ASUHAN KEBIDANAN PADA

KELAINAN USIA KEHAMILAN

Feni Andriani
PERSALINAN PRE TERM
 Definisi :
ACOG  persalinan uk 20-37 minggu
WHO  persalinan uk < 37 minggu
POGI  persalinan uk 22-37 minggu

 Etiologi :
1. Hormonal
2. Inflamasi
3. Perdarahan desidua
4. Peregangan uterus patologik
5. Kelainan pada uterus dan serviks.
Mengetahui umur kehamilan dengan mengetahui :
1. Hari pertama haid terakhir
2. Bunyi jantung pertama dapat didengar (18-22 mgg)
3. Tinggi fundus
4. USG
KEHAMILAN POST TERM
 Nama Lain :
 kehamilan lewat waktu
 kehamilan serotinus
 kehamilan lewat bulan
 postdate
 pasca maturitas

 Definisi : kehamilan yang berlangsung 42 minggu atau lebih

 Etiologi
: belum jelas
 Beberapa Teori :
 pengaruh progesteron
 teori oksitosin
 teori kortisol / ACTH janin
 saraf uterus
 herediter
SUBJEKTIF
Preterm Postterm

 Ibu mengatakan usia  Ibu mengatakan usia

kehamilan < 37 minggu. kehamilan > 42 minggu
 Terdapat lendir  Tidak terdapat kontrasi
bercampur darah dan lendir bercampur
 Ibu merasakan mules darah
(kontraksi)
OBJEKTIF
Preterm Postterm

 Pada VT pembukaan  Pada VT tidak terdapat

serviks > 1 cm dan lendir pembukaan, penipisan
bercampur darah ataupun pengeluaran
 His 2-3x dalam 10 menit lendir bercampur darah
 Pendataran serviks 50-  Tidak terdapat his

80%
 ASUHAN KEBIDANAN
Kehamilan Preterm

 Informasikan hasil pemesiksaan kepada klien dan keluarga

 Pantau pembukaan serviks dan DJJ
 Rujuk
 Umur kehamilan < 34 minggu, kolaborasi dengan dokter:
– Pemberian tokolitik untuk menghentikan his.
– Pematangan surfaktan paru janin dengan kortikosteroid
– Pencegahan terhadap infeksi dengan antibiotika
– SC di RS yang mempunyai fasilitas Neonatal Intensive Care
Unit (NICU)

 Umur kehamilan ≥ 34 minggu

 Lahirkan pervaginam jika kondisi ibu dan bayi baik
 SC jika keadaan ibu dan janin buruk
Kehamilan Postterm

 Informasikan hasil pemeriksaan kepada klien dan

keluarga
 Rujuk

 Kolaborasi dengan dokter dalam:

- Induksi persalinan

- Lahirkan pervaginam jika induksi berhasil dan

kondisi ibu dan bayi baik
- Lahir SC jika induksi gagal

 Pantau kemajuan persalinan

 Hati – hati kemungkinan distosia bahu

 Persiapkan oksigen.
TERIMA KASIH