TUBERCOLOSIS

AMRI AMIN (01B120046)

EKA WIDIANTI SAPUTRI (O1B120051)
HUSNATUL JANNAH (O1B120056)
LA ODE ZULHIJA ARSY F.M (O1B120061)
MUHAMMAD ZULFITRAYADI KADIR (O1B120066)
OKKY RIZKI AMALIA (O1B120071)
SASKIA SAKINA RAMADANY (O1B120076)
UMI WIDIYATI EFFENDI (O1B120081)
WA ODE NORMA MA’RUF (O1B120086)
ZARAH SAGITA TAWULO (O1B120091)
 LAPORAN KASUS

TUBERCOLOSIS PARU (PADA ANAK)

file:///C:/Users/U53R/Downloads/docdownloader.com-pdf-laporan-
kasus-tbc-pada-anak-dd_76e3b27514d77542b1a3cabaed6103f6.pdf
 IDENTITAS
PASIEN
Nama : An. N
Tempat/ tgl lahir :Jakarta, 15 September 2010 Umur
: 5 tahun 11 bulan
Jenis kelamin : Perempuan
Nama Ayah : Tn. X
Alamat : Cakung Barat, Jakarta Utara
Tanggal MRS : 12 Oktober 2016 jam 06.15 WIB
 DATA
SUBJEKTIF
 Keluhan Utama
Demam sejak tadi pagi, 12 jam SMRS
 Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak dan pilek sejak hari Minggu, 1 minggu yang lalu. Dahak berwarna putih. Os
sudah berobat ke poli sejak 3 hari yang lalu tetapi tidak membaik. Keluhan disertai demam sejak tadi pagi, 12 jam SMRS.
Demam timbul mendadak dan dirasakan tinggi terus menerus sepanjang hari. Dan adanya keluhan muntah 1x sesampai di
IGD yang berisi sisa makanan dan air. Tidak disertai darah. Nafsu makan menurun sejak tadi pagi. BAB dan BAK tidak ada
keluhan.
 Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien sering mengalami sakit seperti ini yaitu batuk pilek.
• Riwayat operasi obstruksi duodenum partial usia 6 bulan
• Riwayat TB paru usia 1 tahun dan ibu mengatakan pengobatan sudah tuntas
• Riwayat kejang tidak ada. Riwayat asma tidak ada
 Riwayat Penyakit Keluarga
• Di keluarga tidak ada yang mengalami gejala yang sama.
• Riwayat penyakit asma tidak ada. Riwayat kejang tidak ada. Riwayat infeksi paru tidak ada.
Riwayat hipertensi tidak ada
• Nenek DM (+)
 Riwayat Pengobatan
Sudah berobat ke poli anak dan diberi obat batuk berdahak yang hasilnya tidak ada perbaikan.
 Riwayat Psikososial
Pasien tinggal dengan kedua orang tua. Di lingkungan ibu mengatakan tidak ada yang sedang
mengalami keluhan yang sama.
 Riwayat Alergi
Tidak ada alergi makanan, obat-obatan, atau debu
 DATA
OBYEKTIF
PEMERIKSAAN FISIK
 STATUS GIZI
• BB : 13 kg (BB sebelum sakit 15 kg)
 Keadaan umum : Sakit sedang
• TB : 109 cm
 Kesadaran : Composmentis
• Kesimpulan Status Gizi :
 TANDA VITAL
• BB/U : 13/21 x 100% = 61%
• Suhu : IGD: 40°C, Bangsal: 37°C
• TB/U : 109/115 x 100% = 94%
• Frek. Pernapasan : 40x/menit
• BB/TB : 13/19 x 100% = 68%
• Nadi : 100x/menit
• Kesan : Gizi buruk, penurunan berat badan
• Jenis Pernapasan : Thorakal
dalam 1 bulan Lingkar
• Isi/tegangan : Cukup, teratur
• Kepala : 50 cm (Normocephal)
PEMERIKSAAN PENUNJANG
HEMATOLO
GI
 RONTGEN
THORAKS

 Hasil
• COR CTR (Normal)
• Sinuses dan diagfragma (Normal)
• Pulmo (Hilli tebal, corakan vaskular bertambah. Tampak noda keras di
perihiler kanan dan kiri)
• Tulang costae (Normal)
• Kesan (COR tidak membesar. Bronkopneumonia dupleks/DD: TB paru
dupleks.
 ASSESMEN
T
Berdasarkan data subjektif dan objektif (Pemeriksaan fisik &
Pemriksaan penunjang) pasien didiagnosis penyakit TB PARU.
 PLAN
IVFD RL
IGD
Prosis supp

PENGOBATAN PEMBERIAN

IVFD RL 10 tpm

Ondansentron 1 x 1 gr (IV)

PCT sirup 3 x 1 cdo

BANGSAL
Puyer batuk oral (bungkus) 3x1

Cefixime oral 2 x ½ cth

Rifampisin 200 mg 1x1

INH + PZA 125 mg 1 x 1

 MONITORI
NG
Sebaiknya pasien kontrol setiap bulan untuk menilai perkembangan hasil terapi memantau
timbulnya efek samping obat. Evaluasi hasil pengobatan dilakukan setelah 2 bulan terapi. Evaluasi
pengobatan dilakukan dengan beberapa cara, yaitu evaluasi klinis, evaluasi radiologis, dan
pemeriksaan LED.
 Respon pengobatan baik : gejala klinis hilang dan terjadi penambahan berat badan, maka
pengobatan dilanjutkan.
 Respon tidak ada : pengobatan dilanjutkan dan diberi tambahan dengan merujuk ke sarana yang
lebih tinggi. Kemungkinan terjadi misdiagnosis, mistreatment atau resisten terhadap OAT.
TERIMA KASIH