Journal

Reading

DEPARTEMEN ILMU
KESEHATAN ANAK
RSUD MERAXA
BANDA ACEH

ANEMIA DEFISIENSI BESI

Oleh
Ulul Azmi

Pembimbing
dr. Nanda Hudawwarachma, Sp, A
DEFINISI

 Definisi → anemia yang disebabkan karena

kekurangan besi yang digunakan untuk sintesis
hemoglobin (Hb).

 data WHO 2001, 30% anak usia 0-4 tahun dan 48%
anak usia 5-14 tahun di negara-negara berkembang
menderita anemia
ETIOLOGI
• intake besi yang kurang
karena tidak mendapat
MP ASI (hanya minum
susu)
Kehilangan berlebihan

01 03 05
• Kebutuhan meningkat
karena infeksi berulang karena perdarahan
• Malabsorbsi antara lain karena
• Kehilangan berlebihan infestasi parasit dan
karena perdarahan poliposis

< 1Tahun 1-2 Tahun 2-5 Tahun 5 Tahun- Remaja Remaja - dewasa

Persediaan besi yang • Masukan besi Pada wanita antara lain

kurang karena berat
badan lahir rendah dan
bayi kembar.
02 berkurang
• Kebutuhan meningkat
karena infeksi
04 karena menstruasi
berlebihan

berulang
• Kehilangan berlebihan
karena perdarahan
Patofisiologi ADB
-Low Iron Intake Iron • Cad Fe <<
-Excussive Tea
Consumption Fe Depleted • Eritropoiesis
State blm terganggu
-Chronic Bleeding

Empty Iron
Storage

• Cad Fe kosong
• Eritropoiesis
Iron Deficiency terganggu
Erythropoiesis • (-) Gjl Anemia

• Anemia Hipokromik
Mikrositer
Iron Deficient • Eritropoiesis sgt
Anemia terganggu
• Hb
Manifestasi Klinis
01 Gejala tidak spesifik

40% 80% 60% 50%

Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil
02 lab

Gejala lainnya : lemas, gemar menggigit

03 benda tertentu karena rasa kurang nyaman
di mulut

Gangguan epitelisasi dan atropi dan

04 hilanya papil lidah
Diagnosis
Anamnesis
mengenai periode prenatal, gizi, waktu memulai ASI
dan makanan padat dan riwayat pendarahan harus
ditanyakan secara rinci.

Pemeriksaan Fisik
Tanda-tanda anemia dan penyakit sistemik lainnya yang
dapat menyertai harus dicari

Pemeriksaan Penunjang
Apusa darah tepi. Gambaran mikroskopik (hipokrom
mikrositer), pemekirsaan lab (jumlah Hb dan
hematokrit)
Diagnosis
 Penatalaksanaan
Pemberian secara IM/IV
Penggunaan secara intramuskular
atau intravena berupa besi dextran
dapat dipertimbangkan jika respon
pengobatan oral tidak berjalan baik
Di Negara Inggris
bayi dan anak yang berasal dari
keluarga dengan sosial
ekonomi yang rendah
dianjurkan untuk diberikan
suplementasi besi di dalam
susu formula
Pemberian Garam fero
sulfat, glukonat, fumarat dan lain-lain
dosis 3-6 mg/kg bb/hari dibagi dalam dua
dosis, 30 menit sebelum sarapan MnV
Transfusi Darah
hanya diberikan sebagai pengobatan
tambahan bagi pasien ADB dengan
Hb 6g/dl atau kurang karena pada
kadar Hb tersebut risiko untuk
terjadinya gagal jantung besar dan
dapat terjadi gangguan fisiologis
Saat sembuh
Pemberian nutrisi yang seimbang
dan pemantauan adanya ADB
yang berulang
Pencegahan

Pemberian ASI
Usahakan bayi mendapat air susu ibu eksklusif. Setelah
usia 6 bulan apabila tidak mendapat air susu ibu
sebaiknya diberi susu formula yang difortifikasi zat besi.

Makanan Kaya besi

Sayuran berdaun hijau seperti selada air, kangkung,
brokoli, bayam hijau,buncis dan kacang-kacangan
kaya akan zat besi. Bahan makanan hewani seperti
daging merah dan kuning telur juga kaya zat besi
dan lebih mudah diserap oleh tubuh

Pemberian seplemen
Pemberian suplemen juga berguna sebagai penceghahan
Pencegahan
Diagnosis Banding

Gambaran

Anemia
Thalasemia Penyakit kronis
sideroblastik

Faktor Primer biasanya

suatu kelompok anemia
dialami oleh Lansia serta
hemolitik kongenital Anemia sering
faktor genetik, yaitu
herediter diturunkan dijumpai pada pasien
keadaan kromosom X yang
secara autosomal, sebab dengan infeksi atau
tidak normal.
kekurangan sintesis inflamasi kronis
faktor sekunder
rantai polipeptid maupun keganasan.
disebabkan pengaruh obat-
penyusun molekul globin
obatan pada kemoterapi.
Komplikasi & Prognosis

Komplikasi
Anemia pada anak jika tidak ditangani
dalam waktu lama dapat
mengakibatkan komplikasi gangguan
pertumbuhan dan perkembangan
kemudian mudah mengalami infeksi.

Prognosis
umumnya cenderung baik selama
diagnosa dan penanganan dilakukan
dengan cepat dan tanpa disertai
dengan adanya komplikasi.
THANK YOU