LAPORAN PONEK KEBIDANAN (14.00 – 21.

00 WIB)
Minggu, 13 Juni 2021 - Sabtu, 19 Juni 2021

Koas:
Abimanyu Darmawan.Ked
Abiyyi Pratama Husada Widoyoko, S.Ked
Febri Nadyanti, S.Ked
Made Ayu Purnama Sari, S.Ked

KEPANITERAAN KLINIK OBSTETRI GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
RSUD Dr. H ABDUL MOELOEK PROPINSI LAMPUNG
2021
 Konsulen:
dr. Taufiqurrahman Rahim, Sp.OG(K)
dr. M. Zulkarnain Hussein, Sp.OG(K)
dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG(K)
dr. Dino Rinaldy, Sp.OG(K)Onk
dr. Ody Wijaya, Sp.OG
dr. Ratna Dewi Puspita Sari, Sp.OG
dr. Zulfadli, Sp.OG
dr. M. Javedh Iqbal, Sp.OG
dr. Nurul Islamy, M.Kes., Sp.OG
dr. Rodiani, M.Sc, Sp.OG
dr. Efriyan Imantika, M.Sc, Sp.OG
dr. Bima Ananta B, Sp.OG
Minggu 27/06/2021
Ny. R/ 35 tahun/ Menikah / Islam/ IRT/ Jawa
Kp. Sinar Agung LK III Kec. Panjang, Kota Bandar Lampung
G3P2A0 Hamil 37 Minggu Inpartu Kala I Fase Aktif + KPD JTH Presbo

(PONEK, 17.15 WIB)

S/ R. Perkawinan :
KU: Ibu hamil 37 minggu dengan keluhan perut Status pernikahan : Menikah
terasa mulas-mulas mau melahirkan sejak pagi tadi. Umur waktu pertama kawin : 21 tahun
RPS: Kawin dengan suami : 14 tahun
Pasien hamil 37 minggu datang ke PONEK IGD
RSAM rujukan dari bidan di Panjang dengan R. Haid :
keluhan perut terasa mulas-mulas mau melahirkan Menarche :13 tahun
sejak pagi tadi. Keluhan ini di sertai keluar air-air Siklus : 28 hari teratur
berwarna kuning kehijauan disertai darah dan lendir Lama menstruasi: 7 hari
sejak pukul 16.00 wib. Saat hamil pasien belum Volume : ± 40 cc/24 jam
pernah memeriksakan kandungannya. HPHT 13 September 2020
HPL 20 Juni 2021
RPD : Hipertensi (+) sejak tahun yang lalu,
Diabetes Melitus (-) R. kontrasepsi : suntik 3 bulan (1 tahun)

RPK : Hipertensi (-), Diabetes Melitus (-)

 Pemeriksaan:
R. Obstetri: Pemeriksaan Luar:
Tanggal UK Penolong Persalinan BB JK
2008 Cukup Bidan Normal 3200 gr Laki Leopold I : Teraba bulat keras kesan kepala. TFU:
bulan - 35cm
Laki
2015 Cukup Bidan Normal 2900 gr Pere
Leopold II : Teraba datar, memanjang, kesan
bulan mpu punggung sisi kanan dan teraba kecil kesan
an ekstremitas sisi kiri. DJJ: 142x/menit
Hamil ini
Leopold III: Teraba bagian bawah bulat, lunak
kesan bokong.
Leopold IV: 2/5
  His : 4x10 menit durasi 4 detik
O/ Status present  
KU : sakit sedang Pemeriksaan Dalam :
Kesadaran : CM Portio : lunak
GCS : 15 Pendataran: 75%
TD : 138/98 mmHg Pembukaan: 5 cm
HR : 82 x/menit Ketuban: (-), kuning kehijauan
RR : 20 x/menit Terbawah: bokong
T : 36,5 oC Penurunan: hodge III
SpO2: 98% Penunjuk: sacrum
A/ G3P2A0 Hamil 37 Minggu Inpartu Kala I Fase Aktif + KPD + JTH Presbo
 
P/
Rehidrasi IVFD D5 1 kolf
 
R/
 
• Observasi Kemajuan Persalinan 2 jam  jika tidak ada kemajuan, drip oksitosin 10 IU gtt 12
tpm
• Partus Pervaginam
• Cek lab DL, CT, BT, GDS, Rapid Antibodi dan Antigen
 (PONEK)
Hasil Laboratorium (27/06/2021) : GDS : 113 mg/dL
Natrium: 135 mmol/L
Darah lengkap Kalium: 3,6 mmol/L
Hemoglobin 14,2 mg/dl Calsium: 8,8 mg/dL
Leukosit 14.930/µL (↑) Chlorida: 103 mmol/L
Eritrosit 4,6 jt/µL CT : 8 menit
Hematokrit 40% BT : 2 menit
Trombosit 225.000/µL
MCV 88 fl
MCH 31 pg
MCHC 35 g/dL

Hitung Jenis

Batang : 0%
Segmen : 88% (↑)
Limfosit : 10%
Monosit : 2%
LED : 15 mm/jam
18.00 WIB (PONEK)
- VT pembukaan lengkap, ketuban (-)
- Ibu dipimpin persalinan dengan baik
 
18.15 WIB (PONEK)
- Bayi lahir spontan pervaginam ekstraksi parsial, menangis kuat setelah
resusitasi A/S 5/6
- Jenis kelamin perempuan, BB 3.600 gr, PB 50 cm, anus (+)
- Ibu injeksi Oxytocin 1 amp/IM

18.20 WIB (PONEK)

- Plasenta lahir spontan, kesan lengkap, BP 500 gr, PTP 50 cm
- Kontraksi uterus baik, 2 jari dibawah umbilikal
- Perineum: ruptur grade II, hecting D/L jelujur IV
- Pendarahan kala III dan IV ±200 cc
 23.30 WIB
Pasien di pindahkan ke VK Delima
 
S/ Pemeriksaan:
Pasien mengeluhkan nyeri pada jahitan luka. ASI: Sudah keluar
  Kontraksi uterus: (+) baik
O/ TFU: 2 jari di bawah umbilikal
Status present Lochia: rubra, darah segar
KU : sakit sedang
Kesadaran : CM A/ P3A0 Post Partum Pervaginam Ekstraksi
GCS : 15 Parsial
TD : 120/70 mmHg  
HR : 88 x/menit P/
RR : 20 x/menit Cefadroxil caps 500mg/12 jam p.o
T : 36,8 oC Paracetamol tab 500mg/8 jam p.o
SpO2: 99% Vitamin b complex tab/8 jam p.o
 
R/
Pindah ke ruang bangsal delima
 Senin, 28/06/2021
01.00 WIB, BANGSAL Pemeriksaan:
 ASI: Sudah keluar
S/
 Kontraksi uterus: (+) baik
Pasien mengeluhkan saat ini nyeri pada jahitan  TFU: 2 jari di bawah umbilikal
luka sudah berkurang.  Lochia: rubra, darah segar
 
A/ P3A0 Post Partum Pervaginam
O/ Status present Ekstraksi Parsial
 KU : sakit sedang  
 Kesadaran : CM P/
Cefadroxil caps 500mg/12 jam p.o
 GCS : 15
Paracetamol tab 500mg/8 jam p.o
 TD : 120/80 mmHg Vitamin b complex tab/8 jam p.o
 HR : 80 x/menit
 RR : 20 x/menit R/
 T : 36,8 oC Rencana pulang
 SpO2: 99%  
 Senin, 28/06/2021

PASIEN DIPULANGKAN
“Dengan keadaan umum ibu baik dan tidak mengalami perdarahan,
dengan edukasi menjaga higienitas jahitan dan kontrol ulang tepat
waktu”

KEADAAN BAYI
“Dengan keadaan umum baik, jenis kelamin perempuan, BB 3.600 gr,
PB 50 cm”
 Ny. M/34 tahun/Lampung/Menikah/Islam/IRT
Alamat: Jl. Kertasari, Tanjung Sari, Lampung Selatan

Rabu, 30/06/2021
Riwayat penyakit dahulu :
14.07 WIB
Diabetes mellitus (-), Hipertensi (-)
   
S/ Riwayat dalam keluarga :
Keluhan utama : Ibu hamil datang dengan Hipertensi (-)
keluhan ingin melahirkan dan keluar air air
 
Riwayat pasien sekarang : Pasien hamil 37 Riwayat Perkawinan :
Status pernikahan : Menikah
minggu dengan rujukan dari RS AIRAN RAYA
Umur waktu pertama kawin : 27 tahun
datang ke PONEK RSAM pukul 14.00 dengan Kawin dengan suami : 7 tahun
keluhan mulas mulas dan keluar air sejak  
pukul 22.00 WIB. Awalnya pasien ke praktek Riwayat kontrasepsi :
bidan mandiri pada pukul 24.00 setelah keluar KB suntik selama 2 tahun
air tersebut , kemudian pada pukul 24.00-
08.30 tidak terdapat kemajuan persalinan tetap Riwayat Haid :
Menarche : 14 tahun
dengan pembukaan 5 cm. Bidan merujuk
Siklus : 28 hari, teratur
pasien ke RS AIRAN RAYA dan di periksa rapid Lamanya : 7 hari
yang hasilnya Igm dan Igg reaktif . Keluar Banyaknya : 50 cc/ 24 jam
perdarahan disangkal  HPHT : 24 Septembere 2020
Taksiran persalinan : 31 Juni 2021
 Riwayat obstetric :

No Tahun UK Penolon Persalinan BB JK

g
1 2008 38 Minggu Bidan Normal 2300 LK
Gram
2 2015 37 minggu Bidan Normal 3600 LK
Gram
3 Hamil ini
O/
Status Present Pemeriksaan dalam :
Keadaan umum : Tampak sakit sedang ● Konsistensi : Lunak
Kesadaran : Compos mentis ● Pendataran : 50 %
GCS : 15 ● Pembukaan : 5 cm
Tekanan darah : 120/80 mmHg ● Ketuban : (+)
Respiratory rate : 19x/menit ● Hodge : II
SpO2 : 99% ● Presentasi : Kepala
T : 36,1 C ● Penunjuk : Ubun Ubun Kecil
 
Pemeriksaan obstetric :
Pemeriksan luar :

● Leopold I:. Teraba bagian bawah

lunak kesan bokong TFU 3 jari
dibawah proc. Xyphoideus. TFU :
37 cm
● Leopold II: Teraba bagian datar
memanjang pada sisi kiri kesan
punggung .
● Leopold III:. Teraba bulat keras
kesan kepala
● Leopold IV: Kepala belum
masuk PAP (konvergen)
● DJJ (+) = 136x/ menit
● HIS (+)= 2 x10’ selama 20 detik
 
Laboratorium : Urin Rutin
● Warna : Kuning
Darah lengkap ● Kejernihan : Agak keruh
Hemoglobin : 12,4 g/dL
● Berat Jenis : 1,015
Leukosit : 20.560/uL ( Meningkat) ● pH : 6,0
Eritrosit : 4,3 juta/uL ● Leukosit : Negatif
Hematokrit : 37 % ● Nitrit : Negatif
Trombosit : 107.000/µL ● Protein : Negatif
● Glukose : Negatif
● Keton : 300 ( Meningkat)
● Sedimen : ● Urobilinogen : Negatif
● Leukosit : 3-4/ LPB ● Bilirubin :Negatif
( meningkat) ● Darah Samar : 50 Ery/ul
● Eritrosit : 1-3/ LPB ( Meningkat)
● Epitel : 3-8/ LPB
● Bakteri : Negatif
● Kristal : Negatif
● Silinder : Negatif
●  
● Rapid Antigen : Negatif
● PCR : Negatif
 A/
G3P2A0 Hamil 37 minggu inpartu kala 1 fase aktif memanjang +
Probable Covid 19 + JTH + Preskep

P/
● Perbaikan KU
● Observasi kemajuan persalinan 4 jam
● Jika tidak ada kemajuan persalinan , siapkan sc
 Rabu, 30/06/2021
18.00 WIB
  A/
S/ G3P2A0 Hamil 37 minggu inpartu kala
Ibu mengatakan mulas ingin 1 fase aktif memanjang + JTH +
melahirkan Preskep
 
O/ Status present
P/
Keadaan umum : Tampak sakit sedang ● Akselerasi jalan lahir
Kesadaran : Compos mentis ● Oksitosin 10 unit IM
Tekanan darah : 118/93 mmHg
Respiratory rate : 20x/menit
Nadi : 85x/menit
 
Pemeriksaan dalam:
● Konsistensi : Lunak
● Pembukaan : 7 cm
● Ketuban : (+)
● Hodge : II
● Presentasi : Kepala
● Penunjuk : UUK
 Rabu, 30/6/2021
21.30 WIB Pemeriksaan dalam:
S/ ● Konsistensi : Lunak
Pasien sudah ingin mengedan setiap ● Pendataran : 100 %
kali terjadi kontraksi dan pasien ● Pembukaan : Lengkap
merasa mules semakin sering dan ● Ketuban : (+)
lama ● Hodge : III
● Presentasi : Kepala
O/ ● Penunjuk : Ubun Ubun Kecil
Status Present

Keadaan umum : Tampak sakit sedang A/

Kesadaran : Compos mentis G3P2A0 Hamil 37 minggu
Tekanan darah : 118/80 mmHg inpartu kala 2 memanjang + JTH
Respiratory rate : 22x/menit
+ Preskep
Nadi : 95x/menit
Suhu : 36,5 C
P/
● Pemeriksaan Obstetri
● Pimpin Persalinan
● DJJ : (+) = 130x/ menit
 
● His : (+)
 Rabu, 30/6/2021
22.00 WIB
S/
Pasien sudah ingin mengedan setiap
kali terjadi kontraksi
O/ Status Present
● Keadaan Umum : sakit sedang
● Kesadaran : Compos Mentis
● TD : 120/80 mmHg
● HR : 90 x/menit
● RR : 20 x/menit
● T : 36,5oC
A/ G3P2A0 Hamil 37 minggu inpartu
kala 2 memanjang + JTH + Preskep
P/ Rencana Ekstraksi Vakum
Rabu, 30 Juni 2021
Pukul 22.05 WIB
Bayi lahir melalui pervaginam dibantu
dengan ekstraksi vakum dan diberikan
oksitosin 10 IU secara IM dan bayi langsung
menangis
● Jenis kelamin : Laki-laki
● Berat badan : 3000 gr
● Panjang badan : 50 cm
● Anus : (+)
● Apgar Score : 6/7
22.15 WIB
● Plasenta belum lahir dan diberikan
kembali oksitosin yang ke 2 dengan
dosis 10 IU diberikan secara IM
22.30
● Belum ada tanda pelepasan plasenta
dan dilakukan manual placenta di
lanjutkan dengan eksplorasi cavum
uteri. Kemudian setelah dilakukan
prosedur manual plasenta, plasenta
lahir lengkap tidak ada bagian yang
tertinggal di dalam
 ● Kamis, 1/7/2021

● 16.00 WIB

S/ Pasien tidak merasakan nyeri

perut dan tidak ada rembesan A/
darah P3A0 post partum pervagina
dengan ekstraksi vakum
● O/ Status Present  
● KU : Sakit Ringan P/
● Kesadaran : Compos Mentis ● Cefadroxil 2x1 tab
● TD : 120 / 80 mmHg ● Vitamin B Complex 3x1 tab
● HR : 84 x/menit  
● RR : 19 x/menit R/
● T : 36,5 oC Pemulangan Pasien
 
Pemeriksaan :
● ASI : Sudah Keluar
● Kontraksi Uterus : (+) Baik
● TFU : 2 jari dibawah
umbilical
● Lochia : Rubra, darah segar
 PASIEN DIPULANGKAN
“Dengan keadaan umum ibu baik dan tidak mengalami
perdarahan, dengan edukasi kontrol ulang”

KEADAAN BAYI
“Bayi ikut pulang bersama dalam keadaan umum baik, jenis
kelamin laki-laki, BB 3000 gram, PB 50 cm”
 Minggu, 27 Juli 2021
Ny. S/ 33 tahun/ Menikah/ Islam/ IRT / Jawa
Tanjung Senang, Lampung Selatan
G3P2A0 hamil 36 minggu belum inpartu kala 1 fase laten dan KPD JTH Preskep

S/
Ibu hamil datang langsung dengan keluhan keluar air sejak pukul 5 pagi
 
RPS:
Pasien Hamil anak ke 3 36 minggu belum inpartu dan keluar air merembas (+) datang
dengan keluhan keluar cairan jernih, encer pervaginam sejak pukul 5 pagi . Pasien
menyangkal adanya bau, dan darah segar yang keluar. Saat keluar cairan jernih, pasien
sedang bangun dari ranjangnya. Setelah pasien berdiri, tiba-tiba mendadak keluar cairan
jernih pervaginam. Pasien menyangkal sebelumnya berhubungan tubuh dengan
suaminya atau riwayat trauma seperti terjatuh. Pasien mengakui adanya mulas yang
hilang timbul, tidak terus-terusan, dengan intensitas jarang, tidak nyeri, dan tidak ada
pemicu dan pereda dari rasa mulas ini. Rasa mulas muncul setelah keluar cairan jernih
pervaginam. Pasien menyangkal adanya lendir bercampur darah pervaginam. Pasien
juga menyangkal adanya demam. BAK dan BAB baik. Pada pertama ini, pasien
mengaku bahwa dirinya teratur memeriksakan kehamilannya ke bidan. Saat ini pasien
tidak sedang dalam pengobatan apapun. Gerakan janin masih dirasakan aktif oleh ibu
RPD : Diabetes mellitus (-), Hipertensi (-) R. Kontrasepsi:
RPK: Diabetes mellitus (-), Hipertensi (-)
Jenis : Implan
 
Lama pemakaian: 3 tahun
R. Perkawinan :
 
Pernikahan ke : 1
R. Obstetri:
Usia menikah : 14 tahun
Lama menikah : 12 tahun
Tahun
UK Penolong Persalinan BB JK
Partus
R. Haid :
2011 Aterm Bidan Spontan 3000 P
Menarche : 12 tahun
2016 Aterm Bidan Spontan 3200 p
Siklus : 28 hari, teratur            
Lama : 7 hari Hamil ini

Jumlah : 2-3x ganti pads/24 jam

HPHT : 21 Oktober 2020
HPL : 28 juli 2021
  PH: 6,0
Hasil Laboratorium:  Leukosit: negatif
o Darah lengkap  Nitrit: negatif
 Hemoglobin 11,4 mg/dl (menurun)  Protein: negatif
 Leukosit 12.890/µL (meningkat)  Glukosa: negatif
 Eritrosit 4,3 jt/µL  Keton: 100 mg/dl
 Hematokrit 34 % (menurun)  Urobilinogen: negatif
 Trombosit 234.000/µL  Bilirubin: negatif
 MCV 83 Fl  Darah samar: negatif
 MCH 27 pg  Sedimen:
 MCHC 33 g/dL  Bilirubin: negatif
 Hitung jenis leukosit 0/0/0/84/12/4  Darah samar: negatif
   Sedimen:
o Faal Koagulasi Leu: 0-1/ LPB
 CT 9 menit Eritrosit: 0-1/ LPB
 BT 2 menit Epitel: 0-1/ LPB
Bakteri: negatif
Kristal: negatif
Silinder: negatif
Urin Rutin
 Warna: kuning Tua
 Kejernihan: jernih
 Berat jenis: 1,015
O/ Status present - Pemeriksaan dalam:
- KU : sakit sedang - Konsistensi : Tebal, kenyal
- Kesadaran : compos mentis
- Pendataran : -
- GCS : 15
- TD : 120/80 mmHg
- Pembukaan : kuncup
- HR : 90 x/menit - Ketuban :-
- RR : 40 x/menit - Hodge : -
- T : 36.6oC - Presentasi : -
- SpO2 : 98% Penunjuk
 
Pemeriksaan:
- Periksa Luar:

Leopold I : Teraba bulat lunak kesan bokong. TFU: 32 cm.

Leopold II : Teraba bagian Panjang datar pada sisi kanan,
Leopold III: Teraba bagian bawah bulat melenting dan keras
kesan kepala.
Leopold IV: Kepala belum masuk pintu atas panggul.
(Konvergen)
DJJ 125 x/menit
His : -
A/ G3P2A0 hamil 36 minggu belum inpartu kala 1 fase
laten dan KPD JTH Preskep
 
P/
Terapi medikamentosa:
 IVFD RL 10 tpm
 Ceftriaxone 1 gr/12 jam
 Dexamethason 12 mg/24 jam IV
 
Terapi non-medikamentosa:
 O2 5 lpm
 Observasi TTV, DJJ
 
R/
 USG Konfirmasi
 Senin, 28 Juni 2021
Pasien dipindahkan ke Bangsal

   
Senin, 28/06/2021
A/
07:30 WIB, BANGSAL
G3P2A0 Hamil 36 Minggu belum inpartu dengan
S/
KPD 26 Jam + JTH Preskep
Keluar air-air dari kemaluan
P/
O/
- Observasi keadaan umum dan TTV
Status present
Medicinalis:
 KU : Sakit Ringan
- Dexamethasone 12 mg/12 jam
 Kesadaran : CM
- Ceftriaxone 1 gr/12j
 GCS : 15
- Cek Lab
 TD : 120/80 mmHg
R/
 HR : 84 x/menit
- USG konfirmasi
 RR : 20 x/menit
 T : 36.5 oC  
 SpO2: 99%
 
 
 DJJ 122 x/menit
 His : (- )
 Senin, 28/06/2021
08:00 WIB
PASIEN DIPINDAHKAN KE VK

O/ Pemeriksaan Luar
Status present  Leopold I : kesan bokong, TFU: 32 cm
 KU : sakit sedang  Leopold II: punggung kanan, DJJ: 140x/ menit
 Kesadaran : CM  Leopold III: presentasi: kepala
 GCS : 15  Leopold IV : divergen Perlimaan : 0/5.
 TD : 120/70 mmHg His: 3x10’ 40”
 HR : 88 x/menit  
 RR : 20 x/menit Pemeriksaan Dalam
 T : 36.7 oC  Inspekulo:
 SpO2: 99% Tidak dilakukan
 DJJ 140 x/menit  
 His : (+)  VT:
˗ Portio : Lunak
 
˗ Pendataran: 50%
Hasil USG konfirmasi (09:00)
˗ Pembukaan: 8cm
- Tampak janin presentasi kepala JTH
˗ Ketuban : (-)
- Biometri : ˗ Terbawah : Kepala
 GA : 36-37 minggu ˗ Penurunan : 0/5
 TBJ : 2500 gr Penunjuk : UUK
 DJJ (+) 137x/menit
 
Pukul 10:10 : Bayi lahir pervaginam laki-laki 4600gr dengan BB 51
A/S : 7/8 Urinalisis
Pukul 10:30 : Plasenta lahir lengkap dan dilanjutkan dengan eksplorasi  Warna: kuning tua
cavum uteri. Perineum utuh, dan dilanjutkan observasi kala IV  Kejernihan: jernih
Hematologi  Berat jenis: 1,025
 Hemoglobin 11,4(Menurun)  Ph: 6,0
 Leukosit 12.890 (Meningkat)  Leukosit: negatif
 Eritrosit 4,3  Nitrit: negatif
 Hematokrit 35  Protein: negatif
 Trombosit 234.000  Glucose: negatif
Hitung jenis  Keton: negatif
 Basofil 0%  Urobilinogen: negatif
 Eosinofil 2%  Bilirubin: negatif
 Batang 0%  Darah samar: negative
 Segmen 82% Sedimen:
 Limfosit 29%  Leukosit: 0-1 /LP 400X/LPB
 Monosit 5%  Erytrosit: 0-1 / LP 400X/ LPB
 GDS 77  Epithel: 0-1/ LPB
 Natrium 138mmol/L  Bakteri: negative
 Kalium 4,2mmol/L  Silinder: negatif
 Kalsium 7,8mg/dL(Menurun)  
Klorida 107mmol/L (Meningkat  Rapid Antibody: non reactive
A/
P3A0 Post Partum Pervaginam Induksi a/i KPD
 
P/
Observasi keadaan umum dan TTV
Medicinalis:
-Oksitosin 1amp 20tpm
-Cefadroxil 2x1
-Infus RL terpasang

R/
Partus Pervaginam
 Senin, 28/06/2021
16:00 WIB
PASIEN DIPINDAHKAN KE BANGSAL
   
Selasa, 29/06/2021
A/
07:30 WIB, BANGSAL
P3A0 Post Partum Pervaginam Induksi a/i KPD
 
 
O/
 
Status present
P/
 KU : Sakit Ringan
- Observasi keadaan umum dan TTV
 Kesadaran : CM
Medicinalis:
 GCS : 15
- Cefadroxyl 500mg/12j
 TD : 110/70 mmHg
- Paracetamol 500mg/12j
 HR : 72 x/menit
- B.Comp/8j
 RR : 22 x/menit
 
 T : 36.8 oC
 SpO2: 97%
 
Observasi Masa Nifas
 Asi : Sudah Keluar
 Kontraksi Uterus : Baik
 TFU : 2 Jari dibawah Umbilikal
 Lochea : Darah merah segar
PASIEN DIPULANGKAN DENGAN KU BAIK
Selasa, 29/06/2021
15. 00 WIB
Terima Kasih