PEMANTAPAN

STASE NERS GERONTIK

HENNY LILYANTI
 KASUS
Tn A (65 tahun) mengeluh nyeri di kedua lututnya,
terdapat nyeri saat gerak, terdapat perubahan bentuk.
Nyeri dirasakan makin berat saat malam hari atau saat
kedinginan, bengkak (+), kemerahan (+). Riwayat rematik
sejak 6 tahun yang lalu.
a. Pengkajian apa yang perlu dilengkapi?
b. Diagnosa keperawatan apa yang mungkin muncul
c. Tuliskan intervensi keperawatan yang mungkin
diberikan
d. Carilah EBP yang berkaitan
 PENGKAJIAN
• Pengkajian individu umum
• Pengkajian khas :
1. Psikososial : emosional
2. Fungsional : Katz index, Barthel Index
3. Status mental : SPSMQ, MMSE
4. Keseimbangan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI)
• Memiliki 14 Sub kategori :
1. Respirasi
2. Sirkulasi
3. Nutrisi/cairan
4. Eliminasi
5. Aktivitas dan Istirahat
6. Neurosensori
7. Reproduksi dan seksualitas
8. Nyeri dan Kenyamanan
9. Integritas Ego
10. Pertumbuhan dan perkembangan
11. Kebersihan diri
12. Penyuluhan dan pembelajaran
13. Interaksi sosial
14. Keamanan dan proteksi
PEMBAHASAN KASUS
 PENGKAJIAN
• Riwayat : rematik