MMSE VERSI NEW

KEPERAWATAN GERONTIK

HENNY LILYANTI
 PENGKAJIAN MMSE
(Mini Mental Status Exam)

• Langkah 1 : Pengurutan Tiga Kata

• Langkah 2 : Gambar Jam
• Langkah 3 : Mengingat Tiga Kata
Langkah 1 : Pengurutan Tiga Kata
• Lihatlah langsung partisipan dan katakan “Tolong
dengarkan baik-baik. Saya akan mengatakan tiga
kata yang saya ingin anda ulangi kembali dan
coba ingat kembali”
• Adapun kata-kata tersebut (pilih daftar kata-kata
dari versi di bawah ini)

Versi-1 Versi-2 Versi-3 Versi-4 Versi-5 Versi-6

Pisang Pemimpin Desa Sungai Kapten Saudara
Matahari Musim Dapur Negara Kebun Surga
Kursi Meja Bayi Jari Gambar Gunung
 Langkah 2 : Gambar Jam
• Katakan : “Selanjutnya, saya ingin anda
menggambarjam untuk saya. Pertama, tuliskan
semua angka didalam jam ini”
• Ketika selesai, katakan : “ Sekarang, gambarkan
jarum jam pada pukul 10 lewat 11”
• Gunakan lingkaran pracetak (lihat gambar
berikutnya) untuk latihan ini. Ulangi intruksi ini
karena ini bukan tes memori”. Pindah ke langkah ke
tiga jika jam tidak lengkap dalam tiga menit.
  
Langkah 3 : Mengingat Tiga Kata
• Mintalah partisipan untuk mengingat tiga kata
yang anda nyatakan di langkah-1. Katakan :
“Sebutkan tiga kata yang saya minta ingat
sebelumnya”. Catat nomor urut daftar kata
dan jawaban orang dibawah ini
 
1
 
2
 
3
 Scooring
• Pengurutan tiga kata
• Skor : (0-3)
• 1 point untuk setiap kata yang teringat
spontan tanpa petunjuk
• Gambar Jam
• Skor : (0 atau 2)
• Jam normal bernilai 2 point. Jam normal
memiliki semua nomor yang ditempatkan pada
urutan yang benar (misalnya 12, 3, 6 dan 9
berada dalam posisi jangkar) tanpa nomor yang
hilang atau berulang, jarum jam menunjuk ke
11 dan 2 (11 :10). Panjang dan pendek jarum
tidak dinilai. Ketidakmampuan atau penolakan
menggambar jam (abnormal) bernilai 0 point
• Mengingat tiga kata
• Skor : (0-3)
• 1 point untuk setiap kata yang teringat
spontan tanpa petunjuk
 Total Skor
• (0-5)
• Total skor = pengurutan tiga kata+gambar
jam+mengingat tiga kata. Titik potong < 3 pada
mini-cogTM telah divalidasi untuk sreening
dimensia, tetapi banyak individu dengan
gangguan kognitif bermakna akan mencetak
lebih tinggi. Bila sensitivitas lebih besar
diinginkan, titik potong < 4 direkomendasikan
sebagai ini mungkin menunjukkan perlunya
evaluasi lebih lanjut status kognitif