MUNAR LUBIS
SUB BAG PICU BIKA
FKUSU / RS HAM MEDAN
1
- Singkong / Ubi ketela (Casava, Manihot Utilisima) tumbuh di
seluruh Indonesia
- Pada beberapa daerah makanan utama
- Singkong : bahan tepung tapioka, biskuit, dll
- Rasa singkong : manis, pahit
Yang pahit : kanji di pabrik tekstil
- Ubi singkong / daunnya mengandung amydalin, sewaktu-
waktu asam sianidanya dapat dibebaskan dari ikatannya
gejala-gejala keracunan
2
TOKSIKOLOGI
Kadar asam sianida tergantung jenis singkong
Asam sianida : racun kuat menyebabkan asfiksia
Keracunan singkong disebabkan kadar sianida & cara
pengolahannya
Asam sianida larut dalam air, sebelum diolah singkong
harus direndam
Mengganggu oksidasi dengan mengikat enzim sitokrom
oksidase, akibatnya O2 tak dapat dipergunakan oleh
jaringan, terutama otak.
Terlihat pada permulaan tingkat stimulasi SSP :
kejang oleh hipoksia
kematian ok kegagalan pernafasan dlm bbrp menit
3
kadang detak jantung ireguler
Dlm bentuk cair dpt diserap kulit dan mukosa, ttp garam
sianida, berbahaya kalau termakan. Dosis letal 60 - 90 mg
Detoksikasi + Enzim riodenasi (transulfurase) ion
tiosianat (Asam sianida)
Enzim terdapat dlm jaringan, tu hati tubuh dapat
mendetoksikasi
Enzim rodanase bekerja sangat lambat, dapat dipercepat dg
memasukkan sulfur ke dalam tubuh.
Secara klinis dasar penyuntikan Natrium tiosulfat
pada penderita keracunan
4
GEJALA
Setelah makan singkong, beberapa jam kemudian timbul :
gangguan sal. Pencernaan : mual, muntah, pusing, diare
gangguan jantung : takikardi
perasaan pusing, lemah, kesadaran me- dan apatis -
koma
renjatan
bila tak tertolong kematian
dalam 4 jam masih hidup sembuh sempurna
5
DIAGNOSIS :
Mudah ditegakkan, orang tua anak menceritakan gejala setelah
makan singkong
PENGOBATAN :
< 4 Jam, dibuat reaksi muntah
Anti dotum Natrium tiosulfat 30%
sianosis : beri O2
PROGNOSIS :
Bila cepat diberi pengobatan, anak akan sembuh
6
PENCEGAHAN :
1. Pilih singkong yang dapat dimakan. Singkong pahit
mengandung banyak asam sianida.
2. Singkong untuk bahan pembuat aci (kanji) / singkong
begung tidak dapat dimakan (pahit) keracunan.
3. Singkong sebelum dimasak dikupas, dipotong kecil-
kecil, dibelah, dicuci di air mengalir sampai bersih.
4. Setelah dicuci bersih, rendam di air hangat beberapa jam,
baru dimasak dan dapat dimakan.
7
8