ARITMIA JANTUNG DAN

THERAPI LISTRIK
Oleh :
Arabta M. Peraten Pelawi, M.Kep
1. EARLY AKSES  KECEPATAN
MENEMUKAN PENDERITA, MEMINTA
TOLONG ( SPGDT )
2. EARLY CPR  KECEPATAN MELAKUKAN
CPR
3. EARLY DEFIBRILASI  RJP DENGAN
DEFIBRILASI DALAM 3-5 MENIT AWAL,
DAPAT MENINGKATKAN ANGKA
KEBERHASILAN ANTARA 49% - 75%
ARITMIA YANG MENGANCAM
1. VENTRIKEL FIBRILASI
2. VENTRIKEL TRACIKARDI TANPA
NADI
3. PULSLES ELEKTRIC ACTIVITE
( PEA )
4. ASISTOL
 Fibrilasi Ventrikel (VF)
• Irama : Tidak teratur
• Frekwensi HR : < 350 x/menit shg tdk dpt dihitung
• Gel. P : Tidak ada
• Interval PR : Tidak ada
• Gel. QRS : Lebar dan tidak teratur
• @ VF kasar (Coarse VF) •
@ VF halus (Fine VF)
 Takikardi Ventrikel (VT)
• Irama : Teratur
• Frekwensi HR : 100 – 250 x/menit
• Gel. P : Tidak ada
• Interval PR : Tidak ada
0,12 detik
• Gel. QRS : Lebar lebih dari
 PEA

PADA GAMBARAN DI MONITOR

TERLIHAT ADANYA GAMBARAN
AKTIVITAS LISTRIK JANTUNG
TETAPI PADA SAAT DI PALPASI
DENYUT NADI TIDAK TERABA
 ASISTOL

PADA GAMBARAN MONITOR

TIDAK TEREKAM GAMBARAN
AKTIFITAS LISTRIK JANTUNG
DAN NADI TIDAK TERABA
 FUNGSI DEFIBRILATOR
Memantau irama jantung
Defibrilasi
Kardioversi
Pacu jantung transkutan ( TCP )
 ALAT

DEFIBRILASI
BIFASIK

AED

DEFIBRILASI
MONOFASIK
 DEFIBRILASI

Suatu tindakan pengobatan menggunakan

aliran listrik secara asinkron
Digunakan pada kasus VF/VT tanpa nadi
Energi yg digunakan 360, untuk defibrilasi
monofasik
Defibrilasi bifasik, energi yg digunakan 120
- 200
 Prosedur Defibrilasi
 Hidupkan defibrilasi
 Pilih paddles atau ( lead I, II, III ) tombol lead
select.
 Oleskan jeli pada paddle.
 Pilih energi yg diperlukan
 Letakan paddle pada apex dan sternum
 Nilai irama pada monitor, VF/VT tanpa nadi.
 Tekan tombol pengisian energi (charge) pada
peddle apex / pada unit defibrilator
 Lanjutan…….
Setelah energi tercapai, berikan aba – aba yg
jelas.
@ Energi siap…Saya siap….Area siap
Berikan tekanan ± 10 Kg pd paddle
Nilai kembali irama EKG, bila masih VF/VT
tanpa nadi tekan tombol discharge pada kedua
paddle.
Apabila masih VF/VT tanpa nadi lakukan tahap
ACLS berikutnya.
 INGAT !!!!!!!!!!!!!!!!!
1. DC SHOCK DIBERIKAN SETIAP 2 Menit
2. ADRENALIN DAPAT DI BERIKAN SETIAP 3 – 5 mnt
3. DOSIS AWAL AMIODARON 300 mg.
4. DIULANG DG DOSIS 150 mg
5. DOSIS LIDOKAIN 1-1,5 mg / kg, DIULANG 0,5 –
0,75/KG. MAKSIMAL 3 mg/ kg bb
6. PEMBERIAN OBAT DI BERIKAN PADA MENIT
PERTAMA ATAU DI BAWAH HITUNGAN
VENTILASI SEBELUM 10
 INGAT……………….???
1. ADRENALIN DAPAT DI BERIKAN SETIAP 3
s/d 5 MENIT
2. SA DOSIS MAKSIMAL 3 mg
3. SA DIBERIKAN PADA PEA JIKA HR < 60
X/MNT
4. PEMBERIAN OBAT DI BERIKAN PADA
MENIT PERTAMA ATAU DI BAWAH
HITUNGAN VENTILASI SEBELUM 10
TERIMA
KASIH