ASUHAN

KEPERAWATAN
PADA PASIEN
DENGAN
LUKA BAKAR

Muskhab Eko Riyadi,

S.Kep., M.Kep., Ns.
Burn Injury
 Luka Bakar

Luka yang disebabkan oleh heat (panas),

chemicals (kimia), electricity (listrik)
 Penyebab

Panas : benda panas, air panas, awan panas dsb.

Kimia : asam kuat , basa kuat
Elektrik : listrik tegangan tinggi
 Luka Bakar

 Kedalaman / derajat luka bakar

 Luas luka bakar
 Posisi luka bakar
Kedalaman Luka Bakar
 Gejala luka bakar
 Derajat 1 , nyeri, kemerahan, tidak ada
kerusakan jaringan maupun syaraf.
* Tersengat matahari
 Derajat 2, nyeri kemerahan, kulit edema
* Tersiram air panas
 Derajat 3, tidak ada nyeri, putih kemerahan
dan kehitaman
* Terbakar api
Superficial Partial-Thickness
(Derajat 1)
Deep Partial-Thickness
(Derajat 2)
Full-Thickness (Derajat 3)
Luas Luka Bakar
Rule of Nine
Patofisiologi
 Pemeriksaan Penunjang
Burns are diagnosed through clinical manifestations.
Various diagnostic tests are performed for systemic
reactions, infection, and other complications.
Common tests for systemic reactions include :
Complete blood cell count (CBC)

Blood urea nitrogen (BUN)

Serum glucose and electrolytes

Arterial blood gases, serum protein and albumin

Urine cultures, urinalysis, clotting studies

Wound cultures
 Masalah Keperawatan
 Kerusakan integritas kulit / jaringan
 Nyeri akut
 Gangguan bersihan jalan nafas
 Kekurangan volume cairan
 Gangguan citra tubuh
 Hambatan mobilitas fisik
 Defisit perawatan diri
 Resiko infeksi
 Komplikasi
 Kontraktur
 Komplikasi
 Keloid
 Komplikasi
 Infeksi
 Inhalation injury
 Kasus
Seorang laki laki berusia 45 tahun dirawat di ruang rawat inap
dengan combustio. Berdasarkan pengkajian perawat
didapatkan data adanya luka bakar di seluruh tangan kanan
dan kiri serta di seluruh kepala pasien.

Berapakah luas luka bakar pasien tersebut ?

A. 10 %
B. 18 %
C. 27 %
D. 36%
E. 45 %
 Kasus
Seorang laki laki berusia 45 tahun dirawat di ruang rawat inap
dengan combustio. Berdasarkan pengkajian perawat didapatkan
data adanya luka bakar di punggung pasien. Luka terlihat putih
kemerahan dan tampak tendon pasien berwarna kehitaman.

Berapakah derajat luka bakar pasien berdasarkan kasus diatas ?

A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
 Kasus
Seorang laki laki berusia 45 tahun dirawat di ruang rawat inap
dengan combustio. Berdasarkan pengkajian perawat didapatkan
data adanya luka bakar di punggung pasien. Luka terlihat putih
kemerahan dan tampak tendon pasien berwarna kehitaman.

Apakah masalah keperawatan pasien berdasarkan kasus di atas ?

A. Nyeri
B. Cemas
C. Hambatan mobilitas fisik
D. Kerusakan integritas jaringan
E. Gangguan citra diri
 SEKIAN
&

TERIMA KASIH
 Referensi
Smeltzer, Suzanne C., Bare, Brenda G. (1996). Brunner &
Suddarth Textbook of Medical Surgical Nursing. Philadelphia
Tymbi, Barbara K., Smith, Nancy E. (2010). Introductory
Medical Surgical Nursing. Lippincott Williams &Wilkins.
Philadelphia
Williams, Linda S., Hopper, Paula D. (2007). Understanding
Medical Surgical Nursing 3th Edition. Davis Company.
Philadelphia