EPIDEMIOLOGI

Eska riyanti
PENDAHULUAN

 Transisi Pola penyakit

 Pergesran Pola hidup
 Peningkatan Sosek masyarakat
 Luasnya Jangkauan kesmas

Pergeseran Pengertian
Epidemiologi
PERGESERAN PENGERTIAN
EPIDEMIOLOGI
SAAT
DULU INI
 Ilmu yg
pemberantasan
pelajari sifat, penyebab,
penyakit Menular &
pencegahannya
pengendalian & faktor2 yg pengaruhi
frekuensi & distribusi penyakit, kecacatan,
kematian dlm populasi
PERMASLAHAN EPIDEMIOLOGI
DI INDONESIA
 Penyakit Degeneratif
frekuensinya meningkat
 Penyakit Menular meningkat
kembali
 Munculnya penyakit Baru sep :
HIV AIDs
DEFINISI
 Epidemiologi Asal bhs Yunani
Epi  Pada
Demos  Penduduk
Logos  Ilmu
1. Menurut WH WELCH
Epidemiologi  ilmu yg
mempelajari timbulnya, perjalanan
& pencegahan penyakit, terutama
penyakit infeksi menular
2. Menurut Mac. Mahon & Pugh
Epidemiologi sbg cabangn ilmu yg
mempelajaripenyebaran penyakit &
faktor2 yang menentukan terjadinya
penyakit pd manusia
3. Menurut Azrul Azwar
Epidemiologi  ilu yg mempelajari
ttg frekuensi & penyebaran maslah
kesehatan pd sekelompok manusia
serta faktor2 yg mempengaruhi
maslah kesehatan
 TUJUAN

 Jelaskan etiologi suatu penyakit

 Tentukan apakah data
epidemiologi konsisten dg ilmu
pengetahuan/medis
 Dasar pengembangan langkah2
pengendalian dan pencegahan
penyakit pd populasi
 MANFAAT
 Utk pelajari riwayat penyakit
pelajari tren penyakit  prediksi
kejadian
dasar program kesehatan
 Diagnosis masyarakat
apa sajakah sebab suatu kejadian
penyakit dimasyarakat
 Kaji risiko individu dlm kelompok
atau populasi
 Pengkajian, evaluasi dan
penelitian
 Melengkapi gambaran klinis
 Identifikasi sindrom
 Menentukan penyebab dan
sumber penyakit
SEJARAH EPIDEMIOLOGI
 Hipocrates
amati penyakit panas & dingin
Penyakit panas  atasi dg perlakuan
dingin
Penyakit dingin  atasi dg perlakuan
panas
 Syndeham
3 tk demam  kontinyu
intermitten
smallpox
Ke 3 kondisi tsb butuh perlakuan beda
 Skorbut
amati makanan para pelaut 
experiment beri jeruk pd pelaut
penyakit hilang
 Cowpox
Imunitas thd cowpox dg
memberikan vaksin
MACAM EPIDEMIOLOGI
 Epidemiologi Deskriptif
- pelajari frekuensi & sebaran
masalah kesehatan
- Tidak cari faktor penyebab
- menjawab pertanyaan 3 W
 Epidemiologi Analitik
- Pncarian thd terjadinya suatu
maslah kesehatan (penyebab)
- Menjawab pertanyaan “WHY”
PROSES TERJADINYA
PENYAKIT
 Ada 3 teori tentang timbulnya
penyakit :
1. The Epidemiologic triangle
2. The Web of Caution
3. Wheel model of Human –
Environtment
THE EPIDEMIOLOGIC
TRIANGLE
 Proses terjadinya penyakit
bergantung pada :
 Krakteristik dr Agent (penyebab)
 Karakteristik dr Host (manusia)
 Karakteristik dr Enviroment
( lingkungan dimana agent &
host berada)
SEGITIGA EPIDEMIOLOGI

Lingkungan

Waktu

Penjamu Agen
AGENT
 Elemen, substansi atau sesuatu
kekuatan baik benda hidup
ataupun mata & ada kontak yg
efektif dg manusia yg rentan
dibawah kondisi lingkungan yg
sesuai akan bertindak sbg
stimulus utk terjadinya proses
penyakit
AGENT of DISEASE
 Nutritive Elemen
- Excesses  cholesterol
- Deficiencies vitamin, protein, kalori
 Chemical Agent
- Poisons  CO
- Allergens  obat
 Physical Agent  radiasi, mekanik
 Infectious Agent
- Jamur  candidiasis
- Virus  HIV AIDs
- Bakteri  thypoid
 Kemampuan agent tergantung
pd karakteristik :
1. Kemampuan u/ bertahan thd
suatu lingkungan (con:panas)
2. Kemampuan agent u/
menimbulkan penyakit
3. Perantara
HOST (MANUSIA)
 Semua faktor yg terdapat pd diri
manusia yg dapat
mempengaruhi timbulnya suatu
penyakit
 Faktor2 yg dpt menimbulkan
penyakit pd host :
* Daya tahan tubuh * Ras
*Umur *Sosek * Hereditas
*Gender *Pekerjaan
ENVIRONTMENT
 Segala sesuatu yg berada di
asekitar manusia yg
mempengaruhi kehidupan &
perkembangan manusia
 Dibagi 3 macam :
1. Physical Env.
2. Sosioeconomic Env
3. Biologic Env
TIME (Waktu)

 Masa inkubasi, harapan hidup

manusia
Interaksi Agent-Host-Environment
 Setiap kondisi sehat atau sakit
pd manusia selalu dipengaruhi
oleh interaksi ini :
 Agent – Environment intraksi

* Agent dipengaruhi langsung

oleh lingkungan
Con : kemampuan bakteri
bertahan thd sinar matahari
 Host – Environment interaksi
Kondisi dimana manusia sec.
langsung dipengaruhi oleh ling.
con:Pengaruh iklim thd manusia
 Host – Agent Interaksi

Kondisi dimana host telah

terpapar dg agent penyakit
THE WEB OF CAUTION

 Penyakit tdk tergantung pd

sebab yg berdiri sendiri 
serangkaian proses sebab
akibat
 Penyakit dapat dicegah dg
memotong mata rantai berbagai
factor
WHEEL MODEL OF HUMAN-
ENVIRONMENT INTERACTION
 Tidak menekankan pentingnya
factor agent
 Menekankan peranan ling thd
timbulnya penyakit
 Peranan masing2 ling
bergantung pd jenis penyakit
CARA PENULARAN PENYAKIT

 Penularan langsung
orang ke orang melalui kontak
fisik langsung
 Penularan tdk langsung
Penyakit berpindah melalui
proses perantara menuju
pejamu sep; debu, air, benda,
vektor
PERJALANAN ALAMI PENYAKIT
WAKTU

Primer Sekunder Tertier

Tahap Tahap Tahap

Pejamu
Penyakit Kesakita Penyembuhan
Yg
Subklinis
Rentan

Awitan Kasus
Gejala dirawat
Titik
Pajanan Proses
Patologis
Dlm tubuh
TAHAPAN PENCEGAHAN
 Pencegahan primer
Kegiatan utk menghentikan penyakit
sebelum terjadi
3 aspek : Promosi kesehatan
Pendidikan kesehatan
Perlindungan Kesehatan
 Pencegahan Sekunder
kegiatan deteksi utk menemukan status
patogenik
Bentuk : deteksi dini, diagnosis dan
pengobatan dini
 Pencegahan Tertier
Kegiatan menghalangi perkembangan ggn
hingga tdk berkembang lebih lanjut
Bentuk ; perawatan intensif dan rehabilitasi
 ISTILAH DLM EPIDEMIOLOGI
 Endemi
Pola Penyakit berlangsung pd
tingkatan yg sama
 Hiperendemi
Pola penyakit berlangsung terus-
menerus
 Epidemi
Pola penyakit yg meningkat secara
tajam
 Pandemi
Pola penyakit epidemi yg menyebar
luas melintasi negara
UKURAN STATUS KESEHATAN
 Morbiditas (angka kesakitan )
derajad sakit pd populasi
Pengukuran sakit sukar  tentukan
periode waktu dikarenakan :
- Dpt Kambuh
- Berat ringan penyakit
- Komplikasi penyakit
Hal yg hrs diperhatikan dlm
pengumpulan data kesakitan :
- sumber laporan - jumlah penderita
- Diagnosis -lamanya penyakit
 Ukuran yg digunakan
1. Angka Insiden
2. Angka Prevalensi
3. Angka Serangan
 ANGKA INSIDEN

  kasus baru suatu penyakit yg

dilaporkan dlm periode tt utk tiap
1000 pddk pd pertengahan
periode yg sama
 Cara Ukur :

 kasus baru suatu penyakit yg dilaporkan

dlm periode tt
Insiden = -------------------------------------------------- x 1000
 org berisiko alami penyakit pd
periode tt
 ANGKA PREVALENS

  penderita penyakit tt selama 1

periode di suatu wilayah utk tiap
1000 pddk pd pertengahan
periode yg sama
 Cara ukur :
 penderita penyakit tt (ada)
Prevalens = --------------------------------- x 1000
Total populasi
 ANGKA SERANGAN
 Angka serangan Kasar
angka insiden kumulatif

 Angka serangan sekunder kasus

tambahan krn kontak sumber pd
masa inkubasi maksimum tiap 100 
kasus menular