DISKUSI KASUS POLI

LIMFADENOPATY

Endah Wahyuningrum
102120035

PEMBIMBING:
dr. Irma Chandra Pratiwi, Sp.PD

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT DALAM

PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BATAM
RSUD DR. SOEDARSO
PONTIANAK
2021
 2

IDENTITAS PASIEN

NAMA : Tn. F

TANGGAL LAHIR : 17 Maret 1983

USIA : 38 thn

JENIS KELAMIN : Laki-Laki

ALAMAT : JL. Dr. Wahidin Gg. Sepakat VII komp.

Griya Emeral No 9

PEKERJAAN :

TANGGAL MASUK POLI: 05 Januari 2021

 3
ANAMNESIS
OKTOBER JANUARI
MARET 2020 JULI 2020 2020 2021

Benjolan di leher kiri Benjolan di leher kiri semakin Pasien

Pertama kali semakin membesar,
muncul benjolan ukuranya seperti telur ayam
sebesar kelereng kampung ,kemudian muncul
di leher kiri
benjolan baru di leher
sebelah kiri dan kanan ,
awalnya benjolan hanya 1di
leher kiri namun kemudian
bertambah menjadi 3 di leher
kiri dan 1 dileher kanan .
membesar dan menyebabkan
mengeluhkan
nyeri sehingga pasien nyeri hebat
mengkonsumsi obat herbal,
sehingga
tetapi nyeri tidak teratasi , memutuskan
kemudian pasien untuk berobat
mengkonsumsi paracetamol ke RS
untuk pereda nyeri dan hanya Soedarso
bertahan 2 jam kemudian
timbul nyeri lagi.
 4
ANAMNESIS
Keluhan utama : Nyeri pada benjolan di leher kiri sejak 3 bulan yang
lalu
Riwayat penyakit sekarang :
1. Nyeri pada benjolan di leher kiri sejak 3 bulan yang lalu.
2. Nyeri dirasakan hilang timbul seperti di tusuk-tusuk.
3. Nyeri menjalar sampai kepunggung kiri atas
4. Nyeri dirasakan saat beraktivitas dan berbaring .
5. Dan nyeri terasa ringan jika pasien duduk sehingga selama 3 bulan ini
pasien tidur dengan posisi duduk.
6. Nyeri berkurang apabila pasien mengkonsumsi paracetamol 2 jam
kemudian nyeri timbul lagi
7. Skala nyeri 8
8. Benjolan di leher kiri terasa keras dan sukar di gerakkan kemudian 3
benjolan yang lain mudah di gerakkan dengan konsistensi kenyal.
 5

9. Kulit disekitar tidak mengalami perubahan hanya di benjolan

dirasakan lebih hangat dari daerah sekitar.
10. Batuk terus menerus disertai lendir sejak 3 bulan yang lalu
11. Kemudian suara mulai menghilang sejak 3 bulan yang lalu,
sulit menelan (+), menurunnya nafsu makan .
12. Mengalami penurunan berat badan dari 79 kg hingga 50 kg
13. Pasien juga mengeluhkan pusing yang berdenyut dan hilang
timbul sejak 3 minggu yang lalu, disertai lemah pada lutut dan
gemetar pada kaki.
 Anamnesis
6

Riwayat Penyakit Dahulu : Riwayat Merokok dan Alkohol

Riwayat Jantung (-) Disangkal
Riwayat Hipertensi (-)
Riwayat Diabetes mellitus (-) Riwayat Sosial Ekonomi
Riwayat Hiperkolesterol (-)
Riwayat Alergi (-) Pekerjaan
Penghasilan
Riwayat Pengobatan dan Operasi Tempat lingkungan tinggal
Istri
Obat herbal dan Paracetamol Pekerjaan istri

Riwayat Penyakit Keluarga

Disangkal
 7
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis

“
Keadaan Umum : Tampak sakit
sedang

Kesadaran : composmentis
E4V5M6
Frekuensi nafas : 24x/menit

Temperature: 36,6 oC

Tekanan darah : 141/104 mmHg

BB,TB dan BMI
50 kg dan 163,5 cm
Denyut Nadi : 138 x/menit
BMI 18,7 normal
 8
PEMERIKSAAN FISIK

Status Lokalis LEHER

Pembesaran KGB (+)
KEPALA DAN MATA Teraba pada leher kiri ABDOMEN
Normocephal; dengan konsistensi keras, Simetris, pelebaran vena (-),
Konjungtiva anemis (-/-) berbatas tegas, permukaan
Peristaltik 12x/menit, Timpani di
Sklera ikterik (-/-) rata, ukuran sebesar telur
seluruh lapang perut, NT (-); Hepar
ayam kampung, disertai
nyeri . dan Lien tidak teraba.

THT PARU
Sekret tidak ada(-), Simetris, Sonor di
Pendengaran menurun kedua lapang paru,
(+) EKSTREMITAS
Suara nafas dasar Hangat,
Pernafasan cuping Vesikuler (+/+),
hidung(-) edema (-/-),
Rhonki (-/-), CRT <2 detik
Nyeri menelan (+) Wheezing (-/-)
 9

Inspeksi
- Tampak benjolan di leher kanan dan kiri
- Terdapat benjolan lebih dari satu

Palpasi
- Benjolan Teraba pada leher kiri dengan konsistensi keras,
berbatas tegas, permukaan rata.
- Kulit sama dengan daerah sekitar, benjolan terasa
lebih hangat dari daerah sekitar.
- Tidak di dapatkan nyeri tekan
- Ukuran diameter 8 cm, 5 cm, 3 cm di bagian leher kiri,
dan 3 cm di bagian leher kanan
 10
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Endokrinologi di prodia

tanggal 04 Januari 2021

Nama pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

T3 Total 0.81 ng/mL 0.58-1.59 ng/mL
 11
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan Hormon tyroid di Graha

medica tanggal 17 Desember 2020

Nama Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan

FT4 1,549 ng/mL 0,8- 2,0 ng/mL

TSHs 0,695 ulU/mL 0,3-8,1ulU/mL

12
13
14
15
16
 17

Use charts to explain your ideas

White Gray Black

 18

And tables to compare data

A B C

Yellow 10 20 7

Blue 30 15 10

Orange 5 24 16
 19

Maps

our office
 20

89,526,124
Whoa! That’s a big number,
aren’t you proud?
 21

89,526,124$
That’s a lot of money

185,244 users
And a lot of users

100%
Total success!
 22

Our process is easy

first second last


Let’s review some concepts
Yellow
Is the color of gold, butter and
ripe lemons. In the spectrum
of visible light, yellow is
found between green and
orange.
Yellow
Is the color of gold, butter and
ripe lemons. In the spectrum
of visible light, yellow is
found between green and
orange.
Blue
Is the colour of the clear sky
and the deep sea. It is located
between violet and green on
the optical spectrum.
Blue
Is the colour of the clear sky
and the deep sea. It is located
between violet and green on
the optical spectrum.
23
Red
Is the color of blood, and
because of this it has
historically been associated
with sacrifice, danger and
courage.
Red
Is the color of blood, and
because of this it has
historically been associated
with sacrifice, danger and
courage.
 24

You can copy&paste

graphs from Google Sheets
 25

Place your screenshot here

Android project
Show and explain your web,
app or software projects
using these gadget
templates.
 26

Place your screenshot here

iPhone project
Show and explain your web,
app or software projects
using these gadget
templates.
 27

Place your screenshot here

Tablet project
Show and explain your web,
app or software projects
using these gadget
templates.
 28

Place your screenshot here

Desktop project
Show and explain your web,
app or software projects
using these gadget
templates.
 29

Thanks!
Any questions?
You can find me at
× @username
× user@mail.me
 30

Credits
Special thanks to all the people who made and released these
awesome resources for free:
× Presentation template by SlidesCarnival
× Photographs by Unsplash
 31

Presentation design
This presentation uses the following typographies and colors:
× Titles: Sniglet
× Body copy: ABeeZee
You can download the fonts on these pages:
https://www.fontsquirrel.com/fonts/sniglet
https://www.fontsquirrel.com/fonts/abeezee

× Cornflower blue #3c78d8

× Bluish gray #474f67

You don’t need to keep this slide in your presentation. It’s only here to serve you as
a design guide if you need to create new slides or download the fonts to edit the
presentation in PowerPoint®
 32

Extra vector illustrations

 33
SlidesCarnival icons are editable shapes.

This means that you can:

● Resize them without losing quality.
● Change fill color and opacity.
● Change line color, width and style.

Isn’t that nice? :)

Examples:
 34
Diagrams and infographics
�
35

Now you can use any emoji as an icon!

And of course it resizes without losing quality and you can change the color.

�
How? Follow Google instructions
https://twitter.com/googledocs/status/730087240156643328

✋👆👉👍👤👦👧👨👩👪💃🏃💑❤😂😉😋
😒😭😸💣
👶😸 🐟🍒🍔💣 📌📖🔨🎃🎈🎨🏈🏰🌏🔌🔑
and
many more...
 Free templates for all your presentation needs

For PowerPoint and 100% free for personal or Ready to use, professional Blow your audience away
Google Slides commercial use and customizable with attractive visuals