Anda di halaman 1dari 12

PEMERIKSAAN

FISIK
General Exam

Keadan umum : Tampak sehat


Kesadaran : Kompos mentis
Tanda Vital
BP : 120/80
PR : 88x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 36,5 c
PEMERIKSAAN
FISIK
Extra Oral

Wajah : Simetris
KGB : Normal
Temporomandibular joint : Crepitus (-) / Clicking (-), nyeri (-)
Open/Close jaw : Normal
Bibir : Normal
INTRA ORAL

• Oral higiene : Sedang


• Bibir : Normotonus
• Mukosa bukal : Cheekbiting (+/+), linear alba (+/+)
• Gingiva :Tidak hiperemis ataupun pucat,
bengkak (-), nyeri tekan (-)
INTRA ORAL

• Lidah : Ukuran normal, warna merah muda, papil


normal, hairy tongue(-), fissure tongue(-),
geographic tongue (-),
• Dasar mulut: Normal
• Palatum : Normal, kedalaman luas
• Tonsil : T1/ T1
PEMERIKSAAN
FISIK
Gigi Geligi

PE CS N N N N N N N N N N N N CS N
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

U CS N N N N N N N N N C N N N U
48
E 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 S34 35 36 37 38
E

Keterangan :

N = Normal UE= Unerupted


CS = Caries superfisial PE = Partial Eruption
PEMERIKSAAN
FISIK
Status Lokalis

Gigi 17
Karies (+)
Sondasi (+)
Dingin (-)
Perkusi (-)
Tekanan (-)
Palpasi (-)
Mobility (-)
DIAGNOSIS BANDING

• Pulpitis Reversible gigi 1.7


• Pulpitid Irreversible gigi 1.7
DIAGNOSIS

• Pulpitis Reversible gigi 1.7


• Pro rujuk ke dokter gigi
• Pro resep
• Pro konseling

RENCANA TERAPI
R/ paracetamol 500mg no. X
S 3 x 1 prn
EDUKASI

• Edukasi tentang penyakit pasien


• Edukasi mengenai pentingnya menjaga kebersihan mulut dan cara menggosok
gigi yang baik dan benar.
• Edukasi tentang pentingnya melakukan konsultasi dengan dokter gigi secara
rutin (6 bln sekali/ jika terdapat keluhan)
• Saran untuk tambal gigi
• Quo ad vitam : Ad bonam
• Quo ad functionam : Ad bonam

PROGNOSIS

Anda mungkin juga menyukai