• Tanyakan • apakah ada nyeri/kekakuan pada otot, sendi, leher atau punggung? • Dapatkah memakai pakaian tanpa kesulitan? • Apakah dapat naik dan turun tangga tanpa keseulitan? GAIT • Amati pasien berjalan, berbalik, dan berjalan kembali • Nilai • Pergerakan tungkai, pelvis dan lengan simetris/mulus tidak ada hambatan • Panjang langkah • Kemampuan untuk berbalik cepat • Parkinson ayunan lengan minimal dan tidak dapat berbalik dengan cepat ARMS a.Pemeriksaan pergelangan tangan, telapak tangan, jari: • Tanda bengkak atau deformitas pada PIP/DIP • Phalens test • Pemeriksaan grip strength: power grip (menggenggam kuat), Finkelstein test (4 jari menggenggam sedang ibu jari fleksi lalu deviasi ulnar) b. Pemeriksaan bahu • Minta pasien untuk berdiri pada posisi anatomi • Inspeksi: simetris, deformitas, bengkak, perubahan warna, laserasi, ekimosis, atrofi otot. • Palpasi: Nyeri lokal, menyeluruh, palpasi lateral clavicula, palpasi acromion (m. supraspinatus), tonjolan lateral caput humeri untuk meraba tuberositas major (otot rotator cuff) • ROM: Flexi: 0-160/180o, Ekstensi: 0-60o, Abduksi:0-160/180o, Adduksi:0-45o, Rotasi internal:0-90o • Tes Khusus: Tanda impingement : flexi > 90o: nyeri menandakan syndrome impingement Tes Apprehension: abduksi kemudian rotasi eksternal: nyeri menandakan ketidakstabilan anterior Tes Jerk: posisi supinasi, flexi 90o , dorong ke belakang: Nyeri menandakan ketidakstabilan posterior. LEGS a.Pemeriksaan Lutut • Inspeksi: pembengkakan, atrofi otot-otot penyangga lutut (quadricep femoris), baker’s cyst, deformitas (valgus dan varus), eritema, dislokasi patella • Palpasi: tanda-tanda radang akut, nyeri tekan, patellar tap test, ballottement, bunyi krepitus sendi b. Pemeriksaan Hip • ROM: Flexi: 120-135o posisi supine lutut ke dada Extensi: 20-30o posisi pronasi tungkai bawah diangkat dari meja Abduksi 40-50o posisi supine tungkai bawah ke lateral Adduksi 20-30o posisi supine tungkai bawah ke medial Rotasi internal 30o posisi duduk kaki ke medial, posisi pronasi flexi lutut tungkai bawah ke dalam Rotasi eksternal 50o posisi duduk kaki ke lateral, posisi pronasi flexi lutut tungkai bawah ke luar. c. Pemeriksaan pedis Tekan metatarsal: bila nyeri menandakan suatu synovitis. SPINE • Inspeksi • Trigger point tenderness : tekan daerah supraspinatus (fibromyalgia) • Schobber test: (+) kekakuan sendi tulang belakang TERIMA KASIH