Keperawatan Jiwa II

Oleh :

Nama : Ni Putu Gintan Diah Pratiwi

Nim : 18.321.2854
Kelas : A12-a
LAPORAN PENDAHULUAN &
ASUHAN KEPERAWATAN
PASIEN DENGAN MASALAH
ISOLASI SOSIAL

MENARIK DIRI
 LAPORAN
PENDAHULUAN

Definisi PENYEBA
B
RENTANG
RESPON
TANDA
& GEJALA
DEFINISI
Isolasi Sosial

Isolasi sosial adalah suatu keadaan kesepian yang dialami oleh

seseorang karena orang lain menyatakan sikap yang negatif dan
mengancam (Farida, 2012)

Isolasi sosial adalah keadaan di mana seseorang individu

mengalami penurunan atau bahkan sama sekali tidak mampu
berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya (Damaiyanti, 2008)
PENYEBAB
Isolasi Sosial

Faktor predisposisi
• Faktor perkembangan
• Faktor sosial budaya
• Faktor biologis

 Faktor presipitasi
• Stresor sosial budaya
• Stresor psikologi
 RENTANG RESPON
Isolasi Sosial
Respon adaptif Respon maladaptif

Menyendiri Kesepian Manipulasi

Otonomi menarik diri impulsif
Bekerja sama ketergantunga narcisme
Interdependen n
Tanda
Isolasi Sosial
dan gejala
Gejala subjektif
• Klien menceritakan perasaan
kesepian atau ditolak oleh orang
lain
• Klien merasa tidak aman berada
dengan orang lain
• Klien merasa bosan
• Klien tidak mampu berkonsentrasi
dan membuat keputusan
• Klien merasa tidak berguna
Gejala objektif
• Menjawab pertanyaan dengan
singkat, yaitu “ya” atau “tidak”
dengan pelan
• Respon verbal kurang dan sangat
singkat atau tidak ada
• Berpikir tentang sesuatu menurut
pikirannya sendiri
• Menyendiri dalam ruangan, sering
melamun
POHON MASALAH
Risiko Gangguan Persepsi Sensori
Halusinasi
Effect

Isolasi Sosial: menarik diri

Core Problem

Gangguan Konsep Diri

Harga Diri Rendah
Causa
 ASUHAN
KEPERAWATAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN

ISOLASI SOSIAL
(MENARIK DIRI )
 ANALISA DATA MASALAH /DIAGNOSA
KEPERAWATAN

Ds :
• Klien tidak mau
berinteraksi dengan orang
lain

Do :
• klien menolak untuk
berinteraksi dengan orang Isolasi Sosial
lain
• Cenderung menghindari
kontak mata
  Data Pengkajian

a)Indentitas
b)Keluhan Utama
c) alasan masuk
d)Faktor Predissposisi
e)Psikososial
f) Status Mental
 Tujuan umum

Pasien dapat berinteraksi dengan

orang lain
 Tujuan khusus

Dapat membina hubungan saling percaya

Kriteria hasil:
Setelah ...x pertemuan, pasien dapat menerima kehadiran perawat.
Pasien dapat mengungkapkan perasaan dan keberadaannya saat ini
secara verbal:
a) Mau menjawab salam
b) Ada kontak mata
c) Mau berjabat tangan
d) Mau berkenalan
e) Mau menjawab pertanyaan
f) Mau duduk berdampingan dengan perawat
g) Mau mengungkapkan perasaannya
 Intervensi
Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapetik
a) Sapa pasien dengan ramah baik verbal maupun non verbal
b) Perkenalkan diri dengan sopan
c) Tanyakan nama lengkap pasien dan nama kesukaan pasien
d) Jelaskan tujuan pertemuan
e) Buat kontrak interaksi yang jelas
f) Jujur dan menepati janji
g) Tunjukkan sikap empati dan menerima pasien apa adanya
h) Ciptakan lingkungan yang tenang dan bersahabat
i) Beri perhatian dan penghargaan : temani pasien walau tidak menjawab
j) Dengarkan dengan empati beri kesempatan bicara, jangan buru-buru,
tunjukkan bahwa perawat mengikuti pembicaraan pasien
k) Beri perhatian dan perhatikan kebutuhan dasar pasien
 Implementasi
Didasarkan pada  diagnosa yang muncul baik secara
aktual, resiko, atau potensial. Kemudian dilakukan
tindakan keperawatan yang sesuai  berdasarkan
intervensi

Evaluasi
Disimpulkan berdasarkan pada sejauh mana
keberhasilan mencapai kriteria hasil, sehingga dapat
diputuskan apakah intervensi tetap dilanjutkan,
dihentikan, atau diganti jika tindakan yang
sebelumnya tidak berhasil
Terima Kasih
Sampai Jumpa