DIAGNOSA

KEPERAWATAN
KELUARGA
PERUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

PROBLEM MERUPAKAN PERNYATAAN YANG TIDAK

TERPRNUHINYA KDM BAIK INDIVIDU
MAUPUN problem KELUARGA
 TUPAN
 TUPEN

ETIOLOGI MERUPAKAN PERNYATAAN YANG DAPAT

MENYEBABKAN MASALAH BERDASARKAN
LIMA TUGAS KELUARGA
KRITERIA
HASIL

SYMPTOM SEKUMPULAN DATA SUBJEKTIF DAN

OBJEKTIF YANG MENDUKUNG MASALAH
 INTERVENSI
 IMPLEMENT
ASI
 KELOMPOK BESAR DIAGNOSA KEPERAWATAN

AKTUAL Masalah keperawatan yang sedang dialami

oleh keluarga dan memerlukan tindakan
keperawatan yang cepat dan tepat
RESIKO/RESIKO Masalah keperawatan belum terjadi, namun
TINGGI
bila tidak segera ditangani, tanda dan gejala
untuk menjadi masalah keperawatan yang
aktual bisa terjadi
POTENSIAL Keadaan yang sejahtera dari keluarga ketika
keluarga telah mampu memenuhi
kebutuhannya dan mempunyai sumber
penunjang kesehatan yang memungkinkan
dapat ditingkatkan
5 DIAGNOSA UTAMA
NO DIAGNOSA

1 DEFISIT PENGETAHUAN

2 GANGGUAN PROSES KELUARGA

3 GANGGUAN PEMELIHARAAN KESEHATAN

4 KOPING KELUARGA TIDAK EFEKTIF

5 REGIMEN PENGOBATAN TIDAK EFEKTIF

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS ASKEP
KEPERAWATAN KELUARGA (BAILON & MAGLAYA, 1978)
No Kriteria   Bobot
1. Sifat masalah :   1
  Skala : Tidak/kurang sehat/aktual 3  
  Ancaman kesejatan/resiko 2  
  Keadaan sejahtera/potensia 1  
       
2. Kemungkinan masalah dapat diubah   2
  Skala : Mudah 2  
  Sebagian 1  
  Tidak dapat 0  
       
3. Potensial masalah untuk dicegah   1
  Skala : Tinggi 3  
  Cukup 2  
  Rendah 1  
       
4. Menonjol masalah   1
Skala : Masalah berat, harus segera ditangani 2
Ada masalah tetapi tidak perlu ditangani 1
Masalah tidak dirasakan 0
 SKORING :
 Tentukan skore untuk setiap kriteria
 Skore dibagi dengan skore tertinggi dan dikalikan bobot
 Skore yang diperoleh x Bobot
Skore tertinggi
 Jumlahkan skore untuk semua kriteria
 Prioritas didasarkan pada diagnosis keperawatan yang
mempunyai skor tertinggi dan di susun berurutan sampai yang
mempunyai skor terendah.
 PEDOMAN PENENTUAN SKORING MASALAH SESUAI DENGAN KRITERIA
SKALA
SIFAT MASALAH Kondisi tidak atau kurang sehat
sehingga perlu tindakan segera
Hal-hal yang mengancam kesehatan
keluarga
Situasi dalam keluarga yang menuntut
penyesuaian diri dalam keluarga

KEMUNGKINAN •Pengetahuan yang ada sekarang, tehnologi dan

MASALAH DAPAT tindakan untuk menangani masalah
DIUBAH •Sumber daya perawat : pengetahuan, ketrampilan dan
waktu
•Sumber daya keluarga : fisik, keuangan dan tenag
•Sumber daya lingkungan : fasilitas, organisasi dan
dukungan seperti JPS, JPKM, askeskin, Posyandu,
Polindes, dll
 PENENTUAN MASALAH SESUAI DENGAN KRITERIA SKALA
POTENSIAL Kepelikan/kesulitan masalah : beratnya penyakit
MASALAH UNTUK atau masalah yang menunjukkan kepadda prognose
DICEGAH Lamanya masalah : jangka waktu terjadinya
masalah yang berhubungan dengan beratnya masalah
yang menimpa keluarga
Tindakan yang sudah dan sedang dijalankan dalam
rangka untuk memperbaiki masalah
Adanya kelompok resiko tinggi dalam keluarga atau
kelompok yang sangat peka untuk dicegah agar tidak
terjadi aktual atau menjadi parah

MENONJOLNYA •Persepsi atau bagaimana keluarga menilai

MASALAH
masalah keperawatan tersebut
 SKORING
DIAGNOSA :………………………………………………………………………………

KRITERIA BOBOT PEMBENARAN

SIFAT MASALAH Kondisi tidak atau kurang sehat
Ancaman sehingga perlu tindakan segera
Kurang/tidak sehat Hal-hal yang mengancam kesehatan
Krisis keluarga
Situasi dalam keluarga yang menuntut
penyesuaian diri dalam keluarga

KEMUNGKINAN MASALAH DAPAT •Pengetahuan yang ada sekarang,

DIUBAH tehnologi dan tindakan untuk menangani
Mudah masalah
Sebagian •Sumber daya perawat : pengetahuan,
Tidak dapat ketrampilan dan waktu
•Sumber daya keluarga : fisik, keuangan
dan tenag
•Sumber daya lingkungan : fasilitas,
organisasi dan dukungan seperti JPS,
JPKM, askeskin, Posyandu, Polindes, dll
POTENSIAL MASALAH
UNTUK DICEGAH
Tinggi
Cukup
Rendah
MENONJOLNYA MASALAH
Segera ditangani
Tidak perlu segera ditangani
Tidak dirasakan
Kepelikan/kesulitan masalah :
beratnya penyakit atau masalah
yang menunjukkan kepadda
prognose
Lamanya masalah : jangka waktu
terjadinya masalah yang
berhubungan dengan beratnya
masalah yang menimpa keluarga
Tindakan yang sudah dan sedang
dijalankan dalam rangka untuk
memperbaiki masalah
Adanya kelompok resiko tinggi
dalam keluarga atau kelompok yang
sangat peka untuk dicegah agar
tidak terjadi aktual atau menjadi
parah
•Persepsi atau bagaimana keluarga
menilai masalah keperawatan tersebut