PERDARAHAN DAN

PEMANTAUAN
KEMAJUAN KALA 2
DI SUSUN
OLEH
FIKA ANDRIANI
A. PERDARAHAN
 Perdarahan adalah terjadi adanya kontraksi uterus
yang kuat dan keras,pada pasca persalinan .(FF
wijaya 2011)
 Perdarahan pasca persalinan ini di tandai dengan
jumlah darah yang keluar melebihi 500 mili.
 Perdarahan pasca persalinan dapat terjadi dalam 24
jam pertama pasca persalinan .yang disebut dengan
perdarahan primer.jika terjadi 24jam setelah pasca
persalinan disebut perdarahan sekunder.
• Periksa denyut jantung setiap 15 menit dan tekanan darah setiap 30
menit
• Tanya ibu dan palpasi kantung kemih untukmemastikan kantung kemih
tersebutkosong
• Hidrasi dan kondisi umumPerlukan ia minum? Apakah ia letih?
• Upaya untuk meneran Apakah ibu meneran dengan efektif dansecara
fisiologis( dengan kontraksi pada saat ia merasaingin meneran)
B. PEMANTAUAN IBU DAN JANIN

Kondisi ibu,bayi dan kemajuan persalinan harus di pantau secaraberkala dan

ketat selama berlangsungnya kala 2 persalinan.
Pantau ,periksa,dan catat
1.nadi ibu setiap 30 menit
2.frekuensi dan lama kontraksi setiap 30 menit
3.Djj setiap selesai meneran atau setiap 5-10 m
4. Penurunan kepala bayi setiap 30 menit melaluipemeriksaan abdomen
( periksa luar ) danperiksa dalam setiap 60 menit atau jika adaindikasi, hal ini
dilakukan lebih cepat
5.Warna cairan ketuban jika selaputnya sudahpecah ( jernih atau bercampur
mekoneum ataudarah)
PEMANTAUAN KALA II
• Apakah ada presentasi majemuk atau tali pusat di samping
atau terkemuka
• Putaran paksi luar segera setelahkepala bayi lahir 
• Kehamilan kembar yang tidak diketahuisebelum bayi pertama
lahir 
• Catatkan semua pemeriksaan danintervensi yang dilakukan
pada catatanpersalinan
• Memberikan asuhan dukungan selamakala II
Pemantauan Janin selama Kala II

Penurunan janin,presentasi dan sikap

Kondisi kepala dan caput

Denyut jantung jani dan frekuensinya