TOKSIOLOGI

TOKSIOLOGI LOGAM BERAT

KELAS C
SEMESTER 5
KELOMPOK 1

DESSY RAHMAWATI 1848201110030

HIDAYANTI 1848201110051
RAGIEL LARASATI 1848201110117
RICKY ADISYAHPUTRA 1848201110123
RINI RANITA 1848201110129
ROSSAJATUL AISY 1848201110132
Dosen Pengampu :
Apt. Rizka Mulya M,M.Si

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
2020
Logam merupakan kelompok toksik yang unik. Logam dapat ditemukan dan
menetap di alam, tetapi bentuk kimianya dapat berubah akibat pengaruh
fisika kimia, biologis atau akibat aktivitas manusia. Toksisitasnya dapat
berubah drastis apabila bentuk kimianya berubah. Umumnya logam
bermanfaat bagi manusia karena pengggunaannya di bidang industri,
pertanian atau kedokteran. Sebagian merupakanunsur penting karena
dibutuhkan dalam berbagai fungsi biokimia. Dilain pihak,logam dapat
berbahaya bagi kesehatan bila terdapat dalam makanan, air atau udara.
(Darmono,2001).

Date Your Footer Here 2

 TIMBAL MERKURI ARSEN

Timbal
Arsen (timahhitam) terdapat
(As) adalah salah satu di alamtoksik
logam dan digunakan
yang seringuntuk industri. Pencemaran
diklasifikasikan Pb melalui
sebagai logam, udara,
Tetapi lebih
air dan makanan. Sumber terbesar dari timbal di dalam lingkungan berasal dari emisi
bersifat nonlogam. Unsur As ditemukan sebagai hasil sampingan dari peleburan tembaga, timah, seng dankendaraan bermotor,
sumber
logam lain dari Keberadaan
lainnya. Pb berasal dari pipadidan
Arsen Alamtempat
dapatmakanan
ditemukan daridikeramik.
Batuan (Tanah) dan Sedimen, Udara, Air,
Biota.Pencemaran Timbal (Pb) dapat bersumber dari bidang industri yaitu Industri pengecoran maupun
Diantara
pemurnian, sesama senyawa merkuri anorganik, uap logam
kimia merkuri (Hg), merupakan yang paling
EfekIndustri baterai,
Arsen anorganik Industri
terhadapbahan
darahbakar,
yaituIndustri yang menggunakan
dapat mempengaruhi sumsum tulang bahan
danpewarna.
mengubah
berbahaya.
Sumber Pada
Timbal saatjuga
(Pb) terpapar
bisa oleh logamdimerkuri
didapatkan sekitar
lingkungan 80% pada
seperti dari logam
udara, merkuri
air, akan
tanah, terserap
batuan, oleh
tumbuhan,
komposisi sel darah, terhadap hati menyebabkan nekrosis sentral dan sirosis hati. Pengaruh arsen
alveoli paru-paru dan jalur-jalur pernafasan untuk kemudian ditrasfer ke dalam darah
makanan.
terhadap ginjal menyebabkan kerusakan pembuluh, tubulus dan glomerulus ginjal. Ginjal yang pertama
Keracunan
dipengaruhi olehPb dihasilkan
arsen dari interaksi
adalah glomerulus Pb dengan
sehingga gugus
terjadi sulfidril dan
proteinuria. iigan-ligan
Arsenit yangmenggantikan
juga dapat lain pada
enzim-enzim
fosfor dalamdan makrotulang
jaringan molekul
danyang lain. Organ
disimpan selamatarget utama Pb adalah
bertahun-tahun. sistemsel,
Pada sistem hematopoetik,
efek terhadapsistem
sel
saraf pusat, sistem saraf tepi, dan ginjal
mengakibatkan rusaknya mitokondria sel yang menyebabkan turunnya energi sel sehingga sel dapat mati.

Date Your Footer Here 3

 GEJALA TOKSIK
 Pada bayi baru lahir =dilahirkan secara premature, memiliki berat badan lahir rendah, keterlambatan perkembangan
 Pada anak-anak = keterlambatan perkembangan, kesulitan belajar, sifat lekas marah, penurunan nafsu makan, lesu
dan lelah, sakit perut, muntah, sembelit, gangguan pendengaran, kejang.
TIMBAL  Pada orang dewasa = tekanan darah tinggi, nyeri sendi dan otot, kesulitan konsentrasi dan ingatan, sakit kepala,
masalah pendengaran, penyakit ginjal, kejang-kejang, gangguan emosi, pengurangan jumlah sperma dan sperma
abnormal, keguguran pada wanita hamil.

 Gejala akan meningkat lebih spesifik, yaitu tremor pada mata, bibir, dan bergetarnya seluruh tubuh disertai
MERKURI kekakuan pada alat ekstremitas, lalu diikuti dengan kehilangan memori, peningkatan eretisme, depresi, delirium,
halusinasi, dan salivasi (Klaassen et al;1986).

 Pemberian As dalam dosis besar bisa menimbulkan gejala hebat setelah 30 menit hingga dua jam. Gejala yang
terlihat antara lain mual, muntah, kerongkongan terasa terbakar, sakit perut, diare dengan kotoran seperti
ARSEN cucian beras (kadang berdarah), mulut terasa kering dan berasa logam, napas berbau bawang putih, dan
keluhan sulit menelan. Dosis yang tinggi bahkan bisa menimbulkan kematian

Date Your Footer Here 4

DIAGNOSA
TIMBAL
ARSEN
MERKURI
Diagnosis yang dilakukan untuk penetapan keracunan Arsen (As)
terbagi menjadi 2, yaitu :
Diagnosis
Diagnosisyang
yangdilakukan
dilakukanuntuk
untukpenetapan
penetapankeracunan
keracunanTimbal
Merkuri
(Pb)
1) Keracunan Akut, Dapat ditetapkan dengan adanya riwayat
Faktor risiko seseorang dapat mengalami keracunan terbagi
(Hg) terpajan
terbagi
menjadimenjadi
2, yaitu2,: yaitu :
Arsen dosis besar dalam waktu singkat.
timbal (Pb) adalah sebagai berikut:
Faktor risiko seseorang dapat mengalami keracunan
• Pecandu Alkohol lebih berisiko 1)1)2)Keracunan
Keracunan
Keracunan Akut,
Akut, dapat
Kronis,dapatdidiagnosis
dapat ditegakkan
ditetapkandengan
denganAnamnesis
dengan Diagnosis
anamnesisdan untuk
Merkuri (Hg) adalah sebagai berikut:
Faktor risikogangguan
menimbulkan seseorangsaraf
dapat mengalami keracunan Anamnesis,
mengetahui
pemeriksaan riwayat
riwayat pekerjaan
pajanan
fisik sesuai dan
danyang
keluhan pemeriksaan
pajanan saatefek
dialami, fisik
ini dan
sesuai
yang timbul,
• Pekerja yang mempunyai gangguan fungsi hati
• ArsenWanita
(As) yaitu
lebihpekerja
rentan yang merokok
daripada pria akan rentan sebelumnya,
efek yang ditimbulkan
gejala dan faktor
- Pemeriksaan
risiko. foto rontgen
riwayat penyakit sebelumnya, riwayat pekerjaan saat ini dan Abdomen
, ginjal dan pernafasan.
• terkena dampak
Orang toksisitas
dengan arsen,
sumbatan pekerja
hidung wanita yang
berisiko bila merkuri tertelan
sebelumnya, lebih dari
riwayat pajanan 2 jam.arsen.
terhadap
• Pekerja perokok.
hamil rentan untuk terjadinya kelahiran
lebih tinggi karena bernafas dengan mulut bayi yang 2) Dilakukan juga pemeriksaan penunjang
Keracunan Kronis, dapat didiagnosis pada keadaan
dengan khusus, antara
Anamnesis
• Pekerja dengan inssufisiensi dari Zinc, lain:
• abnormaI
Pekerja dengan anemia memiliki kerentanan Riwayat
2) Keracunan
pekerjaan danKronis,
pajanan
Diagnosis
saat inikeracunan
dan sebelumnya,
merkurigejala
dapat
Gluthatione, Anti oksidant, atau selenium. • Darah tepi (anemia, leukopenia, hiperbilirubinemia)
lebih tinggi dan faktor ditegakkan
risiko, pemeriksaan
dengan anamnesis
fisik, pigmentasi
untuk mengetahui
pada gusi riwayat
• Gangguan Gizi/Malnutrisi • Pemeriksaan fungsi hati Lead
• Pekerja malnutrisi memiliki kerentanan berwarna pajanan
biru keunguan
clan pemeriksaan
disebut fisik
Line/
sesuai
Burton
efek Line,
yang sesuai
• Pemeriksaan fungsi ginjal
lebih tinggi dengan
ditimbulkan.
keluhanSerta
yangdilakukan
ada, pemeriksaan
pemeriksaan Penunjang
penunjangSesuai dengan
• Pemeriksaan jantung
keluhan
untuk
•
melihat
dan bila
kadar
diperlukan
merkuri dalam darah.
Kadar Arsen dalam urin dan atau darah
• Apabila dilakukan bilas lambung, periksa kadar As
dalam cairan lambung

Date Your Footer Here 5

 EFEK TOKSIK Click icon to add
picture

TIMBAL MERKURI ARSEN

 Efek timbal pada sistem syaraf
Penyakit-penyakit yang berhubungan dengan otak
sebagai akibat dari keracunan timbal adalah
epilepsi, halusinasi, kerusakan pada otak besar dan
delirium yaitu jenis penyakit gula
 Efek pada sistem urinaria
Efek timbal terhadap sistem urinaria (ginjal) dapat
mengakibatkan terjadinya kerusakan pada saluran
ginjal
 Efek timbal terhadap sistem reproduksi,
sistem endokrin dan jantung
Efek timbal terhadap sistem reproduksi,
menyebabkan menurunnya kemampuan sistem
reproduksi. Untuk janin dalam kandungan dapat
terjadi hambatan dalam pertumbuhannya sedangkan
efek timbal terhadap sistem endokrin dapat
mempengaruhi fungsi dari tiroid
 Efek pada sistem saluran cerna
Kolik usus (spasme usus halus) adalah manifestasi
klinis tersering dari keracunan dari timbal lanjut
Toksisitas metilmerkuri secara umum
berakibat pada gangguan non-karsinogenik
seperti diuraikan di atas. Belum ada
informasi gangguan yang bersifat
karsinogenik pada manusia. Namun pada
tikus percobaan dilaporkan terjadi tumor
ginjal hanya pada hewan jantan, tidak pada
betina, pada pemberian metilmerkuri 15
ppm selama 53 minggu.
 Efek Kesehatan
Senyawa arsenik anorganik (seperti yang
ditemukan dalam air) sangat beracun, sedangkan
senyawa arsenik organik (seperti yang ditemukan
dalam makanan laut) kurang berbahaya bagi
kesehatan.
 Efek Akut
Gejala langsung keracunan arsenik akut meliputi
muntah, sakit perut, dan diare. Ini diikuti oleh
mati rasa dan kesemutan pada ekstremitas, kram
otot, dan kematian dalam kasus-kasus ekstrem
 Efek Jangka Panjang
-kanker kulit
-kanker kandung kemih dan paru-paru
-diabetes
-penyakit paru-paru
-penyakit kardiovaskular
-hasil kehamilan yang merugikan dan kematian
bayi

 Efek pada sistem ginjal

kerusakan ginjal permanen

Date Your Footer Here 6

 MEKANISME KERJA
TIMBAL

• Sistem haemopoietik : Pb menghambat system pembentukan hemoglobin sehingga menyebabkan

anemia.
• Sistem saraf pusat dan tepi: dapat menyebabkan gangguan ensepfalopati dan gejala gangguan
system saraf perifer.
• Ginjal: dapat menyebabkan aminoasiduria, fosfaturia, glukosuria, nefropati, fibrosis dan atrofi
glomerular.
• Sistem gastro-intestinal : menyebabkan kolik dan kosnstipasi.
• Sistem kardiovaskuler: menyebabkan peningkatan permiabilitas pembuluh darah.
• Sistem reproduksi : dapat menyebabkan kematian janin waktu melahirkan pada wanita dan
hipospermi dan teratospermia pada pria.
• Sistem endokrin: mengakibatkan gangguan fungsi tiroid dan fungsi adrenal.

Date Your Footer Here 7

MEKANISME KERJA MERKURI
• Absorbsi
Merkuri masuk ke dalam tubuh terutama melalui paru - paru dalam bentuk uap atau debu. Sekitar 80 %
uap merkuri yang terinhalasi akan diabsorbsi. Absorbsi merkuri logam yang tertelan dari saluran cerna
hanya dalam jumlah kecil yang dapat diabaikan, sedangkan senyawa merkuri larut air mudah
diabsorbsi. Beberapa senyawa merkuri organik dan anorganik dapat diabsorbsi melalui kulit.

• Biotransformasi
Unsur merkuri yang diabsorbsi dengan cepat dioksidadi menjadi ion Hg2+, yang memiliki afmitas
berikatan dengan substrat-substrat yang kaya gugus tersebut. Merkuri ditemukan dalam ginjal (terikat
pada metalotionen) dan hati. Merkuri dapat melewati darah-otak dan plasenta. Metil merkuri
mempunyai afmitas yang kuat terhadap otak. Sekitar 90% merkuri darah terdapat dalam eritrosit.
Metabolisme senyawa alkil merkuri serupa dengan metabolisme merkuri logam atau senyawa
anorganiknya. Senyawa fenil dan metoksietil merkuri di metabolisme dangan lambat.

• Ekskresi
Sementara unsur merkuri dan senyawa anorganiknya dieliminasi lebih banyak melalui kemih daripada
feses, senyawa merkuri anorganik terutama diekskresi melalui feses sampai 90 %. Waktu paruh
biologis merkuri anorganik mendekati 6 minggu.

Date Your Footer Here 8

MEKANISME KERJA
ARSEN

Mekanisme Masuknya Arsen dalam tubuh manusia umumnya melalui oral, dari
makanan/minuman. Arsen yang tertelan secara cepat akan diserap lambung dan usus
halus kemudian masuk ke peredaran darah (Wijanto, 2005).

Date Your Footer Here 9

PENANGANAN
PENGOBATAN
TIMBAL
 Menjauhi paparan
 Terapi kelasi dilakukan dengan cara memasukkan obat dalam infus, terapi ini bekerja dengan mengikat logam atau mineral dalam
darah untuk kemudian dikeluarkan melalui urine
 Keracunan Pb dapat diberikan pengobatan sebagai berikut :
1) Ethylenediaminetetraacetic (EDTA) intravenous
2) dimercapto -1- propanol
 Tindakan pencegahan lain yang dapat dilakukan adalah dengan dilakukannya program medical surveillance
 Mencegah Intoksitas Pb

MERKURI
 Untuk keracunan uap Merkuri segeralah membawa korban ketempat berudara segar dan pemberian bantuan napas mungkin
diperlukan
 Pemberian Obat :
-D-PENICILLAMINE
-Dimercaprol

ARSEN
 obat suportif dan simptomatik untuk mencegah terjadinya gejala neuropati
 Pengobatan dengan pemberian khelasi spesifik yaitu BAL (Dimecaprol), pengobatan BAL sering diikuti dengan pemberian
penisilamin yang diberikan setiap 6 jam selama 5 hari.
 Pada kasus keracunan kronis, tindakan pertama yang dilakukan ialah menghilangkan sumber kontaminasi dari penderita
CONTOH
KASUS

TIMBAL

Kasus yang ditemukan di luar negeri yaitu sebanyak 24 anak,

berusia sembilan bulan hingga 16 tahun, harus dirawat di rumah
sakit karena keracunan timbal yang disebabkan oleh pabrik-pabrik
baterai di desa mereka di China timur. Itu merupakan kasus terbaru
dalam serangkaian kasus keracunan timbal dari pabrik baterai di
China dalam beberapa tahun terakhir

Date Your Footer Here 11

 MERKURI

Sekitar 1000 warga atau sepertiga penduduk Desa Taiji memiliki kadar
merkuri jauh lebih tinggi dari tingkat rata-rata.Kira-kira sepertiga
penduduk sebuah desa di bagian tengah Jepang dilaporkan tercemar
merkuri atau air raksa karena makan daging ikan lumba-lumba. Kata
Lembaga Penyakit Minamata Jepang, kira-kira 1000 orang penduduk
desa yang diperiksa, kadar air raksa yang terdapat dalam tubuh mereka
jauh lebih tinggi dari tingkat rata-rata

Date Your Footer Here 12

 ARSEN

Arsenik merupakan golongan logam dalam bentuk organik maupun

anorganik ditemukan dalam air dan tanah di seluruh dunia khususnya di
Bangladesh, India, di beberapa negara di Asia Tenggara (Bhattacharya et
al. 2009). Sebanyak 79,9 juta penduduk Banglades dan 42,7 juta penduduk
Bengal Barat di India terdeteksi arsen pada air tanah dengan konsentrasi
melebihi ambang batas yang dipersyaratkan oleh WHO yaitu 10 ppb
(Chowdhury et al. 2000). Beberapa negara bagian di USA dan China,
terdeteksi arsen dalam air minum yang dikonsumsi penduduk dengan
konsentrasi lebih dari 1 ppm (Vishwajeet et al. 2014).

Date Your Footer Here 13

 THANK YOU

Date Your Footer Here 14