkan: kekuatan,
kemampuan dan tindakan sendiri

• Karena keluarga adalah mitra (sejajar) biarkan orang

tua/keluarga memutuskan apa yang berguna bagi dirinya dan
keluarganya
 Atraumatic Care
• Atraumatic care adalah tindakan keperawatan terapeutik yang
menghapuskan atau memperkecil distress psikologis dan fisik yang
dialami anak-anak dan keluarga dalam sistem pelayanan kesehatan
(Hockenberry & Wilson, 2009).
 Atraumatic Care
• Distress psikologis mencakup ansietas, takut, marah, kecewa, sedih,
malu atau rasa berdosa
• Distess fisik mulai rentang dari kurang tidur dan immobilisasi sampai
pengalaman gangguan rangsang sensorik, seperti: nyeri, suhu
ekstrim, suara keras, lampu (cahaya), terang, menyilaukan atau gelap
• Perawatan atraumatic peduli aka siapa, apa, dimana, mengapa dan
bagaimana prosedur dilakukan pada anak.
• Tujuannya adalah mencegah dan meminimalkan stress fisik dan
psikologis
 Prinsip-prinsip dasar atraumatic care
• Menurunkan atau mencegah dampak perpisahan dari keluarga.
Dampak perpisahan dari keluarga → anak mengalami stress psikologis (kecemasan,
ketakukan, kurangnya kasih sayang) → menghambat proses penyembuhan anak dan dapat
mengganggu tumbang anak

Mengutamak
an
perawatan
FCC
 Lanjutan
• Meningkatkan kemampuan orang tua dalam mengontrol perawatan pada
anak
a. Meningkatkan pengetahuan keluarga tentang kondisi anak dan kesehatannya,
serta keterampilan dalam perawatan anak
b. Menghilangkan ketakutan dan ketidaktahuan

Mengurangi nyeri Mencegah atau mengurangi resiko cidera dan nyeri

erupakan tindakan yang harus dilakukan dalam keperawatan anak
 Lanjutan
• Modifikasi lingkungan fisik
Melalui modifikasi lingkungan yang bernuansa anak dapat
meningkatkan keceriaan, perasaan aman dan nyaman bagi
lingkungan anak

Anak selalu
berkembang dan
selalu merasa
nyaman
dilingkungannya
 Primary Nursing
• Mendukung pelaksanaan askep anak
• Menjadikan asuhan yang konsisten dan berfokus pada keluarga
sebagai komponen integral pada perencanaan dan pelaksanaan
 Case Management

• Merupakan sistem pemberian asuhan yang seimbang antara biaya

dan kualitas dengan memperhatikan pembiayaan yang berlebihan

• Pengelolaan kasus secara komprehensif adalah bagian utama

dalam pemberian askep secara utuh, melalui upaya pengkajian,
penentuan diagnosis, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi dari
berbagai kasus baik akut maupun kronis
See You Next Time