STUDY KASUS PANKREATITIS

KELOMPOK IV
STIFA A 2016

- Maudy Afrilyn
- Ines Patiung
- Ega Desniati
- Prisqila
Trivena
- Andi Eza
- Rizka Ayu
- Lidya Karapa
- Aisyah Nur
- Zulfiah
KASUS

Macintyre Jones adalah seorang pria 33 tahun yang dating ke PCP (Primary Care
Partnership) mengeluhkan peningkatan pelepasan dengan feses yag berbau busuk dan telah
diamati kandungan lemak dan konsistensi fesesny. Telah terjasi peningkatan frekuensi feses,
yang sebagian secara kebetulan terjadi saat ia kembali ke sekolah malamnya, karena dia
kurang berhati-hati dengan diet/pola makannnya. Gejalah ini telah ada selama seminggu
terakhir, disertai beberapa kali mual disertai muntah dan rasa tidak nyaman pada perut dalam
seminggu terakhir.
Riwayat medik
Albuterol 0,083% untuk inhalasi nebulizasi setiap 6 jam
Ipratoprium bromid 0,02% untuk inhalasi nebulizasi 4 kali sehari
Pankrealipase (ultrase MT 20) 1kapsul per oral bersama makanan
Tobramycin 300 mg dihirup 2kali sehari
Allergy
Sulfamethoxazole/ Trimetoprim gatal-gatal
Pemeriksaan fisik
General: kurus, muncul rasa sakit dan cemas
Tanda-tanda vital :
BP 92/60, P (pulse/ denyut nadi) 105, respiratory rate/ tingkat pernapasan 28, temperature/
suhu 37,6 berat badan 45 kg tinggi badan 177cm
Skin:
Turgor (elastisitas) kulit normal
Cv:
Irama dan denyut jantung biasa, tanpa gallop atau murmur
Abdomen perut
Terdengar suara dari dalam perut
Musculoskeletal/ extremities
(+) clubbing (ploriferasi jaringan lunak di sekitar ujung jari), sianosis kuku proksimal, (-) edema
 
 
 
Tanda, gejala dan hasil pemeriksaan yang menandakan adanya pankreatitis kronis
Data subjektif
Rasa tidak nyaman pada bagian perut, lemas, mual, data objektif menyangkut diagnosis pankreatitis
kronis, feses berbau busuk, encer, berwarna hijau, dan berlemak, frekuensi BAB meningkat (diare),
penurunan berat badan, dan muntah
Gejala yang menunjukan pankreatitis kronik
- Nyeri perut, penurunan berat badan/ kurus, frekuensi
tinja meningkat/ diare, konsistensi tinja yang berlemak
- Hasil pemeriksaan penunjang pankreatitis kronis (data
objektif)
- Kadar enzim pankreas (amylase) meningkat (358 IU/L)
nilai rujukan 35-118 IU/L
- Kadar albumin menurun (2,6g/dL)
- Hipotensi 92/60
- Konsisten menunjukkan pada prankreatitis kronis,
adanya gumpalan pada saluran intrapankreas.
Masalah-masalah pasien yang dapat diatasi dengan
terapi obat
- Dapat diberikan analgetik asam mefenamat 500mg 3x
sehari untuk meredakan nyeri abdomen
- Penurunan berat badan dan gangguan pencernaan
yaitu dengan pemberian suplemen enzim pancreas
yang mengandung lipase tinggi, dilindungi terhadap
sekresi asam lambung (enteric coated), berukuran
partikel kecil, merupakan enzim yang cepat dilepas
pada usus halus atas dan tidak dicampur/
ditambahkan dengan asam empedu
- Selain itu dapat diberikan suplementasi vitamin antara
lain vitamin yang larut lemak (A,D,E,K)