Problem List Initial Planning Planning Planning Planning

Cue and Clue Diagnosis Diagnosis Therapy Monitoring Education

Anamnesis: • AKI stage 2 Acute kidney • Evaluasi saluran • Cefoperazone , IV • Hitung eGFR • Menjelaskan
Seorang laki laki 60 tahun • UTI injury ec kemih bagian atas 3 gram, empiris, • CT-Scan kepada pasien
Kondisi sebelumnya pasien Pyelonefritis Akut dengan USG dan dapat diulang • Evaluasi TTV dan keluarga
mengeluh panas terus menerus foto BNO. kembali setelah 12 • Evaluasi urine terkait kondisi
sejak 5 hari, disertai mual, (menyingkirkan jam. output penyakit pasien,
muntah, dan nyeri pada pinggang kemungkinan • Fluconazole 200- pemberian terapi,
sebelah kanan yang awalnya obstruksi) 400 mg 1 kali dan prognosis
kumat kumatan akhirnya menetap • Pemeriksaan sehari untuk 7 hari. penyakit.
sejak 3 hari. tambahan, seperti IV, infuse rate 10 • Persiapan RRT,
Hasil pemeriksaan fisik IVP/CT-scan, mL/min. terkait
GCS 345, TD 80/50 mmhg, Nadi 110 seharusnya pertimbangan –
x/ menit lemah, Tax : 38.5 0 C, turgor dipertimbangkan pertimbngan
kulit menurun, kepala leher dbn, bila pasien masih RRT, dan
thoraks dbn, abdomen pemeriksaan tetap demam setelah metode- metode
palpas bimanual pada flank area 72 jam. yang
kanan nyeri, akral dingin, produksi (menyingkirkan memungkinkan.
urine 300 cc per 12 jam pekat. faktor komplikasi
advance sprti abses
Hasil pemeriksaan laboratorium ginjal)
Hb 17.5 , leukosit 20.500, trombosit • Kultur urin
350.000, GDA 350 mg/DL, ureum
90.5 mg/dl, creatinin 2.5 mg/dL,
pemeriksaan urinalisa : keruh,
proteinuria +1, leukosit 15 sd 20 per
LPB, eritrosit 2 sd 3 perLBP,
bakteri + ++ kokus, jamur +.