MANIFESTASI ORAL PADA

ANEMIA
Siti Fatma R
231101200313

drg. Rochman Mujayanto Sp. PM

Definisi

Anemia merupakan suatu kondisi sistemik yang

ditandai dengan kadar hemoglobin dibawah rata-
rata. Keadaan anemia yang persisten dapat
menyebabkan beberapa manifestasi didalam rongga
mulut terutama pada anemia yang disebabkan oleh
deficiency iron.

Cojanu et al, 2017

Etiology Anemia
• Defisiensi nutrisi
• Defisiensi zat besi
• Penurunan jumlah eritrosit pada sumsum
tulang
• Waktu hidup dari eritrosit yang singkat
• Kehilangan banyak darah
• Menstruasi

Ningsih et al, 2019

MANIFESTASI ORAL
RECURRENT ULCERASI

Keadaan ulserasi yang hilang timbul atau persisten, keadaan

fisik menandakan anemia disertai gambaran klinis tertentu
dapat diakibatkan oleh iron deficiency & anemia aplasia.

Padayaychee et al, 2014

Gambaran Klinis

• Ulcer berukuran < 1cm

• Dapat tumbuh pada mucosa non keratin (bukal, lidah &
bibir) dan keratin (gingiva, palatum)
• Ulcer memiliki batas yang jelas disertai tepi kemerahan
• Dasar ulcer putih kekuningan

Padayaychee et al, 2014

Padayaychee et al, 2014
ATHROPIC GLOSSITIS
Merupakan kelainan pada lidah yang ditandai
dengan hilangnya papila lidah termasuk papila
fungiformis. Disebabkan defisiensi iron, vitamin
B12, vitamin E, Zinc & Asam folat

Chiang, 2019
Gambaran Klinis

• Permukaan lidah menjadi halus dan mengkilat.

• Lidah menjadi kehilangan fungsi pengecapan.
• Pasien mengeluhkan nyeri, sensasi terbakar,
lidah kehilangan sensasi.

Chiang, 2019
Halim et al, 2018 Gupta et al, 2017
ANGULAR CHEILITIS
Lesi berbentuk erosi yang terdapat
pada sudut bibir, dapat berkaitan
dengan infeksi jamur dan Iron Anemia
Deficiency (IDA)

Gupta et al, 2017

Gambaran Klinis
• Lesi berbentuk fissure terletak pada sudut mulut
• Tepi lesi berwarna kemerahan disertai tepi lesi yang
mengering
• Keterbatasan membuka mulut disertai rasa nyeri
pada area lesi
• Lesi dapat meluas ke vermilion bibir.

Gupta et al, 2017

CHRONIC MARGINAL
PERIODONTITIS
Peradangan pada marginal gingiva
diakibatkan oleh respon tubuh yang
lambat terhadap akumulasi plak disekitar
margin karena terjadi penurunan jumlah
eritrosit & Hb pada kondisi anemia

Cojanu et al, 2019

Gambaran Klinis
• Terdapat inflamasi kronis berbatas pada margin gingiva
• Mukosa oral pucat
• Terdapat atropi papila interdental ditandai kehitaman
pada papila interdental
• Terdapat resorpsi puncak tulang alveolar
• Akumulasi plak dan bakteri yang persisten (OH sedang-
buruk)

Cojanu et al, 2019

 PATOFISIOLOGI MANIFESTASI ORAL
ANEMIA
Regenerasi sel epitel berkurang

Atropi epitelium oral

Defisien
si zat
Epitel mudah rupture
besi, vit.
B6, B9
& B12

Cojanu, 2017
MANAGEMENT
• Menjaga OH
• Perbaiki defisiensi nutrisi
• Pemberian multivitamin
• Penambahan zat besi
• Chlorhexidine gluconate 0,2% gargle
2x1 hari
• Hyarulonic acid topical

Padayachee et al, 2014

DAFTAR PUSTAKA
Ningsih DDR, Panunggal B, Pramono A, Fitranti DY. Hubungan Asupan Protein Dan Kebiasaan Makan
Pagi Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Anak Usia 9–12 Tahun Di Tambaklorok Semarang Utara. J
Nutr Coll. 2019;7(2):71. doi:10.14710/jnc.v7i2.20825
Chiang, Chu pin et al. 2019. Athrophic Glossitis: Etiology, Serum Antibodies, Anemia, Haematinic
Deficiency, Hyperhomocystenia, and Management. Journal of the Formosan Medical Association,
pp: 774-780.
Padayachee, S et al. 2014. Oral Medicine Case Book 56: Oral Manifestation of Aplastic Anemia. SADJ
Vol 69 No. 1 pp: 26-27.
Coujanu, MFL et al. 2017. Oral Manifestation of Iron Deficiency Anemia: Case Reports.Stomoatology
Education Journal. 4(2) 144-125.
Halim, Nilofer et al. 2018. Diagnosis of Iron Deficiency Anemia Through Oral Manifestation- A Case
Report. Juniper Online Journal 2476-1370.
Gupta, Shreya et al. 2017. Orofacial Manifestations Associated with Anemia. World J 1 (2): 44-47
TERIMA KASIH