TRIMALLEOLAR FRACTURE

KELOMPOK D 
Putu Aditya Irawan (2002631048)
 ASSESMENT
I. Identitas Pasien :
a. Nama :A
b. Jenis kelamin : Perempuan
c. Umur : 77 tahun
II. ANAMNESIS :

KU: kesulitan menggerakkan pergelangan kaki kiri dan terasa nyeri ketika digerakkan.
Tidak bisa berdiri dan berjalan secara mandiri

RPS: Pasien mengeluhkan kesulitan dan merasa nyeri ketika menggerakkan

pergelangan kaki kirinya. Pasien sudah di diagnose mengalami ankle dislokasi dan
fraktur trimalleolar dan sudah mendapatkan penanganan berupa operasi ORIF (open
reduction internal fixation) segera setelah injury. Saat ini pasien menggunakan ankle
bracing. Sebelum terjadinya injury pasien diketahui merupakan lansia yang aktif seperti
rutin berolahraga dan recreational walking
II. ANAMNESIS :

RPD: kanker tiroid, glaucoma dan neuropati.

RPP : high blood pressure, osteoarthritis, osteopenia, angioma
RPK : tidak ada
Riwayat Sosial Ekonomi : Tidak ada
a. Vital Sign

Absolut Tambahan
HR 74 kali/menit GCS Compos Mentis
RR 16kali/menit
SpO2 98%

BP 138/86 mmHg
ROM :
• Aktif (S/D)
Full ROM (- nyeri) / Partial ROM
( - nyeri)
• Pasif (S/D)
Full ROM, endfeel fungsional
• MMT
 
5555 5555
 

4355 5555
 
Pengukuran
• ROM: (goniometer): DF at 0°Knee
Flexion Lacking(S/D) 6° 2° DF at
(S/D)90°
Knee Flexion Lacking(S/D) 4° 6°
PF (S/D)24° 60°
Inversion(S/D) 20° 26°
Eversion (S/D)14° 25°
• Ankle Figure of 8 Girth
Measurement: (S/D): 49cm/45cm
Observational Gait Analysis: abnormal,
kurang ketika heel strike/toe off, langkah
pendek, gelisah ketika diberikan weightbearing
 
Lower Extremity Functional Scale: 37/80
 
Visual Analog Scale
Scale:
Diam: 0
Gerak:4
Tekan: 4
 
Dynamic Gait Index :17/24 (performed at
week 4)
ICF
BODY STRUCTURE
• s710 Structure of Lower Extremity
• s75021 Ankle joint and joints of foot and toes
BODY FUNCTION
• b770 Gait pattern functions
• b28015 Pain in lower limb
• b7100 Mobility of a single joint
ACTIVITY LIMITATION
• d2301 Managing daily routine
• d4208 Transferring oneself, other
specified
• d465 Moving
• around using equipment
• d510 Washing oneself
PARTICIPATION RESTRICTION

• d910 Community Life

• d920 Recreation and Leisure
• d660 Assisting Others
CONTEXTUAL FACTOR
Personal Factor Environmental Factor

 Pasien memiliki semangat untuk • Fasilitator :

sembuh dan dapat beraktivitas  e35+4 Health professionals
kembali seperti sebagaimana  e310+4 Immediate family
biasanya

• Barrier:
 e150 Design Construction and
Building Product and Technology
of Building for Public Use
DIAGNOSIS FISIOTERAPI &
PROGNOSIS
• Diagnosis
 Gangguan keseimbangan dan tidak mampu melakukan aktivitas fungsional e.c dislokasi ankle
dan post op malleolar fracture (ORIF)
PLANNING
• Jangka Pendek • Jangka Panjang
 Meningkatkan kemampuan  Meningkatkan kualitas hidup
keseimbangan  Meningkatkan kemampuan
 Meningkatkan kekuatan otot fungsional
 Koreksi gait
INTERVENSI

Recumbent Bike PROM & Pasif

5 menit Stretch
INTERVENSI

Isometric Exercise w/ theraband Lvl 3 biomechanical Ankle Platform

Hold 10s,3 set System
Tahan posisi selama 8 detik, tetap
diawasi untuk mencegah resiko jatuh
INTERVENSI

Single leg stance Tandem Walk

Tahan posisi selama 10-12 detik, 1-3
set
TERIMAKASIH