SEMESTER V By : Ike Prafita Sari S.Kep.Ns.M.Kep Prodi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit Mojokerto IMPLEMENTASI Pada tahap ini peran perawat keluarga adl sebagai koordinator. Selain itu juga bisa berperan sebagai pelaksana asuhan keperawatan. Pada kegiatan ini perawat perlu memerlukan kontrak. Kegiatan ini bertujuan agar keluarga dan perawat mempunyai kesiapan secara fisik dan psikis. CONTOH FORMAT CATATAN IMPLEMENTASI
Tanggal & waktu No Implementasi
Diag nosa 8 Juni 2003 1 Pendidikan kesehatan tentang …….., ………, dan…….. Dgn 15.00-16.00 keluarga Bpk A yg dihadiri………kontrak selanjutnya tgl….jam……untuk kegiatan…… Hasil implementasi yg efektif dan efisien akan diperoleh secara maksimal jika perawat membuat suatu rencana keg yg terstruktur. Sehingga kunjungan dpt terarah sesuai kontrak yg telah dibuat. IMPLEMENTASI Dalam tahap ini, perawat perlu merencanakan secara sistematis dan berurutan secara bertingkat berdasarkan rencana tindakan yang sudah disusun IMPLEMENTASI Implementasi dapat dilakukan oleh klien sendiri (anggota keluarga/keluarga), perawat,anggota tim perawatan (kesehatan), dan keluarga lain (Extended), EVALUASI Evaluasi merupakan kegiatan yg membandingkan antara hasil implemantasi dgn kriteria dan standar yg telh ditetapkan untk melihat keberhasilannya. Bila hasil evaluasi tidak atau berhsil, perlu disusun rencana keperawatan yg baru EVALUASI Evaluasi perlu dilakukan beberapa kli dgn melibatkan keluarga shg perlu pula direncanakan waktu yg sesuai dgn kesediaan keluarga. Evaluasi disusun dgn menggunkan SOAP yg operasional EVALUASI Pada tahap ini ada dua evaluasi yg dpt dilaksanakan oleh perawat yaitu evaluasi formatif dan evaluasi sumatif Evaluasi formatif bertujuan untk menilai hasil implementasi secara berthap sesuai dgn kegiatan yg dilakukan sesuai kontrak pelaksanaan Evaluasi sumatif bertujuan menilai secara keseluruhan terhadap pencapaian diagnosis keperawatan apakah rencana diteruskan, atau dihentikan. EXP FORMAT EVALUASI FORMATIF Tanggal & No Evaluasi waktu Diag Kep 15 Juni 2003 1 S : Keluarga mengatakan bahwa masih ada materi minggu lalu 16.00 yg tidk difahami, yaitu ttg……………………… O : Keluarga dapt menjawab pertanyaan ttg………………… Keluarga tidak dapat menjelskan kembali ttg…………… A : Implementasi yg dilaksanakan seminggu lalu dgn metode ceramah dan media brosur,belum sepenuhnya mengerti oleh keluarga. Perlu metode dan media lain yg efektif P : Berikan pendidikan kesehatan ulang sesuai kesepakatan dgn keluarga. Metode dengan demonstasi Media ditambah dgn bahan yg sesuai dgn kondisi keluarga EXP CONTOH FORMAT EVALUASI SUMATIF Waktu & Tgl No Evaluasi Diagnosa
14 Juni 2010 1 S : Keluarga mengatakan bahwa masih ada materi minggu
11.00 Wib lalu yg tidk difahami, yaitu ttg…………… Keluarga mengatakan tidak mampu untuk menyediakan sarana bagi lansia sesuai dgn saran perawat. O: Keluarga dapat menjawab pertanyaan ttg………… Keluarga tidak dapat menjelaskan kembali ttg……… Lansia yg ada dikeluarga Bpk A belum mengenakan sandal karet setiap hari selama di rumah. Alat bantu untuk berjalan yg ditempel didinding blm disediakan oleh keluarga. A: Diagnosis keperawatan belum teratasi P: Lanjutkan intervensi Rujuk ke LSM yg menyediakan dana bagi lansia. Ajarkan keluarga membuat sandal karet dari ban bekas