hematom • Cedera disebabkan oleh laserasi arteri meningea media atau sinus dura, dengan atau tanpa disertai fraktur tengkorak. Perdarahan dari EDH dapat menyebabkan kompresi, pergeseran, dan peningkatan tekanan intracranial. Arteri meningea media masuk di dalam tengkorak melalui foramen spinosum melalui durameter dan tulang di permukaan dan os temporale. • Pada subdural hematoma yang seringkali mengalami pendarahan ialah “bridging vein” , karena tarikan ketika terjadi pergeseran rotatorik pada otak. Perdarahan subdural paling sering terjadi 4 pada permukaan lateral dan atas hemisferium dan sebagian di daerah temporal, sesuai dengan distribusi “bridging vein”. Lokasi Medullablastoma • vertigo, muntah, ataksia, nyeri kepala. • Pasien dengan lokasi tumor di mid-serebelum bisa mengalami gejala akibat penekanan pada nervi kraniales seperti nystagmus, diplopia, penurunan fungsi pendengaran, paresis nervus fasialis, Papil edema, Penurunan visus dan pembesaran lingkar kepala pada bayi akibat hydrocephalus Metastasis Otak • Metastasis otak adalah tumor otak sekunder yang jumlahnya empat kali melebihi jumlah tumor otak primer • Lesi metastasis dapat tumbuh di parenkim otak (sekitar 75%) maupun di leptomeningeal.Sebanyak 80% metastasis soliter berada di hemisfer serebri Anamnesis dan pemeriksaan fisik Dari anamnesis dan pemeriksaan fisik, dapat dijumpai ttanda dan gejala seperti pada tumor otak primer, yang dapat berupa: 1. Tanda peningkatan tekanan intrakranial 1. Sakit kepala 2. Mual/muntah 2. Gejala fokal 1. Kelumpuhan/paresis tanpa gangguan sen-sorik 2. Penekanan saraf kranialis 3. Kejang 4. Perubahan perilaku, letargi, penurunan kesadaran CT Scan • Terdapat gambaran lesi metastasis soliter (tunggal) sejak pasien pertama kali mendapatkan gangguan klinis neurologis. Gambaran CT scan umumnya dapat berupa lesi bulat, berbatas tegas dengan peritumoral edema yang lebih luas (fingersof edema). Bila terdapat lesi multipel maka jumlah lesi terbanyak yang tampak adalah jumlah yang paling benar (Chamber’srule). Lesi Hipodens Lesi Isodens Lesi Hipedens Hipodens Isodens