LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

1. PENGKAJIAN
a. Data fokus
DS
DO
b. Analisa data
No HARI/TGL/ DATA PROBLEM KEMUNGKINAN
JAM PENYEBAB

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
No TGL/ JAM DIAGNOSIS KEPERAWATAN PARAF

3. PERENCANAAN
TGL/JAM No. DX TUJUAN & KRITERIA RENCANA RASIONAL PARAF
HASIL TINDAKAN

4. PELAKSANAAN
No. DX TGL/ JAM TINDAKAN RESPON PARAF
5. EVALUASI
No. DX HARI/TANGGAL JAM CATATAN PERKEMBANGAN PARAF
S:
O:
A:
P: Pertahankan ...
Lanjutkan ...