Klasifikasi dan Tatalaksana

Diare

Leonirma Tengguna

RSUD Jailolo
 DEFINISI :
DIARE:
Perubahan bentuk dan konsistensi feses yang
lembek sampai cair dan bertambahnya
frekuensi buang air besar yang lebih dari
biasa, yaitu ≥3 kali dalam sehari

DIARE PERSISTEN:
Diare lebih dari 14 hari
DISENTRI:
Diare dengan darah dalam tinja
3/4/2 Monumen Bangsal 2015 17
1
Mengenali tanda dehidrasi
3/4/2 Monumen Bangsal 2015 19
1
 1.
REHIDRASI
TINDAKAN/PENGOBA
TAN
1.
REHIDRASI
 • Beri cairan intravena secepatnya.
RENCANA Jika anak bisa minum, beri oralit melalui mulut sementara
infus dipersiapkan.
TERAPI C Beri 100 ml/kg cairan Ringer Laktat (atau
jika tak
tersedia, gunakan cairan NACl) sbb:

•Periksa kembali anak setiap 15-30 menit. Jika nadi belum

teraba, beri tetesan lebih cepat.
• Beri oralit (kira-kira 5 ml/kg/jam) segera setelah anak mau minum.
Biasanya sesudah 3-4 jam (pada bayi) atau sesudah 1-2 jam (pada anak)
dan beri juga tablet Zinc.
Periksa kembali bayi sesudah 6 jam atau anak sesudah 3 jam.
• Klasifikasikan Dehidrasi dan pilih Rencana Terapi yang sesuai untuk
melanjutkan pengobatan.
• Keterangan :
1 ml = 20 tetes/menit - infus makro 60 tetes/menit - (infus mikro)
RENCANA 1.
TERAPI C REHIDRASI

• RUJUK SEGERA untuk pengobatan

intravena.
• Jika anak bisa minum, bekali ibu
larutan oralit dan tunjukkan cara
meminumkan pada anaknya sedikit
demi sedikit selama dalam perjalanan.
• Mulailah melakukan rehidrasi dengan oralit
melalui pipa orogastrik atau mulut. Beri 20
ml/kg/jam selama 6 jam (total 120 ml/Kg)
• Periksa kembali anak setiap 1-2 jam :
- Jika anak muntah terus atau perut makin
kembung, beri cairan lebih lambat.
- Jika setelah 3 jam keadaan hidrasi tidak
membaik, rujuk anak untuk pengobatan
intravena.
Sesudah 6 jam, periksa kembali anak.
Klasifikasikan dehidrasi.
• Kemudian tentukan Rencana Terapi yang sesuai
(A, B, atau C)
 TATALAKSANA DEHIDRASI PADA GIZI BURUK
Orally/NGT Rehydration
ReSoMal:
• First 2 hours: 5 mL/kg every
30 min (4 times)
• Up to 10 more hours: 5-10
mL/kg per hour.
The exact amount depends on
frequent clinical reassessment,
the volume of stool loss, and
whether the child is vomiting
Intravenous
Solution
• Ringer’s lactate solution with 5% dextrose, or
• half-strength Darrow’s solution with 5% dextrose, or
• 0.45% saline with 5% dextrose
First 1 hour: 15 mL/kg
At the same time: ReSoMal 5 mL/kg per hour through NGT (5
mL/kg/hr)
After an hour, if there is improvement, then switch to ReSoMal
orally or NGT: 5-10 mL/kg/hour up to 10 hours.
If no improvement after 1st IV treatment, the child may have septic
shock. Give 2nd IV infusion of 15mL/kg. If needs more fluid after this,
consider blood transfusion.
 STABILISASI/RUJU
PENILAIAN/
KAN
GEJALA

KLASIFIKASI

TINDAKAN/
PENGOBATA
N

STABILISAS
I
RUJUKAN

STUDI KASUS
PENILAIAN/
PENILAIAN/
GEJALA
GEJALA

KLASIFIKASI
KLASIFIKASI

TINDAKAN/
TINDAKAN/
PENGOBATA
PENGOBATA
N N

STABILISAS
STABILISAS
I
I RUJUKAN
RUJUKAN

STUDI KASUS
STUDI
KASUS