Anda di halaman 1dari 51

ASKEP

PD PASIEN
FRAKTUR PELVIS
KELOMPOK 5
NAMA KELOMPOK :
• Safinah Fatimah (18215188)
• Siti Ayu Waras (18215197)
• Nurul Fadhilah (182215200)
• Siti Romizatul Halawiyah
(19215208)
• Soniatun Nisya (182125212)
• Sulyanti Suhartini (18215219)
• Sri Wiwin (18215215)
• Syarifatul Amali (18215222)
• Tuti Selfiani (18215230)
• Via Fauzia (18215236)
Pengertian pelvis

Pelvis merupakan suatu struktur berbentuk cincin yang terdiri terutama dari tulang
kanselus dengan korteks yang tipis. Struktur ini mempunyai kekuatan yang baik,
sehingga pelvis dapat menjadi penyokong struktur tubuh dan berperan sebagai
penyerapan getaran yang melindung organ-organ abdomen.
PENGERTIAN FRAKTUR

Fraktur merupakan terputusnya kontinuitas


tulang. Fraktur dapat berbentuk transversa,
oblik, atau spiral. Pierce A. Grace and Neil
R.Borley(2007:85).

Fraktur merupakan cidera yang paling berbahaya, karena dapat


menimbulkan perdarahan eksanguinasi. Sumber perdarahan biasanya
pleksus vascular yang melekat pada dinding pelvis, tetapi dapat juga dari
cidera pembuluh darah iliaka, iliolumbal, atau femoral.
ETIOLOGI DAN Berbagai penelitian mengaitkan massa tulang yang
rendah dan peningkatan usia dengan peningkatan
FAKTOR RESIKO risiko fraktur pelvis.

Kejadian massa tulang


rendah ini diketahui
dipengaruhi pula oleh
genetik. Misalnya, wanita
cenderung memiliki massa
WANITA PRIA tulang lebih rendah jika ibu
Mulai kehilangan massa Laju kehilangan tulang atau ayahnya pernah
tulang sekitar 1,5 tahun kemudian melambat, mengalami fraktur vertebal.
sebelum menstruasi menyesuaikan laju
terakhir. kehilangan massa tulang
pada pria di usia 65 atau
70.
LANJUTAN Faktor lain yang menyebabkan terjadinya massa
tulang rendah antara lain :
 Kadar vitamin D serum yang
 Berat badan rendah
rendah

 Kurang aktivitas fisik


 Merokok

 Asupan diet kalsium rendah


 Konsumsi alkohol

NOTE :
Lebih dari 90% fraktur pelvis disebabkan jatuh; namun usaha untuk menurunkan resiko
terjatuh melalui uji terkontrol secara umum tidak efektif. Beberapa penilitan menyimpulkan
bahwa terdapat interaksi dinamik antara lingkungan fisik klien dengan faktor risiko
intrinsik yang meningkatkan kerentanan klien utuk jatuh dan cedera.
Faktor-faktor lain telah diketahui berhubungan dengan
terjadinya jatuh yang dapat mengakibatkan fraktur pelvis,
antara lain

01 03
 hipotensi ortostatik  Gangguan penglihatan Disfungsi tungkai bawah Kondisi neurologis
klien
02 04

NOTE :
Faktor lingkungan juga berperan terhadap kecenderungan klien
untuk jatuh, antara lain karpet atau keset yang longgar, lantai
LANJUTAN licin, pencahayaan kurang, kamar mandi atau shower yang licin,
paving yang tidak rata, baju longgar atau sepatu longgar.
PATOFISIOLOGI
“Fraktur dari panggul berupa intrakapsular (terletak di dalam
kapsul sendi) atau ekstrakapsular (terletak di kapsul sendi).
Fraktur juga diseksripsikan berdasarkan lokasinya pada satu
diantara empat lokasi anatomis pada panggul proksimal.”

WANITA PRIA
Fraktur leher femur lebih umum pada Fraktur intertrokantika (antara leher
orang dewasa tua yang ringkih, femur dengan trokanter besar) dan
terutama wanita, dan berhubungan fraktur subtrokanterika lebih sering
dengan osteoporosis. Ini biasanya terjadi pada pria dan pada dewasa tua
terjadi karena trauma ringan. yang aktif, ini biasanya berrhubungan
dengan gaya traumatik yang besar.
MANIFESTASI KLINIS

Nyeri Deformitas, nyeri


krepitasi
tekan, dan
bengkak

Perubahan warna
Kehilangan fungsi dan memar

Menurut Pierce A. Grace and Neil R.Borley(2007:85)


Penyebab Fraktur Pelvis
Kekerasan langsung
Menyebabkan patah tulang pada titik terjadinya
kekerasan. Fraktur demikian sering bersifat fraktur
terbuka dengan garis patah melintang atau miring.

Kekerasan tidak langsung:

Menyebabkan patah tulang ditempat yang


jauh dari tempat terjadinya kekerasan. Yang
patah biasanya adalah bagian yang paling
lemah dalam jalur hantaran vektor kekerasan
Kekerasan akibat tarikan otot:
Hal ini sangat jarang terjadi. Kekuatan dapat berupa
pemuntiran, penekukan, penekukan dan
penekanan, kombinasi dari ketiganya, dan
penarikan.
Manajemen Medis
Dapat terjadi kehilangan darah yang banyak Setelah fraktur pelvis, utamanya pada klien orang
tua dengan kondisi medis lain. Penurunan yang cepat dapat terjadi jika klien dibiarkan tirah
baring; setelah intervensi bedah dan mobilisasi dini merupakan kunci keberhasilan
rehabilitasi. Tujuan dari terapi bedah adalah untuk mencapai reduksi dan fiksasi yang stabil
dari segmen fraktur sehingga memungkinkan latihan jalan sesegera mungkin

• .Istilah reduksi terbuka


mengindikasikan bahwa suatu
• Fiksasi internal artinya penggunaan alat-alat
insisi bedah dilakukan untuk
seperti pin atau plat untuk menahan tulang
mencapai tulang, berkebalikan
agar tetap lurus selama penyembuhan
dengan reduksi tertutup dari fraktur

NOTE :
Reduksi dan fiksasi yang sempurna mungkin susah didapatkan pada klien
dengan penurunan kepadatan tulang akibat osteoporosis jika fraktur sangat
berkeping-keping atau kepala fraktur femur sudah hancur diperlukan
penggunaan endoprostesis untuk mengganti keseluruhan kepala femur.
Komplikasi pada Fraktur Pelvis

“Komplikasi cidera traktus urinarius kira – kira 10% pada fraktur pelvis..
Insersi dari kateter uretra pada pasien – pasien dengan fraktur pubis ini
dengan perdarahan meatus merupakan indikasi kontra. Diagnosis harus
ditegakkan dengan uretrografi retrograde dan suatu kateter sistotomi
suprapubik dipasang jika perlu drainase kandung kemih.”

Berikut ini adalah gambar kerangka pelvis pada manusia.


Menurut Michael Eliastam et al fraktur pelvis
digolongkan menjadi :

1. Dini 2. Lanjut

● Kehilangan darah ● Non-union : Proses penyembuhan gagal


● Infeksi yang terjadi pada meskipun sudah diberi pengobatan
● Delayed union : Proses penyembuhan fraktur
fraktur terbuka biasanya dapat
sangat lambat dari yang diharapkan yaitu
terjadi kontaminasi infeksi dan biasanya lebih dari 4 bulan
terapi antibiotik ● Mal union : Proses penyembuhan terjadi
● Emboli paru tetapi tidak memuaskan
● DVT dan emboli paru ● Pertumbuhan terhambat
● Gagal ginjal ● Arthritis
● Sindrom kompartemen ● Distrofi simpatik (refleks) pascatrauma
Pemeriksaan Penunjang

Radiografi
pada dua bidang (cari lusensi dan diskontinuitas
pada korteks tulang)

Tomografi, CT scan, MRI


Jarang digunakan

Ultrasonografi
(Scan tulang terutama berguna ketika
radiografi/ CT scan memberikan
hasil negative pada kecurigaan
fraktur secara klinis)
THANKYOU FOR YOUR ATTENTION!!
WASSALAMU’ALAIKUM WR.WB
THANKYOU FOR YOUR ATTENTION!!
WASSALAMU’ALAIKUM WR.WB

CREDITS: This presentation template was created


by Slidesgo, including icons by Flaticon, and
infographics & images by Freepik.
A PICTURE ALWAYS
REINFORCES THE CONCEPT
A PICTURE IS
WORTH A
THOUSAND
WORDS
THIS IS A GRAPH!

1980
2000
2020
2040

If you want to modify this graph, click on it, follow the


link, change the data and replace it here
DO YOU PREFER THIS ONE?

Bear
Eagle
Gorilla
Tiger

Edit the Graph!


If you want to modify this graph,
click on it, follow the link,
change the data and replace it
here
...AND THE SAME GOES
FOR TABLES

BEAR EAGLE TIGER

LOCATION Mars Saturn Mars

HABITAT Jupiter Jupiter Neptune

FEEDING Venus Mercury Sun


THIS IS A MAP!
YES! A TIMELINE ALWAYS
WORKS WELL

DAY 1 DAY 2 DAY 3 DAY 4

Mercury is the Jupiter is the biggest Despite being red, Saturn is composed
smallest planet in planet in our Solar Mars is actually a of hydrogen and
our Solar System System cold place helium
02
MARKET
You could enter a subtitle here if
you need it
4,498,300
Big numbers catch your audience’s attention
333,000.000
earths is the Sun’s mass

24h 37m 23s


is Jupiter’s rotation period

386,000 km
is the distance between the Earth and the Moon
THESE ARE THE
PERCENTAGES!

33% 57% 10%

MERCUR SATURN MARS


Y planet
It’s the closest It’s the ringed planet Despite being red,
to the Sun and a gas giant Mars is a cold place
SOMETIMES, REVIEWING
CONCEPTS IS A GOOD IDEA

MERCURY VENUS MARS


Mercury is the closest Venus has a beautiful Despite being red, Mars is
planet to the Sun name, but it’s terribly hot actually a cold place

JUPITER SATURN NEPTUNE


It’s the biggest planet in Saturn is the ringed one Neptune is the farthest
our Solar System and a gas giant planet from the Sun
DESKTOP
SOFTWARE
You can replace the image on
the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
TABLET
APP
You can replace the image on
the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
MOBILE
WEB
You can replace the image on
the screen with your own
work. Just delete this one,
add yours and send it to the
back
ALTERNATIVE ICONS
ALTERNATIVE RESOURCES
RESOURCES

Did you like the resources on this template? PHOTOS:


Get them for free at our other websites.
● Python
VECTORS: ● Meerkat
● Gorilla
● Flat design tropical animal collection
● Cute hand drawn animal collection
● Pack of exotic cute animals ICONS:
● Collection of cute and wild drawn anim
als ● Countricons Icon Pack
● Landscape tropical forest background ● Fruits and Vegetables Icon Pack
● Devices concept illustration ● Spring Icon Pack
● Animals and Nature Icon Pack
Instructions for use
In order to use this template, you must credit Slidesgo by keeping the Thanks slide.

You are allowed to:


- Modify this template.
- Use it for both personal and commercial projects.

You are not allowed to:


- Sublicense, sell or rent any of Slidesgo Content (or a modified version of Slidesgo Content).
- Distribute Slidesgo Content unless it has been expressly authorized by Slidesgo.
- Include Slidesgo Content in an online or offline database or file.
- Offer Slidesgo templates (or modified versions of Slidesgo templates) for download.
- Acquire the copyright of Slidesgo Content.

For more information about editing slides, please read our FAQs or visit Slidesgo School:
https://slidesgo.com/faqs and https://slidesgo.com/slidesgo-school
Fonts & colors used
This presentation has been made using the following fonts:

Mali
(https://fonts.google.com/specimen/Mali)

Catamaran
(https://fonts.google.com/specimen/Catamaran)

#cc6159 #f2c841 #c48050 #82c19d


Use our editable graphic resources...
You can easily resize these resources, keeping the quality. To change the color, just ungroup the resource and
click on the object you want to change. Then, click on the paint bucket and select the color you want. Don’t
forget to group the resource again when you’re done.
JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL MAY JUNE

PHASE 1

Task 1

Task 2

PHASE 2

Task 1

Task 2

JANUARY FEBRUARY MARCH APRIL

PHASE
1

Task 1

Task 2
...and our sets of editable icons
You can resize these icons, keeping the quality.
You can change the stroke and fill color; just select the icon and click on the paint bucket/pen.
In Google Slides, you can also use Flaticon’s extension, allowing you to customize and add even more icons.
Educational Icons Medical Icons
Business Icons Teamwork Icons
Help & Support Icons Avatar Icons
Creative Process Icons Performing Arts Icons
Nature Icons
SEO & Marketing Icons

Anda mungkin juga menyukai